COVID-19 - это заболевание, вызванное новым коронавирусом SARS-CoV-2. Вирус очень заразен и распространяется воздушно-капельным путем через дыхательные пути.
Любой желающий может заразиться новым коронавирусом. Однако люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит (РА), более подвержены инфекциям, включая COVID-19.
Лечение РА также может повлиять на иммунную систему, увеличивая риск COVID-19.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕРА часто лечат гидроксихлорохином, препаратом, который, как считается, имеет потенциальную пользу при COVID-19. Однако официальные лица здравоохранения постановили, что гидроксихлорохин опасен. нет эффективен при COVID-19. Было признано, что препарат может вызывать серьезные побочные эффекты, затрагивающие сердце.
Читайте дальше, чтобы узнать, как COVID-19 влияет на РА и что вы можете сделать, чтобы защитить себя.
Как COVID-19 влияет на людей с РА
РА - хроническое воспалительное заболевание. В основном поражаются суставы, но могут поражаться и другие ткани. РА является результатом ошибочной атаки иммунной системы на организм.
В результате люди с РА могут подвергаться большему риску заражения COVID-19 по сравнению с другими. В случае заражения иммунная система может быть нарушена в борьбе с вирусом.
Риск выше для людей с РА, если они:
- пожилые люди
- есть другие заболевания, такие как диабет 2 типа или ожирение
- имеют тяжелый, неуправляемый РА
- были ранее госпитализированы с респираторной инфекцией
Эти факторы увеличивают вероятность развития более серьезных осложнений COVID-19.
Кроме того, РА иногда лечат препаратами, называемыми иммунодепрессантами. Эти лекарства действуют за счет снижения реакции вашей иммунной системы.
Иммунодепрессанты могут помочь справиться с РА, но они также могут повысить вашу восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
РА может вызвать осложнения со стороны сердца и легких. Поскольку COVID-19 - это респираторное заболевание, у людей с проблемами сердца и легких также выше вероятность появления серьезных симптомов.
Усугубит ли COVID-19 симптомы РА?
Ученые все еще изучают связь между COVID-19 и РА.
Однако инфекции являются известным триггером обострений РА. Это происходит, когда ваши симптомы становятся более серьезными. Если вы заразитесь новым коронавирусом и разовьете COVID-19, инфекция может вызвать вспышку.
Справиться с инфекцией также сложно. Стресс может повысить активность заболевания и усугубить симптомы РА.
Симптомы COVID-19 у людей с РА
Как правило, если у вас РА, симптомы COVID-19 аналогичны симптомам других людей с COVID-19, у которых нет РА.
Наиболее частые симптомы включают:
- высокая температура
- сухой кашель
- усталость
- одышка
Менее частые симптомы включают:
- Головная боль
- озноб
- больное горло
- мышечные боли
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- понос
- потеря обоняния
- потеря вкуса
- путаница
Также возможны боли в суставах, что является более редким симптомом COVID-19.
Симптомы COVID-19 обычно проявляются в таком порядке
COVID-19 и гидроксихлорохин
Гидроксихлорохин - пероральный препарат. Первоначально он использовался для профилактики и лечения малярии. Сегодня он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения РА.
В марте 2020 года FDA выпустило разрешение на экстренное использование (EUA), позволяющее использовать гидроксихлорохин у некоторых людей с COVID-19 только в том случае, если медицинские работники могут их контролировать или если они были включены в клиническое испытание с соответствующим скринингом и мониторингом.
Лабораторные исследования показали, что гидроксихлорохин может предотвратить рост нового коронавируса. Также было несколько сообщений о людях с COVID-19, которые принимали препарат и поправлялись.
Считалось, что гидроксихлорохин помогает, потому что он обладает противовирусным эффектом, который разрушает ферменты, необходимые вирусу для заражения здоровых клеток. FDA продолжило изучение исследования по мере того, как оно стало доступным.
Президент США Дональд Трамп объявил о применении гидроксихлорохина для лечения COVID-19 незадолго до выпуска EUA. EUA также разрешило штатам создавать запасы препарата для этого использования. Все эти факторы привели к дефициту гидроксихлорохина.
Однако в начале июня эти исследования были отозваны. А 15 июня 2020 года FDA отменило EUA для гидроксихлорохина. Он пришел к выводу, что лекарство неэффективно при COVID-19.
