Что такое снятие мембраны?
Я была беременна своим сыном в одно из самых жарких летних периодов за всю историю наблюдений. К концу третьего триместра я так распухла, что едва могла перевернуться в постели.
В то время я работала медсестрой в нашем местном отделении труда и родоразрешения, поэтому хорошо знала своего врача. На одном из обследований я умолял ее сделать что-нибудь, чтобы ускорить мои роды.
«Если бы только они сняли с меня мембраны, чтобы вызвать роды, - рассуждала я, - я могла бы избавиться от своих страданий и скорее встретить своего мальчика».
Вот посмотрите, насколько эффективно снятие мембраны стимулирует роды, а также риски и преимущества.
Почему ваш врач предлагает удаление мембраны?
Удаление плодных оболочек - способ вызвать роды. Для этого врач проводит пальцем (в перчатке) между тонкими оболочками амниотического мешка в вашей матке. Это также известно как мембранная развертка.
Это движение помогает отделить мешок. Он стимулирует простагландины - соединения, которые действуют как гормоны и могут контролировать определенные процессы в организме. Один из этих процессов - как вы уже догадались - труд.
В некоторых случаях ваш врач может также осторожно растянуть или массировать шейку матки, чтобы она стала мягче и расширилась.
Ваш врач может предложить попробовать удаление мембраны, если:
- у вас близок или истек срок родов
- нет серьезных медицинских причин для ускорения родов
Что происходит во время снятия мембраны?
Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к снятию мембраны. Процедуру можно провести в кабинете врача.
Вы просто запрыгнете на экзаменационный стол, как при обычном осмотре. Лучшее, что вы можете сделать во время процедуры, - просто подышать ею и попытаться расслабиться. Удаление мембраны не занимает много времени. Вся процедура завершится через несколько минут.
Безопасно ли снятие мембраны?
Исследователи в исследовании, опубликованном в Журнале клинической гинекологии и акушерства (JCGO), не обнаружили повышенного риска негативных побочных эффектов у женщин, перенесших удаление мембраны.
У женщин с удаленной мембраной меньше шансов получить кесарево сечение (обычно называемое кесаревым сечением) или другие осложнения.
Исследование пришло к выводу, что снятие мембраны безопасно и что в большинстве случаев женщинам нужно будет пройти процедуру только один раз, чтобы она сработала.
Насколько эффективно снятие мембраны?
Эксперты все еще сомневаются, действительно ли снятие мембраны эффективно. Обзор доступных исследований 2011 года показал, что эффективность зависит от того, насколько беременна женщина и использует ли она другие методы индукции. Будет наиболее эффективно, если она этого не сделает.
Исследование JCGO показало, что после очистки мембраны у 90 процентов женщин роды происходили в срок до 41 недели, по сравнению с женщинами, которым не проводилась очистка мембраны. Из них только 75 процентов родились на 41 неделе беременности. Цель состоит в том, чтобы стимулировать роды и безопасно родить до того, как беременность превысит 41 неделю, а удаление мембраны может произойти уже на 39 неделе.
Удаление мембраны может быть наиболее эффективным для женщин, у которых истек срок родов. Одно исследование показало, что очистка мембран может увеличить вероятность самопроизвольных родов в течение 48 часов.
Удаление мембраны не так эффективно, как другие виды индукции, например использование лекарств. Обычно он используется только в тех случаях, когда на самом деле нет серьезных медицинских причин для побуждения.
Совет медсестры-воспитателя Эта процедура вызывает некоторый дискомфорт и должна выполняться только опытным врачом. В течение нескольких дней после процедуры у вас могут возникнуть кровотечение и спазмы. Но если это сработает, это может спасти вас от медикаментозного стимулирования родов.
Совет медсестры-педагога
Эта процедура вызывает некоторый дискомфорт и должна выполняться только опытным врачом. В течение нескольких дней после процедуры у вас могут возникнуть кровотечение и спазмы. Но если это сработает, это может спасти вас от медикаментозного стимулирования родов.
Суть в том, что вам нужно сбалансировать дискомфорт с другими побочными эффектами.
- Дебра Салливан, доктор философии, MSN, RN, CNE, COI
Чего ожидать после снятия мембраны?
Честно говоря, снимать мембрану - не очень удобно. Это может быть неудобно, и после этого вы можете почувствовать небольшую боль.
В шейке матки очень много сосудов, то есть в ней много кровеносных сосудов. Вы также можете почувствовать легкое кровотечение во время и после процедуры, что совершенно нормально. Однако, если вы испытываете сильное кровотечение или сильную боль, обязательно обратитесь в больницу.
Удаление мембраны наиболее эффективно, если женщина:
- срок беременности более 40 недель
- не использует какие-либо другие методы, стимулирующие роды
В этих случаях исследование JCGO показало, что женщины в среднем рожали самостоятельно примерно на неделю раньше, чем женщины, которым не производили очистку плодных оболочек.
Какой вывод?
Если вы достигли стадии беременности, когда чувствуете себя несчастным, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах мембранной индукции. Помните, что, если нет медицинских проблем, обычно лучше позволить вашей беременности протекать естественным путем.
Но если у вас истек срок родов и у вас нет беременности с высоким риском, удаление мембраны может быть очень эффективным и безопасным способом помочь вам родить естественным путем. И эй, может, стоит попробовать, верно?