Рак легких 4 стадии - это самая запущенная стадия рака легких. На стадии 4 рак распространился (метастазировал) в оба легких, область вокруг легких или отдаленные органы.
Самый распространенный тип рака легкого - немелкоклеточный рак легкого. По данным Американского онкологического общества, около 13 процентов случаев рака легких - это мелкоклеточные раки легких, которые более агрессивны и могут быстро распространяться.
Рак легких 4 стадии делится на две стадии:
- Стадия 4а, когда рак распространился в легкие или в одну область за пределами легких.
- Стадия 4b, когда рак распространился на несколько мест в одном или нескольких органах, расположенных далеко от легких, таких как мозг, печень или кости.
По данным Национального института рака (NCI), 57 процентов рака легких и бронхов диагностируется на стадии 4.
Рак легких и бронхов является вторым по частоте диагностированием после рака груди.
По данным NCI, на него приходится около 12,7% всех новых случаев рака, а в 2020 году в США ожидается около 229000 новых случаев.
Чего мне ожидать при раке легких 4 стадии?
Если вам или вашему близкому был поставлен диагноз рака легких 4 стадии, вам нужно знать, чего ожидать, чтобы получить наилучшее лечение.
Ожидайте прилив эмоций
Помимо общения с семьей и друзьями, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или поищите психотерапевта или психолога.
Будьте готовы взять на себя ответственность за свои медицинские решения
Многие люди заинтересованы в том, чтобы исследовать доступную информацию из надежных источников, а затем обсуждать полученные данные со своими медицинскими работниками.
Одной из областей для исследования могут быть доступные клинические испытания. Это может дать вам доступ к новым методам лечения, которые улучшат ваш прогноз.
Ожидайте изменений в образе жизни
Многие люди поддерживают свое лечение, отказываясь от вредного для их здоровья поведения, такого как курение, и переходят на здоровые привычки, такие как сохранение физической активности и максимально возможное включение здоровой пищи в свой рацион.
Ожидайте, что некоторые отношения изменятся
Вы можете обнаружить, что люди начинают относиться к вам иначе, чем вы надеялись или предсказывали. Или вам может понадобиться что-то отличное от определенных отношений.
Честно говорите о своих потребностях и ищите поддержки друзей и семьи, которым вы доверяете.
Ожидайте паллиативной помощи
Многие методы лечения рака легких имеют неприятные или опасные побочные эффекты. Иногда лечение можно скорректировать.
Как правило, ваша медицинская бригада может порекомендовать специалиста по паллиативной помощи, который специализируется на лечении побочных эффектов.
Ожидайте обследований
Даже после того, как вы закончите начальное лечение, будут проводиться контрольные посещения, в том числе анализы для наблюдения за вашим выздоровлением.
Каковы показатели выживаемости при раке легких 4 стадии?
Показатели выживаемости при раке легких 4 стадии измеряют, сколько людей живут определенное количество лет после того, как им поставили диагноз рака легких 4 стадии.
Например, 5-летняя выживаемость в 6 процентов означает, что у людей с раком легких 4 стадии в среднем примерно на 6 процентов больше шансов выжить в течение как минимум 5 лет, чем у людей, не страдающих раком легких.
Показатели выживаемости при раке основаны на статистике из базы данных программы NCI по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER).
Имейте в виду, что показатели выживаемости являются приблизительными. Организм каждого по-разному реагирует на болезнь и ее лечение.
Относительные показатели выживаемости также не учитывают недавние улучшения в лечении. Они основаны на диагнозе и лечении, проведенном как минимум 5 лет назад. Каждый день исследуются и совершенствуются новые методы лечения.
Следующие 5-летние показатели выживаемости, предоставленные ACS, основаны на людях, у которых в период с 2009 по 2015 год был диагностирован рак легких 4 стадии.
Лечение рака легких 4 стадии
Варианты лечения рака легких на поздней стадии 4a или 4b различаются в зависимости от таких факторов, как степень распространения рака, произошли ли какие-либо генные мутации и ваше здоровье в целом.
Перед началом лечения рака легких 4 стадии ваша опухоль может быть проверена на генетические мутации, например, в гене рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). Если ген мутировал в ваших раковых клетках, вы можете получить лекарство для таргетной терапии.
Хотя следующие распространенные методы лечения вряд ли помогут вылечить рак легких, они могут помочь вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.
Факторы, влияющие на внешний вид болезни
Если вам поставили диагноз рака легких 4 стадии, на ваше мнение повлияет множество факторов, в том числе:
- Общее состояние здоровья. Обычно, если вы здоровы, когда у вас диагностирован рак легких 4 стадии, это признак того, что вы лучше переносите лечение, продлевающее жизнь.
- Возраст. Хотя данные об исходе рака легких у пожилых людей ограничены, небольшое исследование 2013 года показало, что пожилой возраст связан с более низкой выживаемостью при раке легких.
