Обзор
Нет никаких сомнений в том, что предоставление в школах последовательной и точной информации о сексуальном здоровье важно.
Предоставление учащимся этих ресурсов не только помогает предотвратить нежелательную беременность и распространение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), но также может помочь обеспечить общее благополучие человека.
Тем не менее, состояние сексуального просвещения и осведомленности в некоторых районах Соединенных Штатов варьируется от неточного с медицинской точки зрения до практически полного отсутствия.
В настоящее время только 20 штатов требуют, чтобы просвещение по вопросам секса и ВИЧ было «точным с медицинской, фактической или технической точки зрения» (хотя Нью-Джерси технически является 21-м штатом, он не учитывается, поскольку медицинская точность конкретно не указана в статуте штата. Скорее, это требуется NJDE по комплексному здоровью и физическому воспитанию).
Между тем определение того, что «медицински достоверно» может варьироваться в зависимости от штата.
В то время как в некоторых штатах может потребоваться утверждение учебной программы Министерством здравоохранения, в других штатах разрешается распространение материалов, основанных на информации из опубликованных источников, пользующихся уважением в медицинской отрасли. Отсутствие отлаженного процесса может привести к распространению неверной информации.
Healthline и Совет по сексуальной информации и просвещению Соединенных Штатов (SIECUS), организация, занимающаяся продвижением сексуального просвещения, провели исследование, посвященное состоянию сексуального здоровья в Соединенных Штатах.
Ниже приведены результаты.
Доступ к образованию
В нашем опросе, в ходе которого было опрошено более 1000 американцев, только 12 процентов респондентов в возрасте 60 лет и старше получали половое воспитание в той или иной форме в школе.
Между тем, только 33 процента людей в возрасте от 18 до 29 лет сообщили о наличии такого заболевания.
Хотя некоторые предыдущие исследования показали, что образовательные программы исключительно по воздержанию не защищают от подростковой беременности и ИППП, в Соединенных Штатах есть много областей, где это единственный вид сексуального просвещения.
Такие штаты, как Миссисипи, требуют, чтобы школы представляли половое воспитание как воздержание - только как способ борьбы с нежелательной беременностью. Тем не менее, в Миссисипи один из самых высоких показателей подростковой беременности, заняв третье место в 2016 году.
В этом отличие от Нью-Гэмпшира, где самый низкий уровень подростковой беременности в Соединенных Штатах. Штат преподает здоровье и половое воспитание, а также учебную программу, посвященную ИППП, начиная с средних школ.
На сегодняшний день в 35 штатах и округе Колумбия также разрешено родителям отказаться от участия своих детей в сексуальных программах.
Тем не менее, в опросе 2017 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружили, что 40 процентов старшеклассников уже занимались сексуальной активностью.
«Когда дело доходит до пропаганды полового воспитания, самым большим препятствием, безусловно, является культурная склонность нашей страны полностью избегать разговоров о сексуальности или говорить о сексе и сексуальности только негативно или позорно», - объясняет Дженнифер Драйвер, Государственная политика SIECUS. Директор.
«Трудно обеспечить чье-то сексуальное здоровье и благополучие, когда слишком часто нам не хватает подходящего, утвердительного и не стыдного языка, чтобы говорить о сексе в первую очередь», - говорит она.
Профилактика ИППП
По данным CDC, в 2016 году почти четверть всех новых случаев ВИЧ в Соединенных Штатах приходилась на молодых людей в возрасте от 13 до 24 лет. Люди в возрасте от 15 до 24 лет также составляют половину из 20 миллионов новых ИППП, регистрируемых в Соединенных Штатах каждый год.
Вот почему это вызывает обеспокоенность в нашем опросе, где возрастная группа от 18 до 29 лет составляла почти 30 процентов наших участников, когда на вопрос о том, может ли ВИЧ передаваться через слюну, почти 1 из 2 человек ответил неправильно.
Недавно Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) опубликовала исследование, в котором говорится, что комплексные программы полового воспитания (CSE) не только улучшили общее состояние здоровья и благополучие детей и молодежи, но и помогли предотвратить ВИЧ и ИППП. также.
Драйвер приводит Нидерланды в качестве яркого примера отдачи от программ CSE. Страна предлагает одну из лучших в мире систем полового воспитания с соответствующими показателями здоровья, особенно когда речь идет о профилактике ИППП и ВИЧ.
В стране требуется комплексный курс сексуального просвещения, начинающийся в начальной школе. И результаты этих программ говорят сами за себя.
В Нидерландах один из самых низких показателей инфицирования ВИЧ - 0,2 процента взрослого населения в возрасте от 15 до 49 лет.
Статистические данные также показывают, что 85 процентов подростков в стране сообщили об использовании противозачаточных средств во время первого полового контакта, в то время как уровень подростковой беременности был низким - 4,5 на 1000 подростков.
Хотя Драйвер признает, что Соединенные Штаты не могут просто «принять все меры, связанные с половым воспитанием, происходящие в Нидерландах», она признает, что в поисках идей можно обратиться к странам, которые придерживаются аналогичного подхода.
Заблуждения о контрацепции
Что касается контрацепции, в частности экстренной контрацепции, наше исследование показало, что существует ряд неправильных представлений о том, как работают эти профилактические меры.
