Обзор
В верхней части живота находится ряд важных и необходимых органов. К ним относятся:
- желудок
- селезенка
- поджелудочная железа
- почки
- надпочечник
- часть вашей толстой кишки
- печень
- желчный пузырь
- часть тонкой кишки, известная как двенадцатиперстная кишка
Как правило, боль в верхней части живота вызвана чем-то относительно незначительным, например растянутой мышцей, и проходит сама по себе через несколько дней. Но есть и другие причины, которые могут вызвать дискомфорт в этой области.
Обратитесь к врачу, если боль в верхней части живота не проходит. Ваш врач может оценить и диагностировать ваши симптомы.
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:
- сильная боль или давление
- высокая температура
- тошнота или рвота, которые не проходят
- неожиданная потеря веса
- пожелтение кожи (желтуха)
- потоотделение в животе
- сильная нежность при прикосновении к животу
- кровавый стул
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи или в неотложную помощь. Они могут быть признаками состояния, требующего немедленного лечения.
Что вызывает это?
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре - это твердые отложения желчи и другой пищеварительной жидкости, которые образуются в желчном пузыре, четырехдюймовом органе грушевидной формы, расположенном прямо под печенью. Они являются одной из наиболее частых причин боли в правой части верхней части живота.
Камни в желчном пузыре не всегда могут вызывать симптомы. Но если желчные камни блокируют проток, они могут вызвать боль в верхней части живота и:
- боль в правом плече
- тошнота или рвота
- боль в спине между лопатками
- внезапная и сильная боль в середине живота, под грудиной
Боль, вызванная желчными камнями, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Ваш врач может прописать вам лекарства для растворения камней в желчном пузыре, но этот процесс лечения может занять месяцы или годы. Врач также может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, который не нужен для жизни и не повлияет на вашу способность переваривать пищу, если его вынуть.
Гепатит
Гепатит - это инфекция печени, которая может вызывать боль в правой части живота. Выделяют три типа гепатита:
- гепатит А, очень заразная инфекция, вызванная зараженной пищей или водой, или контактом с инфицированным человеком или инфицированным предметом
- гепатит B, серьезная инфекция печени, которая может стать хронической и может привести к печеночной недостаточности, раку печени или постоянным рубцам печени (циррозу)
- гепатит С, хроническая вирусная инфекция, которая распространяется через инфицированную кровь и может вызвать воспаление или повреждение печени
Другие общие симптомы гепатита могут включать:
- слабость и утомляемость
- тошнота и рвота
- высокая температура
- Плохой аппетит
- моча темного цвета
- боль в суставах
- желтуха
- зудящая кожа
- потеря аппетита
Абсцесс печени
Абсцесс печени - это заполненный гноем мешок в печени, который может вызывать боль в правой части верхней части живота. Абсцесс может быть вызван рядом обычных бактерий. Это также может быть вызвано другими состояниями, такими как инфекция крови, повреждение печени или инфекция брюшной полости, такая как аппендицит или перфорация кишечника.
Другие симптомы абсцесса печени могут включать:
- боль в нижней правой части груди
- табурет цвета глины
- моча темного цвета
- потеря аппетита
- тошнота или рвота
- внезапная потеря веса
- желтуха
- лихорадка, озноб и ночная потливость
- слабое место
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это кислотный рефлюкс, который может раздражать слизистую оболочку пищевода. ГЭРБ может привести к изжоге, которая может двигаться вверх от желудка к груди. Это может вызвать боль в верхней части живота.
Другие симптомы ГЭРБ могут включать:
- грудная боль
- проблемы с глотанием
- обратный поток пищи или кислой жидкости
- ощущение комка в горле
Ночной кислотный рефлюкс также может вызвать:
- хронический кашель
- новая или обостряющаяся астма
- проблемы со сном
- ларингит
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка выступает вверх через большую мышцу, разделяющую диафрагму и брюшную полость. Скорее всего, вы почувствуете боль в левой части верхней части живота, поскольку именно там находится большая часть вашего живота.
