Что такое LEEP?
LEEP - это процедура электрохирургического удаления петли. Он используется для удаления аномальных клеток из шейки матки.
Для этого врач использует небольшую проволочную петлю. Инструмент заряжается электрическим током. Ток нагревает петлю, позволяя ей действовать как хирургический нож.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, зачем проводится эта процедура, о потенциальных рисках, о том, как подготовиться, и о многом другом.
Кто получит процедуру?
Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если он заметит изменения в шейке матки во время гинекологического осмотра или если результаты вашего мазка Папаниколау не соответствуют норме.
Аномальные клетки могут быть доброкачественными новообразованиями (полипами) или предраковыми. Если не лечить, предраковые клетки могут перерасти в рак шейки матки.
Удаление клеток позволит вашему врачу определить, что это такое и требуется ли дальнейшее наблюдение или лечение.
Ваш врач также может назначить LEEP для диагностики и лечения остроконечных кондилом, которые могут указывать на присутствие вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ может увеличить риск развития рака шейки матки.
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза или острое воспаление шейки матки, ваш врач может посоветовать не использовать LEEP. Биопсия конуса, которая проводится хирургическим путем, может быть лучшим выбором для вас. Некоторые врачи рекомендуют лазерную процедуру или криотерапию, при которой проблемная область замораживается, а затем умирает и отслаивается.
Есть ли риски?
LEEP безопасен и эффективен. Тем не менее, риски есть.
К ним относятся:
- инфекционное заболевание
- кровотечение во время или после процедуры, хотя инструмент помогает закрыть окружающие кровеносные сосуды, чтобы минимизировать этот риск
- рубцы на шейке матки, в зависимости от количества ткани, которую врач должен удалить
- трудности с беременностью в течение года после процедуры
- эмоциональные изменения
- сексуальная дисфункция
Как подготовиться к процедуре
Вам следует запланировать прием LEEP на неделю после окончания менструации. Это позволяет вашему врачу четко видеть вашу шейку матки и лучше контролировать кровотечение, вызванное процедурой.
Если в день процедуры у вас все еще идут менструации, вам необходимо перенести ее на другой день.
Вы не должны принимать какие-либо лекарства, содержащие аспирин, за пять-семь дней до процедуры или по указанию врача. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут увеличить риск кровотечения во время процедуры.
Нет необходимости голодать перед LEEP, поэтому не стесняйтесь есть и пить заранее.
После процедуры у вас может возникнуть кровотечение, поэтому обязательно принесите на прием менструальные прокладки.
Чего ожидать от процедуры
Ваш LEEP может быть выполнен в офисе вашего врача. Процедура занимает около 10 минут, хотя в общей сложности вы можете находиться в комнате около 30 минут.
Перед
Ваш врач или медсестра покажут вам оборудование, объяснят процедуру и спросят, есть ли у вас какие-либо вопросы или проблемы.
После того, как вы подпишете все необходимые документы, у вас будет возможность в последний раз воспользоваться туалетом. Вас также попросят переодеться в больничную рубашку.
Когда пора начинать, вы примете то же положение, что и при гинекологическом осмотре - лягте спиной на экзаменационный стол, положив ступни на стремена.
Ваш врач или медсестра поместят на ваши бедра заземляющую площадку, чтобы защитить вас от поражения электрическим током, которое может произойти в процедурной.
В течение
Ваш врач вставит вам расширитель во влагалище, чтобы раздвинуть стенки влагалищного канала и обеспечить четкий обзор шейки матки. Они также могут использовать кольпоскоп для увеличения ткани шейки матки.
Затем ваш врач очистит шейку матки уксусным раствором. Раствор сделает все патологические ткани белыми, чтобы их было легче увидеть.
Они могут использовать йод вместо уксуса. Йод окрашивает нормальную ткань шейки матки в коричневый цвет, позволяя легко увидеть аномальные клетки.
Ваш врач введет местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки, прежде чем начать процесс удаления.
После того, как шейка матки онемеет, врач пропустит проволочную петлю через зеркало и начнет соскабливать любые аномальные ткани. Вы можете почувствовать давление или легкие спазмы.
Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную боль или чувствуете слабость. Возможно, они смогут применить больше анестетика.
После удаления аномальных клеток врач применит пастообразное лекарство, чтобы остановить кровотечение.
После
Ваш врач, скорее всего, попросит вас отдохнуть от 10 до 15 минут. В течение этого времени они посоветуют вам, что делать дальше, и расскажут, чего ожидать от выздоровления.
Ваш врач отправит удаленную ткань в лабораторию для тестирования. Результаты должны быть возвращены вашему врачу в течение 10 дней или раньше.
Чего ожидать во время выздоровления
Ваш врач расскажет вам все, что вам нужно знать о реабилитации и реабилитации.
После этого могут появиться коричневые или черные выделения, поэтому обязательно наденьте гигиеническую салфетку. Вы можете обнаружить, что ваши следующие месячные задерживаются или тяжелее, чем обычно.
Вам не следует использовать тампоны, менструальные чаши или что-либо еще, что вводится во влагалище в течение примерно четырех недель. Вы также должны воздерживаться от вагинального полового акта или проникновения в это время.
Вам также следует избегать физических нагрузок или подъема тяжестей в течение недели после процедуры.
Вы можете принимать ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить дискомфорт, но вам следует избегать НПВП, таких как аспирин (Байер), до тех пор, пока ваш врач не скажет, что они безопасны.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли:
- сильное кровотечение через несколько недель после LEEP
- вонючие выделения из влагалища
- сильная боль в животе
- лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- озноб
Это могут быть признаки инфекции, требующей немедленного лечения.
Что будет дальше?
Ваш врач поможет вам назначить повторное обследование, чтобы проверить результаты LEEP. Вам могут сказать, что больше нет причин для беспокойства, но вас также попросят пройти мазок Папаниколау. Следуйте совету врача. Конкретные результаты, типы клеток, ваш возраст и семейный анамнез будут учитываться, поскольку ваш лечащий врач следует рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов. Проведите свое исследование и получите информацию.
В будущем вам могут потребоваться более частые мазки Папаниколау. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь вам сохранить здоровье шейки матки.