Какие существуют типы синдрома раздраженного кишечника (СРК)?

Синдром раздраженного кишечника или СРК - это тип желудочно-кишечного (ЖКТ) расстройства, которое вызывает частые изменения в дефекации. У людей с СРК также есть другие симптомы, такие как боль в животе.

Хотя СРК часто называют отдельным заболеванием, на самом деле это совокупность различных синдромов.

Точно так же, как ваши симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего состояния, знание точного типа вашего СРК важно для выбора правильного лечения.

Виды СРК

Как функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, СРК вызывается нарушениями взаимодействия мозга и кишечника друг с другом. Часто это хроническое (долгосрочное) расстройство желудочно-кишечного тракта, которое в основном развивается в возрасте до 50 лет.

По оценкам, от 7 до 21 процента людей страдают СРК. Женщины в два раза чаще болеют этим заболеванием, чем мужчины.

Когда вы думаете о СРК, на ум могут прийти некоторые характерные симптомы, в том числе:

• боль в животе
• судороги, вздутие живота и газы
• аномальные испражнения

Однако исследования продолжают показывать, что СРК не является отдельным заболеванием, а, вероятно, связан с другими основными медицинскими проблемами.

Таким образом, СРК бывает разных форм. К ним относятся IBS-C, IBS-D и IBS-M / IBS-A. Иногда СРК может развиться также в результате кишечной инфекции или дивертикулита.

Важно уделять пристальное внимание своим симптомам, чтобы врач мог поставить вам более точный диагноз. Знание того, какой у вас тип СРК, может помочь в принятии более эффективных лечебных мер.

IBS-C

СРК с запором, или СРК-З, является одним из наиболее распространенных типов.

У вас может быть эта форма СРК, если ваши дни с аномальным опорожнением кишечника состоят из стула, который по крайней мере на 25 процентов твердый или комковатый, но также менее чем на 25 процентов имеет рыхлую консистенцию.

При этом типе СРК у вас будет меньше дефекаций в целом, и вы можете иногда напрягаться, когда они у вас есть. IBS-C также может вызывать боль в животе, которая сопровождает газы и вздутие живота.

IBS-D

СРК-Д также известен как СРК с диареей. Этот тип IBS вызывает противоположные проблемы с IBS-C.

При СРК-Д более четверти стула в дни с аномальной дефекацией жидкий, а менее четверти - твердый и комковатый.

Если у вас СРК-Д, вы также можете ощущать боль в животе и более частые позывы к выходу. Избыточный газ также является обычным явлением.

IBS-M или IBS-A

У некоторых людей есть другой тип, называемый СРК со смешанным кишечником, или СРК-М. СРК-М также иногда называют СРК с чередованием запора и диареи (СРК-А).

Если у вас есть эта форма СРК, ваш стул в дни аномального опорожнения кишечника будет жестким и водянистым. И то и другое должно происходить не менее 25% времени каждое, чтобы их можно было классифицировать как IBS-M или IBS-A.

Постинфекционный СРК

Постинфекционный (ИП) СРК относится к симптомам, которые возникают после перенесенной инфекции ЖКТ. После заражения у вас может остаться хроническое воспаление, а также проблемы с кишечной флорой и кишечной проницаемостью.

Диарея является наиболее ярким признаком PI-IBS. Также может возникнуть рвота.

По оценкам, от 5 до 32 процентов людей, страдающих этими типами бактериальных инфекций, разовьются с СРК. Примерно половина людей может в конечном итоге выздороветь, но лечение основного воспаления, вызывающего симптомы СРК, может занять много лет.

Постдивертикулит СРК

Если у вас был дивертикулит, у вас может быть риск развития СРК.

Дивертикулит возникает, когда маленькие мешочки, выстилающие нижнюю часть толстой кишки, называемые дивертикулами, инфицированы или воспаляются.

Само состояние вызывает тошноту, боль в животе и лихорадку, а также запор.

Постдивертикулит СРК - лишь одно из возможных осложнений дивертикулита. Хотя симптомы этого типа похожи на PI-IBS, этот тип IBS возникает после лечения дивертикулита.

Как лечат различные типы СРК?

Учитывая сложность СРК и его подтипов, не существует единой меры лечения.

Вместо этого лечение фокусируется на сочетании:

• лекарства и добавки
• диетические изменения
• принятие привычек здорового образа жизни

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства от СРК используются для лечения запора или диареи. Для лечения СРК-А / СРК-М может потребоваться комбинированное лечение диареи и запора.

Запор при СРК можно лечить с помощью:

• линаклотид (Линзесс)
• любипростон (амитиза)
• плеканатид (Trulance)
• добавки, такие как клетчатка и слабительные

И наоборот, лечение СРК с преобладанием диареи может состоять из следующих вариантов:

• алозетрон (Lotronex) только для женщин
• антибиотики, такие как рифаксимин (ксифаксан)
• элюксадолин (Виберзи)
• лоперамид (Диамод, Имодиум A-D)

Пробиотики также могут быть рекомендованы, если кишечная флора нарушена из-за кишечной инфекции или дивертикулита. Они также могут принести пользу другим формам СРК.

Хотя необходимо провести дополнительные исследования преимуществ пробиотиков при СРК, прием этих добавок может помочь облегчить неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Рацион питания

Если у вас СРК, вы можете заметить, что одни продукты усугубляют ваши симптомы больше, чем другие.

Некоторые люди с СРК могут обнаружить, что глютен ухудшает их состояние. Тестирование на пищевую чувствительность может помочь вам узнать, каких продуктов вам следует избегать.

Ваш врач может также порекомендовать вам избегать так называемых продуктов с высоким содержанием газа, таких как:

• алкоголь
• газированные напитки
• крестоцветные овощи, такие как капуста, цветная капуста и брокколи
• кофе
• сырые фрукты

Если у вас СРК с преобладанием запора, употребление большего количества клетчатки может помочь увеличить частоту испражнений. Увеличьте потребление клетчатки, употребляя больше растительной пищи. Поскольку употребление большего количества клетчатки может вызвать больше газов, вам следует постепенно увеличивать потребление.

Целостные средства правовой защиты

Продолжаются исследования следующих комплексных методов лечения СРК:

• иглоукалывание
• гипноз
• тренировка осознанности
• рефлексотерапия
• масло мяты перечной
• йога

Регулярные упражнения и достаточный сон также могут помочь справиться с симптомами СРК. Убедитесь, что для вас приоритетной задачей является получение достаточного количества каждого из них в своем ежедневном расписании.

Управление основными состояниями

Иногда развитие СРК может быть связано с другими проблемами со здоровьем. В свою очередь, лечение и лечение таких состояний может улучшить ваши симптомы СРК.

Поговорите с врачом, если у вас есть что-либо из следующего:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• расстройство желудка (диспепсия)
• непереносимость или чувствительность к определенным продуктам
• хронический стресс
• Синдром хронической усталости
• хроническая боль
• фибромиалгия
• беспокойство
• депрессия

Нет известного лекарства от PI-IBS. Ваш врач может порекомендовать аналогичные лекарства, используемые для лечения СРК-Д, поскольку диарея является известной проблемой постинфекционных форм СРК.

Также может помочь контроль над хроническим стрессом, изменение диеты и регулярные физические упражнения.

Забрать

Хотя все типы СРК могут иметь схожие симптомы, каждая форма может вызывать различия в дефекации.

Основные причины СРК также могут различаться, что может изменить курс лечения и ведения.

Отслеживание ваших симптомов и их серьезности может помочь вашему врачу поставить более обоснованный диагноз.