Кортикостероиды и набор веса: что нужно знать

Обзор

Кортизол - это гормон, вырабатываемый надпочечниками. Кортизол не только вызывает ощущение «борьбы или бегства», которое вы испытываете при стрессе, но и выполняет важную функцию уменьшения воспаления в организме.

Кортикостероиды (часто называемые просто «стероидами») представляют собой синтетические версии кортизола и используются для лечения воспалительных состояний, таких как:

• артрит
• волчанка
• Болезнь Крона
• астма
• рак
• высыпания

Кортикостероиды отличаются от анаболических стероидов, которые помогают наращивать мышцы.

Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале медицинских наук, в США ежегодно выписывается около 40 миллионов рецептов на стероиды. Обычно назначаемые стероиды включают:

• преднизон
• преднизолон
• кортизон
• гидрокортизон
• будесонид

Эти препараты очень эффективны при уменьшении воспаления, но у них также есть некоторые неприятные побочные эффекты. Одно из них - увеличение веса. Прочтите, чтобы узнать, почему это так и что вы можете сделать.

Как работают стероиды?

Многие состояния, вызывающие воспаление, возникают из-за неправильной иммунной системы. Ваша иммунная система помогает защитить вас от инфекции, распознавая такие вещи, как вирусы и бактерии, как инородные тела и проводя химическую кампанию по их уничтожению.

По причинам, которые не всегда полностью ясны, у некоторых людей есть иммунная система, которая атакует нормальные здоровые клетки. Это может привести к повреждению и отеку тканей тела. Стероиды помогают бороться с этим повреждением и отеком, уменьшая количество химических веществ, вызывающих воспаление. Они также помогают подавить иммунную систему, поэтому здоровые клетки не подвергаются атаке.

Почему может происходить прибавка в весе?

Но у стероидов есть некоторые отрицательные побочные эффекты, в том числе увеличение веса. Согласно одному исследованию, увеличение веса было наиболее частым побочным эффектом от приема стероидов, затронувшим 70 процентов тех, кто прописывал лекарства.

Стероиды вызывают увеличение веса за счет изменения баланса электролитов и воды в организме, а также его метаболизма - способа использования и хранения липидов, аминокислот, белков, углеводов и глюкозы, среди прочего. Эти факторы способствуют увеличению веса, вызывая:

• повышенный аппетит
• задержка жидкости
• изменения в том, где тело хранит жир

Многие люди, принимающие стероиды, замечают увеличение жира в области живота, лица и шеи.Даже если вы успешно контролируете набор веса, вызванный стероидами, вы будете выглядеть тяжелее на фоне приема этих препаратов из-за перераспределения жира.

Насколько сильно вы наберете вес (и даже если это не определенно), зависит от множества факторов, включая дозу и продолжительность.

Как правило, чем выше доза стероида и чем дольше вы его принимаете, тем выше вероятность увеличения веса. Короткие курсы от нескольких дней до пары недель обычно не вызывают многих побочных эффектов.

Но одно исследование, опубликованное в журнале Arthritis Care and Research, показало, что субъекты, которые принимали более 7,5 миллиграммов преднизона в день в течение более 60 дней, с большей вероятностью испытали побочные эффекты, такие как увеличение веса, чем те, кто принимал более низкую дозу в течение более короткого периода времени. период времени.

Хорошая новость в том, что как только прием стероидов прекращается и ваше тело восстанавливается, вес обычно снижается. Обычно это происходит в течение от 6 месяцев до года.

Предотвращение набора веса, вызванного стероидами

Первый шаг - поговорить с врачом. В зависимости от лекарства, которое вы принимаете, и заболевания, которое оно лечит, у вас могут быть другие варианты лечения.

Ваш врач может также порекомендовать другой график дозирования или другую форму стероида. Например, они могут порекомендовать дозировку через день или, если у вас что-то вроде астмы, использовать ингаляционный стероид, непосредственно воздействующий на легкие, вместо таблеток, которые могут оказывать воздействие на все тело.

Не прекращайте принимать лекарства (или менять время и способы их приема) без медицинской помощи. Стероиды - сильнодействующие препараты, употребление которых необходимо постепенно снижать. Их резкое прекращение может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, таким как жесткость мышц, боли в суставах и лихорадка, не говоря уже о рецидиве любого заболевания, которое они контролировали.

Чтобы обуздать прибавку в весе, используйте те же стратегии, которые вы использовали для контроля веса в целом:

• Выбирайте сытные (но низкокалорийные) продукты, например свежие фрукты и овощи.
• Утолите голод, съев шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.
• Выбирайте сложные углеводы, богатые клетчаткой и медленно перевариваемые, вместо рафинированных (например, цельнозерновые макароны вместо обычных и коричневый рис вместо белого).
• Включайте источник белка в каждый прием пищи (мясо, сыр, бобовые и т. Д.). Исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания, показало, что блюда, содержащие 25–30 граммов белка, наиболее эффективны для сдерживания аппетита и контроля веса.
• Пить воду. Помимо насыщения, он может сжигать калории. Одно исследование, опубликованное в Международном журнале ожирения, показало, что дети с избыточным весом, которые выпивали всего 10 миллилитров на килограмм массы тела холодной воды, увеличивали расход энергии в состоянии покоя на 25 процентов в течение 40 с лишним минут после употребления алкоголя.
• Оставайся активным. Иногда это сложно сделать, когда вы плохо себя чувствуете. Может помочь напарник по тренировке и выбор занятия, которое вам нравится.

Вывод

Стероиды чрезвычайно эффективны при лечении некоторых воспалительных состояний. Но препараты сильнодействующие и могут вызывать серьезные и нежелательные побочные эффекты, такие как увеличение веса.

Если вы принимаете стероиды и беспокоитесь о наборе веса, поговорите со своим врачом о снижении риска. Во многих случаях вес, набранный во время лечения, исчезнет после прекращения приема лекарств, но для похудания может потребоваться от нескольких месяцев до года. Лучшая стратегия - предотвратить увеличение веса до того, как это станет проблемой.