Что такое геморрой?
Геморрой, также называемый геморроем, возникает, когда скопления вен в прямой кишке или анусе набухают (или расширяются). Когда эти вены набухают, кровь собирается и заставляет вены расширяться наружу в мембраны, окружающие ректальную и анальную ткань. Это может стать неудобным или болезненным.
Геморрой не всегда виден. Но когда они расширяются, они могут выглядеть как красные или обесцвеченные шишки или комочки.
Есть четыре типа геморроя:
- внутренний
- внешний
- выпавший
- тромбированный
Большинство геморроидальных узлов не являются серьезными, и вы можете их не заметить. Фактически, симптомы геморроя проявляются менее чем у 5 процентов людей. Еще меньше нужно лечение.
Геморрой - не такая уж редкость. По крайней мере, трое из каждых четырех взрослых получат их в какой-то момент своей жизни. Но немедленно обратитесь к врачу, если ваш геморрой вызывает у вас боль или нарушает вашу нормальную деятельность и дефекацию.
Фотографии разных видов геморроя
Внутренний геморрой
В прямой кишке обнаружен внутренний геморрой. Их не всегда можно увидеть, потому что они слишком глубоко в анусе, чтобы их можно было увидеть.
Внутренний геморрой обычно не является серьезным заболеванием и, как правило, проходит сам по себе.
Иногда внутренний геморрой может опухать и выпирать из ануса. Это называется выпадением геморроя.
В прямой кишке нет нервов, которые обнаруживают боль, поэтому вы не всегда можете заметить внутренний геморрой. Но они могут вызывать симптомы, если становятся больше, в том числе:
- боль или дискомфорт
- зуд
- горящий
- заметные шишки или припухлость возле ануса
Кал, проходящий через прямую кишку, также может вызвать раздражение внутреннего геморроя. Это может вызвать кровотечение, которое вы заметите на туалетной бумаге.
Обратитесь к врачу, если внутренний геморрой причиняет вам сильную боль или дискомфорт.
Пролапсированный
Выпадение геморроидальных узлов возникает, когда внутренние геморроидальные узлы набухают и выступают из заднего прохода. Врач может поставить оценку выпавшему геморрою в зависимости от того, насколько далеко он выпирает:
- Первая степень: совсем не выпадение.
- Второй класс: выпадение, но само втягивается. Они могут выпадать только тогда, когда вы оказываете давление на анальную или ректальную область, например, напрягаясь при дефекации, а затем возвращаете в свое нормальное положение.
- Третий класс: пролапс, и вы должны втолкнуть его обратно в себя. Возможно, их нужно лечить, чтобы они не стали слишком болезненными или инфицированными.
- Четвертая степень: пролапс, и вы не можете вернуть его без сильной боли. Обычно их нужно лечить, чтобы предотвратить боль, дискомфорт или дальнейшие осложнения.
Выпавший геморрой выглядит как опухшие красные шишки или шишки за пределами ануса. Вы сможете их увидеть, если осмотрите эту область в зеркало. Выпадение геморроя может не иметь никаких других симптомов, кроме выпячивания, или они могут вызывать боль или дискомфорт, зуд или жжение.
В некоторых случаях вам может потребоваться хирургическое лечение, чтобы удалить или исправить выпавший геморрой, чтобы они не причиняли вам боли или осложнений.
Наружный геморрой
Внешний геморрой возникает на анусе, прямо на поверхности того места, где выходит стул. Они не всегда видны, но иногда видны как шишки на анальной поверхности.
Внешний геморрой обычно не является серьезной проблемой со здоровьем. Но обратитесь к врачу, если они вызывают боль или дискомфорт, которые мешают вашей повседневной жизни.
Симптомы внешнего геморроя по сути такие же, как и у внутреннего. Но поскольку они расположены за пределами вашей прямой кишки, вы можете почувствовать больше боли или дискомфорта, когда садитесь, выполняете физические упражнения или испражняетесь.
Их также легче увидеть, когда они набухают, а синеватый цвет расширенных вен виден под поверхностью кожи заднего прохода.
Обратитесь к врачу, если внешний геморрой вызывает у вас боль или дискомфорт.
Тромбированный геморрой
Тромбированный геморрой содержит сгусток крови (тромбоз) в ткани геморроя. Они могут выглядеть как шишки или припухлости вокруг ануса.
Тромбированный геморрой по сути является осложнением геморроя, при котором образуется тромб.
Сгустки крови могут возникать как при внутреннем, так и при внешнем геморрое, и симптомы могут включать:
- сильная боль и зуд
- отек и покраснение
- голубоватый цвет вокруг области геморроя
Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметили усиливающуюся боль, зуд или воспаление в области прямой кишки и анального отверстия. Тромбированный геморрой необходимо вылечить быстро, чтобы предотвратить осложнения из-за недостаточного кровоснабжения анальной или ректальной ткани.
