Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита коленного сустава и может привести к значительной боли и инвалидности. Симптомы часто ухудшаются при нагрузке, а в запущенных случаях даже повседневная деятельность может стать проблемой.
Когда уровень движений и боли становится слишком значительным, можно использовать операцию по замене коленного сустава.
Что такое замена коленного сустава?
Более 90 процентов людей, перенесших операцию по замене коленного сустава, говорят, что она уменьшает их боль.
Существуют разные виды замены коленного сустава. Варианты включают:
- полная замена коленного сустава: заменяется все колено
- частичная замена коленного сустава: заменяется только пораженная часть колена
- двусторонняя замена коленного сустава: заменяются оба колена одновременно
В большинстве случаев люди переносят операцию по замене коленного сустава из-за остеоартрита. Полная замена коленного сустава - очень часто выполняемая операция. Каждый год хирурги проводят примерно 700 000 из них в Соединенных Штатах.
Что происходит во время процедуры?
Большинство операций по замене коленного сустава выполняется под сочетанием общей анестезии, блокады периферических нервов и спинальной (эпидуральной) анестезии. Вы также получите хотя бы одну дозу антибиотиков, чтобы снизить риск заражения.
Во время процедуры хирург удалит кость и пораженный хрящ из того места, где встречаются бедренная кость (бедренная кость) и большеберцовая кость (большеберцовая кость) в коленном суставе.
Затем эти поверхности заменяются металлическим имплантатом. Для замены тыльной стороны коленной чашечки обычно используется кусок специального пластика, и, наконец, этот же пластик помещается между двумя металлическими частями.
Благодаря этому обе кости коленного сустава снова станут гладкими, и они смогут сгибаться и сгибаться более свободно и безболезненно.
После операции
Большинство пациентов после полной замены коленного сустава проводят в больнице 2–3 ночи.
Врач пропишет обезболивающее и будет следить за вами на предмет осложнений.
Вскоре после операции физиотерапевт начнет помогать:
- силовая терапия, в том числе стоя и ходьба
- комбинация физиотерапии и эрготерапии, которая поможет вам адаптироваться к новому колену
Вам нужно будет продолжить эти упражнения дома.
Когда вы сможете выполнить определенные задачи, например встать с постели в одиночестве и воспользоваться ванной, вы сможете пойти домой.
Возможно, вам понадобится использовать трость или ходунки в течение короткого периода времени после операции.
Узнайте больше о том, чего ожидать после операции.
Полное восстановление после замены коленного сустава
Большая часть вашего выздоровления и реабилитации будет проходить дома после выписки из больницы. Некоторым людям требуется медицинское обслуживание или помощь на дому.
Ваш врач, скорее всего, назначит физиотерапию в местной клинике для продолжения реабилитации. Физиотерапевт в этой клинике посоветует упражнения, которые можно выполнять дома.
Все выздоравливают по-разному, но большинству людей разрешается вернуться к вождению через 4 недели.
Перед операцией рекомендуется подготовить дом к возвращению. Вот подробный график процесса реабилитации и восстановления после полной замены коленного сустава.
Подготовка к операции
За несколько недель до процедуры ваш хирург проведет предоперационную или предоперационную оценку.
Они зададут вам вопросы о:
- ваше общее состояние здоровья
- ваша история болезни
- любые лекарства и добавки, которые вы используете
- любые конкретные проблемы, которые могут у вас возникнуть
Они также будут делать следующее:
Проведите тесты, чтобы убедиться, что вы готовы к процедуре, и оцените возможные осложнения. Это могут быть тесты почек и легких.
Попросите вас подписать форму согласия и указать контактную информацию для экстренных случаев.
Сообщите вам о любых приготовлениях, которые вам следует сделать до дня. Например, вам может потребоваться временно прекратить прием определенных лекарств.
Общая стоимость замены коленного сустава
Стоимость может варьироваться в зависимости от того, где у вас проходит процедура, и от вашего общего состояния здоровья в это время.
Если у вас есть другие состояния, не связанные с вашими коленями, они также могут повлиять на процедуру и стоимость.
Рассматривая стоимость процедуры, следует также учитывать дополнительные расходы на:
- ваше пребывание в больнице
- физиотерапия в больнице
- терапия во время выздоровления дома
- последующие визиты и уход
- получить помощь дома
- транспортные расходы
Вам также необходимо знать, сколько будет покрывать ваша страховка и сколько вам нужно будет заплатить из собственного кармана.
В этой статье рассматриваются некоторые затраты, о которых вам следует знать, решая, делать ли операцию по замене коленного сустава.
Упражнение
Упражнения играют ключевую роль в предотвращении повреждения колена, поддержании колена во время лечения и восстановлении.
Упражнения помогают предотвратить повреждение суставов за счет:
- укрепление мышц вокруг колена
- помогая вам поддерживать здоровый вес
Это верно как до, так и после операции, как для естественного, так и для искусственного колена.
Хроническая боль и проблемы с подвижностью могут увеличить риск социальной изоляции. Присоединение к уроку упражнений может быть хорошим способом наладить общение с другими людьми, у некоторых из которых могут быть похожие проблемы со здоровьем.