Колоссальные 93 процента наших респондентов не смогли правильно ответить, сколько дней после полового акта действует экстренная контрацепция. Большинство людей сказали, что это было эффективно только через два дня после секса.
Фактически, «таблетки после полового акта», такие как «План Б», могут помочь остановить нежелательную беременность, если их принимать в течение 5 дней после секса, с потенциальным снижением риска на 89%.
Среди других недоразумений относительно средств экстренной контрацепции - 34 процента опрошенных, считающих, что прием таблетки на следующее утро может вызвать бесплодие, и четверть респондентов, считающих, что она может вызвать аборт.
Фактически, 70 процентов опрошенных не знали, что таблетки временно останавливают овуляцию, что предотвращает выход яйцеклетки для оплодотворения.
Неясно, является ли это заблуждение о том, как работает оральная контрацепция, гендерным вопросом. Однако понятно, что многое еще предстоит сделать.
Хотя Драйвер цитирует Закон о доступном медицинском обслуживании как один из примеров продвижения бесплатных и доступных средств контроля рождаемости и контрацепции, она не убеждена, что этого достаточно.
«Культурная негативная реакция, примером которой являются несколько судебных тяжб и рост публичных дебатов, которые, к сожалению, объединили контроль рождаемости с абортами, - показывает, что наше общество по-прежнему испытывает дискомфорт от полного принятия женской сексуальности», - объясняет она.
93 процента наших респондентов не смогли правильно ответить, сколько дней после полового акта действует экстренная контрацепция.
Знания по полу
Кто лучше всех разбирается в сексе, если разбить его по полу?
Наш опрос показал, что 65 процентов женщин ответили на все вопросы правильно, в то время как среди мужчин этот показатель составил 57 процентов.
Хотя эта статистика по своей сути не плохая, тот факт, что 35 процентов мужчин, участвовавших в опросе, считали, что женщины не могут забеременеть во время менструации, является признаком того, что еще есть пути, особенно когда дело доходит до понимания. женская сексуальность.
«Нам нужно сделать много работы по изменению широко распространенных мифов, особенно о женской сексуальности », - объясняет Драйвер.
«По-прежнему существует культурное право мужчин быть сексуальными существами, в то время как женщины сталкиваются с двойными стандартами в отношении своей сексуальности. И это давнее заблуждение, несомненно, привело к путанице в отношении женского тела и женского сексуального здоровья », - говорит она.
Определение согласия
От движения #MeToo до дела Кристин Блейси Форд ясно, что налаживание диалога и предоставление информации о сексуальном согласии как никогда актуально.
Результаты нашего опроса показывают, что это тоже так. 14% респондентов в возрасте от 18 до 29 лет по-прежнему считают, что вторая половинка имеет право на секс.
Эта конкретная возрастная группа представляла самую большую группу с наименьшим пониманием того, что считается согласием.
Более того, четверть всех респондентов ответили на один и тот же вопрос неправильно, при этом некоторые считают, что согласие применимо, если человек говорит «да», несмотря на выпивку, или если другой человек вообще не говорит «нет».
Эти выводы, какими бы тревожными они ни были, не должны вызывать удивления. На сегодняшний день только шесть штатов требуют инструкций по включению информации о согласии, говорит Драйвер.
Тем не менее, в упомянутом ранее исследовании ЮНЕСКО программы CSE называются эффективным способом «вооружить молодых людей знаниями и навыками, чтобы они могли сделать ответственный выбор в своей жизни».
Это включает улучшение их «аналитических, коммуникативных и других жизненных навыков для здоровья и благополучия в отношении… гендерного насилия, согласия, сексуального насилия и вредных практик».
Из респондентов в возрасте от 18 до 29 лет 14 процентов считали, что вторая половинка имеет право на секс.
Что дальше?
Хотя результаты нашего опроса показывают, что необходимо сделать больше в плане предоставления программ CSE в школах, есть свидетельства того, что Соединенные Штаты движутся в правильном направлении.
Опрос Американской федерации планирования семьи, проведенный в этом году, показал, что 98 процентов вероятных избирателей поддерживают половое воспитание в средней школе, а 89 процентов - в средней школе.
«Мы достигли 30-летнего минимума для нежелательной беременности в этой стране и исторического минимума для беременностей среди подростков», - сказала Дон Лагуэнс, исполнительный вице-президент Planned Parenthood.
«Половое воспитание и доступ к услугам по планированию семьи имеют решающее значение для обеспечения безопасности и здоровья подростков - сейчас не время возвращаться к этому прогрессу».
Более того, SIECUS выступает за политику, которая создаст первый в истории поток федерального финансирования для всестороннего сексуального просвещения в школах.
Они также работают над повышением осведомленности о необходимости расширения и улучшения доступа маргинализированных молодых людей к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья.
«Половое воспитание в общеобразовательной школе должно предоставлять фактическую и медицинскую информацию, которая дополняет и дополняет половое воспитание, которое дети получают от своих семей, религиозных и общественных групп, а также от медицинских работников», - поясняет Драйвер.
«Мы можем расширить знания о сексуальном здоровье для людей все возрастов, просто относясь к нему как к любому другому аспекту здоровья. Мы должны позитивно утверждать, что сексуальность - это фундаментальная и нормальная часть человеческого бытия », - добавляет она.