Маленькая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто не проявляет никаких симптомов, но большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать ряд проблем, в том числе:
- изжога
- кислотный рефлюкс
- проблемы с глотанием
- одышка
- обратный поток пищи или жидкости в рот
- рвота кровью
- черные табуреты
Гастрит
Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызываемое бактериальной инфекцией. Чрезмерное употребление алкоголя и регулярное употребление обезболивающих также могут привести к гастриту. Это состояние может вызывать болезненную или жгучую боль в верхней части живота, которая может уменьшаться или ухудшаться во время еды.
Другие симптомы гастрита включают:
- тошнота
- рвота
- чувство сытости после еды
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь - это открытая язва, которая возникает либо на внутренней стороне слизистой оболочки желудка (язва желудка), либо в верхней части тонкой кишки (язва двенадцатиперстной кишки). Они могут быть вызваны бактериальной инфекцией или длительным приемом аспирина и некоторых болеутоляющих средств. Пептические язвы могут вызвать жгучую боль в животе, которую вы будете ощущать в левой части верхней части живота.
Другие симптомы язвенной болезни могут включать:
- чувство полноты, вздутие живота или отрыжка
- непереносимость жирной пищи
- изжога
- тошнота
Гастропарез
Гастропарез - это состояние, которое замедляет или препятствует нормальному спонтанному движению мышц живота, что мешает пищеварению. Гастропарез часто вызывается некоторыми лекарствами, такими как опиоидные болеутоляющие, некоторые антидепрессанты, лекарства от аллергии или лекарства от высокого кровяного давления. Вы можете почувствовать боль в левой части верхней части живота, где расположен желудок.
Другие симптомы гастропареза могут включать:
- рвота, иногда непереваренная пища
- тошнота
- кислотный рефлюкс
- вздутие живота
- чувство сытости после нескольких укусов
- изменения уровня сахара в крови
- потеря аппетита
- недоедание
- неожиданная потеря веса
Функциональная диспепсия
Обычно несварение желудка, известное как диспепсия, вызывается тем, что вы ели или пили. Но функциональная диспепсия - это расстройство желудка без очевидной причины. Несварение желудка может вызвать жгучую боль в одной или обеих сторонах верхней части живота.
Другие симптомы функциональной диспепсии могут включать:
- чувство сытости после нескольких укусов
- неудобная полнота
- вздутие живота
- тошнота
Пневмония
Пневмония - это инфекция легких, которая может воспламенить воздушные мешочки и наполнить их жидкостью или гноем. Это может быть от легкой до опасной для жизни. Пневмония может вызвать боль в груди при дыхании или кашле, что может вызвать боль в любой стороне верхней части живота.
Другие симптомы пневмонии могут включать:
- одышка
- затрудненное дыхание
- лихорадка, потливость и дрожащий озноб
- усталость
- кашель с мокротой
- тошнота, рвота или диарея
- аномальная температура тела и спутанность сознания у взрослых в возрасте 65 лет и старше
Разрыв селезенки
Разрыв селезенки возникает, когда поверхность селезенки разрывается в результате сильного удара по животу. Это серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Если не лечить, разрыв селезенки может вызвать внутреннее кровотечение, опасное для жизни. Это вызовет сильную боль в левой части верхней части живота.
Другие симптомы разрыва селезенки включают:
- нежность при прикосновении к левой стороне верхней части живота
- боль в левом плече
- спутанность сознания, головокружение или дурноту
Увеличенная селезенка
Инфекции и заболевания печени могут вызвать увеличение селезенки (спленомегалию). В некоторых случаях увеличенная селезенка может не проявлять никаких признаков или симптомов. Если это произойдет, вы почувствуете боль или ощущение распирания в левой части верхней части живота, которые могут распространиться на левое плечо.
Другие симптомы увеличенной селезенки могут включать:
- чувство сытости с едой или без
- анемия
- частые инфекции
- легкое кровотечение
- усталость
Другие проблемы с желчным пузырем
Помимо камней в желчном пузыре, есть и другие состояния, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь и привести к боли в верхней части живота. Эти расстройства могут включать:
- повреждение желчных протоков
- опухоли желчного пузыря или желчных протоков
- сужение желчных протоков, вызванное инфекциями, связанными со СПИДом
- воспаление с прогрессирующим рубцеванием и сужением желчных протоков за пределами печени, известное как первичный склерозирующий холангит
- воспаление желчного пузыря, известное как холецистит
Общие симптомы проблем с желчным пузырем включают:
- тошнота или рвота
- лихорадка или озноб
- желтуха
- хроническая диарея
- светлые табуреты
- моча темного цвета
Панкреатит
Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, длинной плоской железы, расположенной за желудком, которая помогает организму переваривать и перерабатывать сахар. Панкреатит может вызывать боль в левой части верхней части живота. Это может начаться внезапно и длиться несколько дней (острое) или длиться много лет (хроническое).
Другие симптомы панкреатита могут включать:
- боль в животе, которая усиливается после еды
- боль в животе, которая стреляет в спину
- высокая температура
- учащенный пульс
- тошнота и рвота
- нежность при прикосновении к животу
Симптомы хронического панкреатита также могут включать:
- внезапная потеря веса
- жирный, зловонный стул
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается вирусной инфекцией и приводит к болезненной сыпи, которая обычно появляется на правой или левой стороне туловища. Хотя опоясывающий лишай не опасен для жизни, сыпь может быть чрезвычайно болезненной, что может вызвать боль в верхней части живота.
Другие симптомы опоясывающего лишая могут включать:
- чувствительность к прикосновению
- пузыри, заполненные жидкостью, которые лопаются и покрываются коркой
- зуд
- боль, жжение, онемение или покалывание
- Головная боль
- высокая температура
- усталость
- светочувствительность
Рак
Определенные виды рака также могут вызывать боль в верхней части живота. Они включают:
- рак печени
- рак желчного пузыря
- рак желчного протока
- панкреатический рак
- рак желудка
- лимфома
- рак почки
В зависимости от типа рака вы можете чувствовать боль в правой или левой части верхней части живота или во всей области. Рост опухоли, а также вздутие живота и воспаление могут вызвать боль в верхней части живота. Другие общие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- необъяснимая потеря веса
- Плохой аппетит
- высокая температура
- усталость
- тошнота и рвота
- желтуха
- запор, диарея или изменение стула
- кровь в моче или стуле
- несварение желудка
Рак можно лечить с помощью хирургии, химиотерапии, лучевой терапии, таргетной терапии, иммунотерапии, трансплантации стволовых клеток и точной медицины.
Синдром слепой петли
Синдром слепой петли, также известный как синдром застоя, возникает, когда в части тонкого кишечника образуется петля, которую пища обходит во время пищеварения. Чаще всего заболевание является осложнением абдоминальной хирургии, хотя может быть вызвано некоторыми заболеваниями. Синдром слепой петли может вызывать боль как в верхней, так и в нижней части живота.
Другие симптомы синдрома слепой петли включают:
- потеря аппетита
- тошнота
- вздутие живота
- чувство сытости после еды
- внезапная потеря веса
- понос
При беременности
Боли в животе и боли во время беременности - совершенно нормальное явление. Боль в животе может быть вызвана естественными изменениями в вашем теле, чтобы освободить место для растущего ребенка, или, возможно, более серьезным заболеванием, таким как внематочная беременность.
Некоторые частые причины боли в верхней части живота во время беременности включают:
- газы и запор
- Схватки Брэкстона-Хикса
- желудочный грипп
- камни в почках
- миома
- пищевая чувствительность или аллергия
Более серьезные причины включают:
- отслойка плаценты
- инфекция мочевыводящих путей
- преэклампсия
- внематочная беременность
Когда обратиться к врачу
Обычно вы можете лечить легкие случаи боли в животе дома. Например, размещение пакета со льдом может помочь облегчить симптомы мышечного напряжения. Просто помните, что прием аспирина или ибупрофена может вызвать раздражение желудка, что может усилить боль в животе.
Но если боль в верхней части живота сильная или длится более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу. Ваш врач может определить, не о чем беспокоиться ваша боль, или диагностировать основное заболевание и составить план лечения.
Прочтите эту статью на испанском языке.