- Пол. По данным ACS, вероятность того, что у женщины когда-нибудь в жизни разовьется рак легких, составляет примерно 1 из 17, в то время как для мужчин риск составляет примерно 1 из 15.
- Раса. ACS также указывает на то, что, хотя у чернокожих женщин вероятность развития рака легких на 14 процентов ниже, чем у белых женщин, у чернокожих мужчин вероятность развития рака легких примерно на 15 процентов выше, чем у белых, что может быть результатом системных факторов окружающей среды и здравоохранения. .
- Ответ на лечение. Если ваше тело хорошо реагирует на лечение рака, у вас, вероятно, будет больше шансов на выживание.
- Генетические мутации. Мутация гена EGFR чаще встречается у женщин и некурящих с раком легких. Таргетная лекарственная терапия позволяет лечить EGFR и другие генетические мутации, увеличивая выживаемость.
- Тип рака легкого и расположение опухоли. Некоторые подтипы рака легких, например, крупноклеточная карцинома легких, более агрессивны, чем другие. Согласно раннему исследованию, опухоль, расположенная в альвеолах (бронхиолоальвеолярная аденокарцинома), а не в клетках легких, может повысить шансы на выживание.
- Курение. Небольшое исследование 2018 года показало, что люди с раком легких 4 стадии, которые бросили курить сигареты до начала химиотерапии, увеличили время своей жизни на целых 6 месяцев.
- Способность выполнять повседневную деятельность. Согласно оценке статуса результативности Восточной совместной онкологической группы (ECOG), люди с раком легких, способные выполнять повседневные функции, могут выжить дольше, чем больные раком легких, которые более 50 процентов времени прикованы к кровати или стулу.
Чего можно ожидать при достижении поздней стадии рака легких?
Часто на этом этапе ваша медицинская бригада сосредоточена на паллиативной помощи, а не на лечебной помощи.
Рак легких на поздней стадии 4а может вызывать такие симптомы, как:
- Усталость. Это может включать крайнюю физическую, эмоциональную и умственную усталость.
- Эмоциональные изменения. Некоторые люди обнаруживают, что они теряют интерес к вещам, которые раньше их интересовали.
- Боль. Может возникнуть сильная боль и дискомфорт, но ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с болью, чтобы улучшить качество вашей жизни.
- Затрудненное дыхание. Нередки случаи одышки и затрудненное дыхание. Вы можете изучить методы, которые помогают, и ваша медицинская бригада может порекомендовать лекарства, которые помогут расслабить дыхание и уменьшить беспокойство.
- Кашляющий. Постоянный кашель может быть вызван опухолью, блокирующей дыхательные пути. Ваша медицинская бригада может составить план лечения, который поможет облегчить кашель и справиться с ним.
- Кровотечение. Если опухоль распространяется в основные дыхательные пути, это может вызвать кровотечение. Ваш врач может порекомендовать лучевое лечение или другую процедуру.
- Изменения аппетита. Усталость, дискомфорт и некоторые лекарства могут снизить аппетит. Вы можете обнаружить, что еда перестала быть такой аппетитной и вы быстрее насытились.
Рак легких на поздней стадии 4b, который распространился на другие органы, также может вызывать следующие симптомы:
- боль в костях или переломы, если они распространились на ваши кости
- головные боли, проблемы со зрением или судороги, если они распространяются на ваш мозг
- тошнота, вздутие живота или желтуха, если они распространились на печень
Чего ожидать как опекун
Как лицо, осуществляющее уход, вы можете ожидать, что ваш любимый человек будет испытывать многие из перечисленных выше симптомов и изменений, от снижения аппетита до затрудненного дыхания и эмоциональных изменений.
Ваш любимый человек может также испытать духовные изменения, независимо от того, религиозны он или нет. NCI рекомендует опекунам поддерживать и уважать близких, которые зависят от духовности, чтобы помочь им справиться с раком.
Цель состоит в том, чтобы оказывать ориентированную на человека заботу с состраданием, которая обеспечивает улучшенное качество жизни наряду с наилучшими возможными результатами для здоровья.
Забота часто утомляет эмоционально и физически. Это может привести к ощущению перегруженности и перегрузки - состоянию, известному как выгорание лица, осуществляющего уход.
Физические признаки и симптомы выгорания могут включать:
- ломота в теле и боли
- усталость
- частые головные боли
- повышенный или пониженный аппетит
Эмоциональные признаки и симптомы выгорания могут включать:
- беспокойство
- депрессия
- истощение
- раздражительность
- недостаток энергии
Для лиц, осуществляющих уход, важно также заботиться о своем здоровье и при необходимости обращаться за помощью и советом.
Забрать
Понимая прогноз рака легких 4 стадии, вы можете предвидеть, что вы испытаете в процессе лечения.
Пройдя подготовку, вы можете быть готовы принимать решения, которые максимально увеличат ваши возможности лечения и обеспечат комфорт.