Физическая активность также может помочь вам чувствовать себя хорошо и снизить риск тревоги и депрессии.
Какие упражнения?
Рекомендации Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита настоятельно рекомендуют упражнения для лечения остеоартрита коленного сустава.
Действия, которые могут оказаться полезными, включают:
- ходьба
- кататься на велосипеде
- укрепляющие упражнения
- водные упражнения
- тай-чи
- йога
Узнайте, какие другие упражнения могут подойти после выздоровления.
Наряду с упражнениями, вес имеет решающее значение для лечения остеоартрита коленного сустава. Узнайте больше о связи между весом и ОД.
После замены коленного сустава ваш физиотерапевт, скорее всего, предложит вам протокол упражнений.
Это будет включать в себя как можно скорее встать на ноги после операции и каждый день ходить немного дальше.
Эти упражнения помогут укрепить колено и ускорить выздоровление.
Важно внимательно следовать инструкциям, чтобы ваше выздоровление продолжалось. Это поможет вам как можно быстрее вернуться к своей обычной повседневной деятельности.
Это также поможет вам установить распорядок дня, который будет поддерживать ваше здоровье на постоянной основе.
Боль при замене коленного сустава
Некоторое время после замены коленного сустава вы будете испытывать боль, но врач пропишет вам лекарства, которые помогут справиться с этим.
Важно сообщить своему врачу, насколько хорошо ваше лекарство подействует на вас и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты.
Узнайте, чего ожидать и как справиться с любой болью, которая может возникнуть после замены коленного сустава.
Осложнения
Любая операция может вызвать осложнения. После операции по замене коленного сустава может возникнуть риск:
- инфекционное заболевание
- сгустки крови
- продолжающаяся боль, даже если операция прошла успешно
- жесткость
Большинство людей не испытывают серьезных осложнений и очень счастливы, что им заменили колено. Медицинская бригада будет работать с вами, чтобы снизить риски.
Узнайте больше о возможных осложнениях здесь.
Как долго прослужит новое колено?
Заменяемые колени могут изнашиваться, и в этот момент может потребоваться вторая замена коленного сустава. Однако исследователи говорят, что более 82 процентов замененных коленных суставов все еще функционируют 25 лет спустя.
Узнайте ответы на наиболее распространенные вопросы о полной замене коленного сустава.
Кому следует рассмотреть возможность операции на колене?
Остеоартрит - очень частая причина того, что люди делают операцию на колене, но операция может также потребоваться людям с:
- травма колена, такая как разрыв связки или разрыв мениска
- деформация колена, с которой они родились
- ревматоидный артрит
Большинству людей с болью в коленях никогда не требуется хирургическое вмешательство, и их можно лечить без операции. Ваш врач может посоветовать:
- похудения
- делать больше упражнений или следовать определенному плану упражнений
- использование безрецептурных или других лекарств
- инъекции
Принятие решения
Врач может провести несколько анализов, чтобы определить, нужна ли вам операция, и у вас будет возможность задать вопросы. Узнайте, что может произойти на этой встрече.
В большинстве случаев полная замена коленного сустава уменьшает боль и улучшает подвижность. Однако операция может быть дорогостоящей, восстановление может занять несколько недель или месяцев, и существует небольшой риск осложнений.
По этим причинам вы должны узнать как можно больше о плюсах и минусах операции по замене коленного сустава, прежде чем продолжать.
5 причин рассмотреть возможность замены коленного сустава
Частичная замена коленного сустава
При частичной замене коленного сустава хирург заменяет только поврежденную часть колена.
По сравнению с полной заменой коленного сустава эта процедура имеет следующие преимущества:
- Нужен меньший разрез.
- Меньше потеря костей и крови.
- Восстановление обычно происходит быстрее и менее болезненно.
Однако, если у вас есть частичная замена коленного сустава, вам может потребоваться дополнительная операция в будущем, если артрит разовьется в частях колена, которые не заменяются.
Двусторонняя замена коленного сустава
При двусторонней или двойной операции по замене коленного сустава хирург заменяет оба колена одновременно.
Если у вас остеоартроз обоих колен, это может быть хорошим вариантом, поскольку это означает, что вам нужно пройти процедуру и процесс восстановления только один раз.
Однако реабилитация, вероятно, займет больше времени, и вам, вероятно, потребуется гораздо больше помощи во время восстановления.
Узнайте больше о том, что входит в процесс восстановления двустороннего эндопротезирования коленного сустава.
Забрать
Операция по замене коленного сустава - это очень часто выполняемая операция.
После операции и выздоровления многие люди могут участвовать в занятиях, которыми они занимались раньше, например, ходить пешком, ездить на велосипеде, играть в гольф, теннис и плавать.
Хотя любая операция всегда сопряжена с риском, эта процедура считается безопасной, и большинство людей испытывают уменьшение боли и большую подвижность.
Однако, прежде чем принять решение, обсудите преимущества и риски со своим лечащим врачом, включая стоимость и время, которое вам может потребоваться вне работы.
Для многих операция на колене может улучшить их повседневную функциональность и качество жизни.