Фактически, гидроксихлорохин был связан с серьезными проблемами с сердцем у людей с COVID-19. FDA постановило, что потенциальные риски перевешивают преимущества.
Более того, поддержка Трампом гидроксихлорохина связана с небольшим, плохо спланированным исследованием 2020 года.
В течение нескольких месяцев люди с РА и другими аутоиммунными заболеваниями с трудом получали прописанные им лекарства.
Но теперь, по данным FDA, нехватка решена.
Защита от COVID-19 при РА
Поскольку некоторые лекарства от РА подавляют иммунную систему, вы можете задаться вопросом, следует ли вам прекратить их прием для защиты от COVID-19.
Но очень важно продолжать принимать лекарства в соответствии с указаниями. Прекращение приема лекарств может вызвать обострение. Это может вызвать серьезные осложнения, требующие еще большего количества лекарств.
Кроме того, если у вас обострение, у вас может быть более высокий риск заражения.
Всегда следуйте указаниям врача. Они сообщат вам, следует ли вам изменить или прекратить прием лекарства.
А пока соблюдайте общие правила профилактики COVID-19:
- По возможности оставайтесь дома.
- Избегайте несущественных путешествий и скопления людей.
- Регулярно мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
- Если нет воды и мыла, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60 процентов.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
- Держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей за пределами вашего дома.
- Надевайте маску, когда находитесь на публике.
- Избегайте тесных контактов с больными людьми.
- Часто очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются.
Вы также можете предпринять следующие шаги, чтобы убедиться, что у вас достаточно лекарств:
- Попросите своего врача добавить лекарство, если вы должны или почти должны.
- Попросите вашего врача предоставить запас на 90 дней вместо обычных 30 дней.
- Обратитесь в другие аптеки, если в вашем обычном месте нет в наличии.
Когда обратиться к врачу
Если вы думаете, что у вас COVID-19, не приходите просто в больницу. Если у вас есть вирус, он может быстро распространиться на других людей.
Вместо этого позвоните своему лечащему врачу или ревматологу. Они могут объяснить следующие шаги, в зависимости от ваших симптомов.
По возможности назначьте встречу по телефону или онлайн. Это позволит вам оставаться дома и избежать потенциального заражения других вирусом.
Скорая медицинская помощьСледите за серьезными симптомами COVID-19. Если вы заметили следующие симптомы, немедленно позвоните в службу 911:
- затрудненное дыхание
- постоянная боль в груди или давление
- путаница
- трудности с бодрствованием
- голубоватые губы или лицо
Обязательно сообщите первым респондентам по телефону, что у вас РА и вы подозреваете COVID-19.
Лечение COVID-19 и устранение симптомов
На сегодняшний день лекарства от COVID-19 не существует. Вместо этого лечение управляет симптомами. Лечение также сильно различается в зависимости от ваших конкретных симптомов.
Если у вас легкие симптомы, вы, скорее всего, поправитесь дома. Вот что вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами:
- Принимайте безрецептурные лекарства от кашля.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие.
- Оставайтесь гидратированными.
- Больше отдыхайте.
Вас попросят оставаться дома и самоизолироваться от людей в вашей семье.
Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться стационарное лечение. Ваша медицинская бригада составит план лечения с учетом ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.
Перспективы
У людей с РА перспективы выздоровления от COVID-19 сильно различаются. Согласно обзору 2020 года, ваше мировоззрение в основном зависит от вашего возраста и любых других условий, которые у вас есть.
У людей старшего возраста и других заболеваний чаще всего плохое самочувствие. Особенно это актуально при сердечных заболеваниях. Тяжелый РА, который может привести к проблемам с сердцем и легкими, также может ухудшить прогноз.
Но вы можете улучшить свое мировоззрение, управляя своим РА и любыми другими заболеваниями, которые у вас есть.
Вы также можете улучшить свое мировоззрение, избегая или ограничивая воздействие вируса. Носите маску, практикуйте физическое дистанцирование и часто мойте руки.
Забрать
Если у вас РА, обязательно примите дополнительные меры для защиты от COVID-19. У вас может быть более высокий риск заражения вирусом или развития серьезных симптомов, если у вас действительно разовьется COVID-19. Это особенно верно, если вы старше или имеете другие проблемы со здоровьем.
Ученые продолжают выяснять связь между COVID-19 и РА. Тем не менее, лучше продолжать принимать лекарства и следовать общим рекомендациям по предотвращению COVID-19.