Обзор
Псевдобульбарный аффект (PBA) вызывает эпизоды неконтролируемого смеха, плача или других проявлений эмоций. Эти эмоции преувеличены для данной ситуации - как рыдания во время умеренно грустного фильма. Или они могут произойти в неподходящее время, например, на похоронах. Вспышки могут быть достаточно неприятными, чтобы нарушить вашу работу и общественную жизнь.
PBA может поражать людей с травмами головного мозга, а также людей с неврологическими расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз. Его симптомы также могут совпадать с депрессией. Иногда трудно отличить ПБА от депрессии.
Симптомы
Основной симптом PBA - это эпизоды сильного смеха или плача. Эти вспышки могут не иметь ничего общего с вашим настроением или ситуацией, в которой вы находитесь.
Каждая серия длится несколько минут или около того. Трудно остановить смех или слезы, как бы вы ни старались.
Псевдобульбарный аффект против депрессии
Плач из-за PBA может выглядеть как депрессия и часто ошибочно диагностируется как расстройство настроения. Кроме того, люди с PBA более склонны к депрессии, чем люди без нее. Оба состояния могут вызвать сильные приступы плача. Но хотя у вас может быть PBA и депрессия одновременно, это не одно и то же.
Один из способов узнать, есть ли у вас PBA или депрессия, - это определить, как долго длятся ваши симптомы. Эпизоды PBA длятся всего несколько минут. Депрессия может длиться неделями или месяцами. У депрессии есть и другие симптомы, например проблемы со сном или потеря аппетита.
Ваш невролог или психолог может помочь поставить вам диагноз и выяснить, какое у вас заболевание.
Причины
Повреждение мозга в результате травмы или такого заболевания, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, вызывает PBA.
Часть вашего мозга, называемая мозжечком, обычно действует как эмоциональный привратник. Это помогает контролировать свои эмоции на основе информации, поступающей из других частей вашего мозга.
Повреждение мозга не позволяет мозжечку получать необходимые сигналы. В результате ваши эмоциональные реакции становятся преувеличенными или неуместными.
Риски
Травма головного мозга или неврологическое заболевание могут повысить вероятность развития ЛБА. Риски включают:
- травматическое повреждение мозга
- Инсульт
- опухоли головного мозга
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- боковой амиотрофический склероз (БАС)
- рассеянный склероз (МС)
Предотвращение эпизодов
От PBA нет лекарства, но это не значит, что вам придется всю оставшуюся жизнь жить с неконтролируемым плачем или смехом. Иногда симптомы улучшаются или исчезают после лечения состояния, вызвавшего ЛБА.
Лекарства могут уменьшить количество эпизодов PBA или сделать их менее интенсивными.
Сегодня у вас есть возможность принимать гидробромид декстрометорфана и сульфат хинидина (Nuedexta). В прошлом лучшим вариантом было принять один из следующих антидепрессантов:
- трициклики
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак) или пароксетин (паксил)
Nuedexta может действовать быстрее, чем антидепрессанты, и иметь меньше побочных эффектов.
Nuedexta - единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения PBA. Антидепрессанты не одобрены FDA для лечения PBA. Когда для лечения этого состояния используются антидепрессанты, это считается употреблением лекарств не по назначению.
Уход за собой во время и после эпизодов
Эпизоды PBA могут очень расстраивать и смущать. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше, когда она у вас есть:
Попробуйте отвлечься. Подсчитайте книги на полке или количество приложений на телефоне. Представьте себе успокаивающую сцену на пляже. Составьте список покупок. Все, что вы можете сделать, чтобы отвлечься от смеха или слез, поможет им прекратить раньше.
Дышать. Упражнения на глубокое дыхание - медленно вдыхать и выдыхать, считая до пяти, - еще один эффективный способ успокоиться.
Переверните свои эмоции. Если вы плачете, посмотрите смешной фильм. Если вы смеетесь, подумайте о чем-нибудь грустном. Иногда настроение, противоположное тому, что вы чувствуете, может тормозить эпизод PBA.
Сделайте что-нибудь веселое. Как PBA, так и вызвавшее ее состояние могут сильно повлиять на ваш разум. Побалуйте себя тем, что вам нравится. Сходите на прогулку в лес, сделайте массаж или поужинайте с друзьями, которые понимают ваше состояние.
Когда обращаться за помощью
Если эпизоды не прекращаются и вы чувствуете себя подавленным, обратитесь за профессиональной помощью. Обратитесь к психологу, психиатру или консультанту за советом. Вы также можете обратиться к неврологу или другому врачу, который лечит вашу PBA, за советами о том, как справиться с этим.
Перспективы
PBA неизлечима, но вы можете управлять этим заболеванием с помощью лекарств и терапии. Лечение может уменьшить количество эпизодов, которые вы получаете, и сделать те, которые у вас есть, менее интенсивными.
.jpg)
-short-doctors-appointment.jpg)
