TRT: отделяя факты от вымысла

Что такое TRT?

ЗТТ - это аббревиатура от заместительной терапии тестостероном, иногда называемой заместительной терапией андрогенами. В основном он используется для лечения низкого уровня тестостерона (Т), который может возникнуть с возрастом или в результате какого-либо заболевания.

Но он становится все более популярным в немедицинских целях, в том числе:

• повышение сексуальной активности
• достижение более высоких уровней энергии
• наращивание мышечной массы для бодибилдинга

Некоторые исследования показывают, что TRT действительно может помочь вам в достижении некоторых из этих целей. Но есть некоторые предостережения. Давайте рассмотрим, что именно происходит с вашими уровнями тестостерона по мере того, как вы становитесь старше, и чего вы реально можете ожидать от TRT.

Почему T уменьшается с возрастом?

С возрастом ваше тело вырабатывает меньше тестостерона. Согласно статье в American Family Physician, в среднем у мужчин продукция тестостерона снижается примерно на 1-2 процента каждый год.

Все это часть совершенно естественного процесса, который начинается в возрасте от 20 до 30 лет:

1. С возрастом ваши яички производят меньше T.
2. Пониженный тестикулярный тестикулярный тестикулярный T заставляет ваш гипоталамус вырабатывать меньше гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).
3. Пониженный гонадолиберин приводит к тому, что гипофиз вырабатывает меньше лютеинизирующего гормона (ЛГ).
4. Снижение LH приводит к снижению общего производства T.

Постепенное снижение тестостерона часто не вызывает каких-либо заметных симптомов. Но значительное снижение уровня тестостерона может вызвать:

• низкое половое влечение
• меньше спонтанных эрекций
• Эректильная дисфункция
• снижение количества или объема сперматозоидов
• проблемы со сном
• необычная потеря плотности мышц и костей
• необъяснимое увеличение веса

Как узнать, низкий ли у меня тестостерон?

Единственный способ узнать, действительно ли у вас низкий тестостерон, - это пройти тест на уровень тестостерона у врача. Это простой анализ крови, и большинство врачей требует его перед назначением ЗЗТ.

Возможно, вам придется провести тест несколько раз, потому что на уровень тестостерона влияют различные факторы, такие как:

• рацион питания
• уровень физической подготовки
• время дня, когда тест сделан
• некоторые лекарства, такие как противосудорожные препараты и стероиды

Вот типичные уровни тестостерона для взрослых мужчин начиная с 20 лет:

Возраст (в годах)Уровни тестостерона в нанограммах на миллилитр (нг / мл)20–25 5.25–20.725–30 5.05–19.8 30–35 4.85–19.0 35–40 4.65–18.1 40–45 4.46–17.1 45–50 4.26–16.4 50–55 4.06–15.6 55–60 3.87–14.7 60–65 3.67–13.9 65–70 3.47–13.0 70–75 3.28–12.2 75–80 3.08–11.3 80–85 2.88–10.5 85–90 2.69–9.61 90–95 2.49–8.76 95–100+ 2.29–7.91

Если ваш уровень тестостерона лишь немного ниже для вашего возраста, вероятно, вам не нужна ТЗТ. Если они значительно ниже, ваш провайдер, вероятно, проведет дополнительное тестирование, прежде чем рекомендовать TRT.

Как проводится ЗТТ?

Есть несколько способов сделать TRT. Ваш лучший вариант будет зависеть от ваших медицинских потребностей, а также от вашего образа жизни. Некоторые методы требуют ежедневного применения, а другие - только ежемесячно.

Методы TRT включают:

• пероральные препараты
• внутримышечные инъекции
• трансдермальные пластыри
• кремы для местного применения

Существует также форма ЗТТ, при которой тестостерон втирается в десны два раза в день.

Как TRT используется с медицинской точки зрения?

ТЗТ традиционно используется для лечения гипогонадизма, который возникает, когда ваши яички (также называемые гонадами) не вырабатывают достаточного количества тестостерона.

Есть два типа гипогонадизма:

• Первичный гипогонадизм. Низкий тестостерон является следствием проблем с гонадными железами. Они получают от вашего мозга сигналы, чтобы произвести Т, но не могут их произвести.
• Центральный (вторичный) гипогонадизм. Низкий тестостерон возникает из-за проблем с гипоталамусом или гипофизом.

TRT работает, чтобы восполнить тестостерон, который не вырабатывается вашими яичками.