Что вызывает геморрой?
Все, что оказывает давление или напряжение на ваш задний проход или прямую кишку, может вызвать расширение вен. Некоторые общие причины и факторы риска включают:
- лишний вес
- напряжение при дефекации
- диарея или запор
- отсутствие регулярного испражнения
- сидеть долго
- быть беременным или рожать
- недостаточное количество клетчатки в вашем рационе
- использование слишком большого количества слабительных
- стареет, так как ткани теряют прочность и эластичность с возрастом
Внутренний геморрой может превратиться в выпадение геморроя, если вы продолжите делать что-либо из того, что могло вызвать ваш геморрой.
Наружный геморрой с большей вероятностью может стать тромбированным, хотя нет никаких известных факторов риска, которые могли бы вызвать это.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если вы начнете замечать боль и дискомфорт вокруг ануса, особенно когда вы сидите или опорожняетесь.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили резкое ухудшение своих симптомов или какие-либо из этих других симптомов, особенно если они мешают вашей повседневной деятельности:
- чувство сильного зуда вокруг ануса
- жжение вокруг ануса
- заметные шишки или припухлость возле ануса
- синеватое изменение цвета кожи возле участков отека
Как они диагностируются?
Ваш врач может выполнить один или несколько тестов, чтобы исследовать анальную или ректальную область на наличие геморроя:
- Осмотр заднего прохода или прямой кишки на предмет видимых признаков геморроя. Врач должен иметь возможность легко диагностировать внешний или выпадавший внутренний геморрой с помощью визуального осмотра.
- Проведение пальцевого ректального исследования. Врач вводит палец, покрытый смазанной перчаткой, в задний проход или прямую кишку, чтобы нащупать пальцами признаки геморроя.
- Осмотрите внутреннюю часть прямой кишки с помощью телескопа на наличие внутреннего геморроя. Обычно это заключается в том, чтобы вставить в прямую кишку тонкую трубку со светом на конце. Инструменты, используемые для этого диагноза, могут включать аноскоп или сигмоидоскоп.
Как к ним относятся?
Лечение может зависеть от типа, степени выпадения или тяжести ваших симптомов.
Вот несколько домашних средств, которые можно попробовать, если ваши симптомы не слишком серьезны:
- Используйте безрецептурный крем от геморроя или раствор гамамелиса, чтобы уменьшить отек и боль.
- Принимайте обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы уменьшить боль.
- Используйте холодный компресс (пакет со льдом или даже просто пакет с замороженными овощами, завернутый в тонкое полотенце), чтобы облегчить боль и отек.
- Посидите в теплой воде от 10 до 15 минут. Вы можете наполнить ванну теплой водой или принять сидячую ванну.
В некоторых случаях может потребоваться удаление геморроя, чтобы предотвратить боль и долгосрочные осложнения. Некоторые процедуры удаления включают:
- перевязка резинкой
- склеротерапия
- инфракрасная коагуляция
- геморроидэктомия
- геморроидопексия
Какие возможные осложнения геморроя?
Осложнения геморроя возникают редко. Если они действительно случаются, они могут включать:
- Удушение. Артерии, снабжающие свежей кровью геморроидальные узлы, могут блокироваться, что не позволяет кровоснабжению достигать геморроидальных узлов. Это может вызвать очень сильную и невыносимую боль.
- Анемия. Если геморрой слишком сильно кровоточит, он может лишить ваши красные кровяные клетки кислорода. Это может вызвать усталость, одышку, головные боли и головокружение, поскольку кровоснабжение переносит меньше кислорода по вашему телу.
- Пролапс. Выпавший геморрой может вызывать боль или дискомфорт, когда вы сидите или опорожняетесь.
- Сгустки крови. Тромбоз чаще бывает осложнением внешнего геморроя. Сгустки крови могут вызвать все более невыносимую боль и зуд.
- Инфекционное заболевание. Бактерии могут попасть в геморрой, кровоточить и инфицировать ткани. Нелеченные инфекции иногда могут вызывать серьезные осложнения, такие как отмирание тканей, абсцессы и лихорадка.
Перспективы
Геморрой может доставлять дискомфорт или даже боль, но в большинстве случаев вы не испытываете никаких заметных симптомов, а осложнения очень редки.
Внутренний или внешний геморрой, не имеющий пролапса или тромбоза, с большей вероятностью заживает без каких-либо симптомов или осложнений. Выпадение и тромбирование геморроя гораздо чаще вызывают дискомфорт или повышают риск осложнений.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваш геморрой вызывает боль и дискомфорт, или если вы заметили какие-либо симптомы, такие как кровотечение или пролапс. Геморрой, который лечится быстро, имеет больше шансов на выздоровление, не вызывая никаких дополнительных осложнений.
