Лимфатические узлы помогают организму бороться с инфекциями. Эти крошечные железы работают как фильтры и улавливают бактерии, вирусы и другие причины болезней, чтобы предотвратить заражение ими других частей вашего тела.
Лимфатические узлы обычно имеют размер менее ½ дюйма в поперечнике, что примерно соответствует размеру горошины. Они могут значительно вырасти, иногда достигая размеров теннисного мяча.
Лимфатические узлы в паху также называют паховыми лимфатическими узлами. Увеличение паховых узлов может быть вызвано травмой или кожной инфекцией, например, стопой спортсмена. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) и рак также могут вызывать увеличение лимфатических узлов в паху.
Причины
Чаще всего увеличение паховых лимфатических узлов вызывается инфекциями или травмами нижней части тела. Это может включать:
- пах
- гениталии
- мочеиспускательный канал
- нога
- оплачивать
Примеры из них включают:
- Стопа спортсмена: грибковая инфекция, которая обычно начинается с чешуйчатой сыпи между пальцами ног.
- Джок зуд: грибковая инфекция, которая вызывает красную зудящую сыпь в области паха.
- Влагалищная дрожжевая инфекция или грибковая инфекция полового члена: распространенная инфекция, вызванная чрезмерным ростом грибка. Candida
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): распространенная инфекция, которая может поражать любую часть мочевыводящих путей.
- Целлюлит: распространенная и потенциально серьезная кожная инфекция, которая чаще всего поражает голени и вызывает покраснение и отек.
- Баланит: раздражение кожи на крайней плоти и головке полового члена, которое чаще встречается у необрезанных людей.
- Простатит: опухоль предстательной железы, которая может быть вызвана бактериальной инфекцией или травмой.
- Цистит: воспаление мочевого пузыря, чаще всего вызываемое ИМП, но также может быть вызвано некоторыми лекарствами или раздражающими средствами гигиены.
- Генитальный герпес: ИППП, которая часто начинается с гриппоподобных симптомов и увеличения лимфатических узлов в паху перед вспышкой генитальных волдырей.
- Гонорея: очень распространенная ИППП, которая часто протекает бессимптомно, но может вызывать выделения и болезненное мочеиспускание.
- Сифилис: серьезная ИППП, которая начинается с язвы, называемой шанкром, и развивается поэтапно, что приводит к серьезным осложнениям, если не лечить.
- ВИЧ: вирус, поражающий иммунную систему и начинающийся с гриппоподобных симптомов и увеличения лимфатических узлов.
В редких случаях увеличение лимфатических узлов в паху может быть вызвано раком. Рак спины, таза и нижних конечностей может распространяться на паховые лимфатические узлы. Некоторые из этих типов рака включают:
- меланома
- Рак яичек
- рак яичников
Увеличение лимфатических узлов также может быть вызвано другими видами рака, такими как лимфома и лейкемия. Эти типы рака с большей вероятностью вызывают набухание нескольких областей узлов.
Иммунодефицитные расстройства и инфекции, такие как мононуклеоз и ветряная оспа, также могут быть его причиной.
Подробнее о лимфатических узлах
Нормальные лимфатические узлы маленькие, безболезненные и при нажатии перемещаются под кожу.
В большинстве случаев лимфатические узлы увеличиваются в одной области, рядом с местом травмы или инфекции. Когда набухает более одной области узлов, это называется генерализованной лимфаденопатией.
Определенные инфекции и рак с большей вероятностью вызывают увеличение нескольких областей лимфатических узлов, включая лимфому, лейкемию и ВИЧ. Корь, состояния, влияющие на иммунную систему, и некоторые лекарства также могут вызывать генерализованную лимфаденопатию.
Прочие симптомы
Согласно клинике Кливленда, лимфатический узел больше 0,4 дюйма или 1 сантиметр в диаметре считается ненормальным.
Увеличенные лимфатические узлы в паху могут быть болезненными на ощупь, а кожа над ними может выглядеть красной и воспаленной, в зависимости от причины.
Если ваши опухшие узлы вызваны инфекцией или травмой нижней части тела, другие ваши симптомы могут включать:
- кожная сыпь, раздражение или травма около гениталий или нижней части тела
- выделения из влагалища или полового члена
- кожные волдыри или язвы на половых органах или вокруг них
- покраснение и воспаление кожи
- зуд
- высокая температура
Другие симптомы чаще встречаются, когда опухшие лимфатические узлы вызваны раком. К ним относятся:
- лимфатические узлы, опухшие более двух недель
- усталость
- ночные поты
- стойкая лихорадка
- узлы, которые являются жесткими и фиксированными или неподвижными
- узлы, которые быстро растут
- генерализованная лимфаденопатия
- необъяснимая потеря веса
Диагностика
Чтобы диагностировать причину увеличения лимфатических узлов в паху, врач начнет с вашего медицинского и сексуального анамнеза. Они спросят о ваших симптомах, в том числе о том, как долго были увеличены ваши лимфатические узлы.
Поскольку некоторые лекарства могут вызывать лимфаденопатию, врач также захочет узнать, какие лекарства вы принимаете.
Вашему врачу также может потребоваться дополнительное тестирование, которое может включать:
- Физический осмотр. Ваш врач проверит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет размера, консистенции, боли и тепла. Они также проверит наличие других лимфаденопатий и признаков инфекции и болезни, включая ИППП.
- Общий анализ мочи. Вас могут попросить сдать образец мочи, чтобы проверить наличие признаков ИМП или другой инфекции, включая ИППП.
- Мазок из шейки матки. Пап-тест проверяет шейку матки на наличие аномальных клеток и рака шейки матки. Также может быть проведен тест на ВПЧ. ВПЧ был связан с раком:
- вульва
- влагалище
- шейка матки
- анус
- Тестирование на ИППП. Наряду с цервикальными мазками и образцами мочи и крови, мазки из уретры и другие тесты на ИППП могут выполняться при подозрении на ИППП.
- Анализы крови. Определенные анализы крови могут помочь диагностировать основное заболевание, включая инфекции и лейкоз. Назначенные анализы крови будут зависеть от того, что, по подозрению вашего врача, вызывает опухание узлов. Это может включать полный анализ крови (CBC), посев крови и тесты на ВИЧ.
- Визуальные тесты. Ваш врач может назначить один или несколько типов визуализационных тестов, чтобы помочь определить возможные источники инфекции или найти опухоли. Используемые методы визуализации могут включать ультразвуковое исследование брюшной полости, таза и паха или компьютерную томографию пораженного участка.
- Биопсия лимфатического узла. Если другие тесты не позволяют поставить диагноз или есть подозрение на рак, ваш врач может порекомендовать биопсию. Образец лимфатического узла или всего лимфатического узла может быть удален. Врач обычно выбирает биопсию самого большого лимфатического узла.
Лечение
Увеличение лимфатических узлов в паху - это симптом, а не состояние. Лечение зависит от того, что вызывает опухание узлов.
Если причиной является инфекция, лечение зависит от типа инфекции и может включать местное лечение, пероральное лечение или их комбинацию.
Лечение включает:
- местные антибиотики при кожной инфекции
- Безрецептурный противогрибковый крем от спортивного зуда стопы или спортсмена
- Безрецептурные препараты для лечения дрожжевой инфекции, такие как кремы или свечи.
- пероральные антибиотики при инфекциях, включая некоторые ИППП
- противовирусные препараты, такие как валацикловир (Валтрекс) и ацикловир (Зовиракс) от генитального герпеса
- антиретровирусная терапия ВИЧ
Если опухоль лимфатических узлов вызывает рак, лечение зависит от типа рака, стадии, вашего возраста и общего состояния здоровья. Возможные варианты:
- химиотерапия
- радиационная терапия
- иммунотерапия
- таргетная терапия
- трансплантация стволовых клеток
- хирургия
Когда обратиться к врачу
Увеличенные лимфатические узлы обычно возвращаются в норму, когда основное состояние улучшается. Например, если у вас незначительная кожная инфекция, такая как стопа спортсмена, ваши лимфатические узлы должны вернуться к своему нормальному размеру после того, как вы вылечите инфекцию.
Любая шишка в паху должна быть осмотрена врачом. Обратитесь к врачу, если:
- опухоль появилась без очевидной причины, например, из-за кожной инфекции или травмы
- опухоль присутствует более двух недель или продолжает увеличиваться
- ваши лимфатические узлы становятся твердыми или не двигаются, когда вы надавливаете на них
- отек сопровождается стойкой лихорадкой, необъяснимой потерей веса или ночным потоотделением
- вы заразились ИППП
Суть
Большинство опухших лимфатических узлов в паху вызваны инфекцией или травмой нижней части тела, но это может быть что-то более серьезное. Поговорите со своим врачом, особенно если у вас есть другие симптомы.