Если у вас истинный гипогонадизм, ТЗТ может:

• улучшить свою сексуальную функцию
• увеличить количество и объем сперматозоидов
• повышают уровень других гормонов, которые взаимодействуют с тестостероном, включая пролактин

TRT также может помочь сбалансировать необычный уровень тестостерона, вызванный:

• аутоиммунные состояния
• генетические нарушения
• инфекции, которые повреждают ваши половые органы
• неопущенные яички
• лучевая терапия при раке
• операции на половых органах

Каковы немедицинские виды использования ТЗТ?

Во многих странах, в том числе в Соединенных Штатах, люди не разрешают легально покупать добавки тестостерона для ТЗТ без рецепта.

Тем не менее, люди ищут ТЗТ по ряду немедицинских причин, таких как:

• похудения
• повышение уровня энергии
• повышение сексуального влечения или работоспособности
• повышение выносливости при занятиях спортом
• набор дополнительной мышечной массы для бодибилдинга

Действительно, было показано, что TRT обладает некоторыми из этих преимуществ. Например, в недавнем обзоре сделан вывод, что он эффективно увеличивает мышечную силу у мужчин среднего и старшего возраста.

Но ТЗТ имеет мало доказанных преимуществ для людей, особенно молодых мужчин, с нормальным или высоким уровнем тестостерона. И риски могут перевесить преимущества. Небольшое исследование 2014 года обнаружило связь между высоким уровнем тестостерона и низким уровнем выработки спермы.

Кроме того, использование TRT для получения конкурентного преимущества в спорте многими профессиональными организациями считается «допингом», и большинство считает это основанием для прекращения занятия спортом.

Вместо этого попробуйте некоторые альтернативные методы повышения T. Вот восемь советов, которые помогут вам начать работу.

Сколько стоит TRT?

Стоимость TRT зависит от того, какой тип вам прописали. Если у вас есть медицинская страховка и вам нужна ТЗТ для лечения какого-либо заболевания, вы, скорее всего, не оплатите полную стоимость. Фактическая стоимость также может варьироваться в зависимости от вашего местоположения и наличия общей версии.

Как правило, вы можете рассчитывать платить от 20 до 1000 долларов в месяц. Фактическая стоимость зависит от ряда факторов, в том числе:

• твое местонахождение
• тип лекарства
• метод администрирования
• доступна ли общая версия

Рассматривая стоимость, имейте в виду, что TRT просто повышает ваш уровень T. Он не устранит первопричину вашего низкого тестостерона, поэтому вам может потребоваться пожизненное лечение.

Держите это законным (и безопасным)

Помните, что в большинстве стран запрещено покупать T без рецепта. Если вас поймают на этом, вы можете столкнуться с серьезными юридическими последствиями.

Кроме того, T, продаваемый вне официальных аптек, не регулируется. Это означает, что вы можете покупать T в смеси с другими ингредиентами, не указанными на этикетке. Это может стать опасным или даже опасным для жизни, если у вас аллергия на любой из этих ингредиентов.

Есть ли риски, связанные с TRT?

Специалисты все еще пытаются полностью понять риски и побочные эффекты ЗЗТ. Согласно Harvard Health, многие существующие исследования имеют ограничения, такие как небольшой размер или использование больших, чем обычно, доз T.

В результате до сих пор ведутся споры о преимуществах и рисках, связанных с TRT. Например, было сказано, что он как увеличивает, так и снижает риск определенных видов рака.

Статья 2016 года в журнале «Терапевтические достижения в урологии» предполагает, что некоторые из этих противоречивых взглядов являются результатом чрезмерного освещения в средствах массовой информации, особенно в Соединенных Штатах.

Прежде чем пробовать ТЗТ, важно поговорить со своим врачом и обсудить все возможные побочные эффекты и риски. Они могут включать:

• грудная боль
• затрудненное дыхание
• проблемы с речью
• низкое количество сперматозоидов
• истинная полицитемия
• пониженный холестерин ЛПВП («хороший»)
• острое сердечно-сосудистое заболевание
• опухоль в руках или ногах
• Инсульт
• доброкачественная гиперплазия простаты (увеличенная простата)
• апноэ во сне
• прыщи или подобные высыпания на коже
• глубокие венозные тромбы
• легочная эмболия

Вам не следует проходить ТЗТ, если вы уже находитесь в группе риска по любому из перечисленных выше состояний.

Суть

ЗТТ уже давно является вариантом лечения людей с гипогонадизмом или состояниями, связанными со снижением выработки тестостерона. Но его преимущества для людей без основного заболевания не так очевидны, несмотря на всю шумиху.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лекарства. Они могут помочь вам определить, являются ли ваши цели с помощью TRT безопасными и реалистичными.

Также важно находиться под наблюдением медицинского работника, когда вы принимаете добавки тестостерона, чтобы отмечать любые нежелательные симптомы или побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения.