Что такое панель антинуклеарных антител?
Антитела - это белки, вырабатываемые вашей иммунной системой. Они помогают вашему организму распознавать инфекции и бороться с ними. Антитела обычно нацелены на вредные вещества, такие как бактерии и вирусы, активируя иммунную систему, чтобы избавиться от них.
Иногда антитела по ошибке нацелены на ваши здоровые клетки и ткани. Это называется аутоиммунным ответом. Антитела, которые атакуют здоровые белки в ядре - центре управления ваших клеток - называются антинуклеарными антителами (ANA).
Когда организм получает сигналы атаковать себя, это может вызвать аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, склеродермия, смешанное заболевание соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и другие. Симптомы различаются в зависимости от заболевания, но могут включать сыпь, отек, артрит или усталость.
Хотя наличие некоторого количества АНА - это нормально, слишком много этих белков является признаком активного аутоиммунного заболевания. Панель ANA помогает определить уровень ANA в крови. Если уровень высок, у вас может быть аутоиммунное заболевание. Однако такие состояния, как инфекции, рак и другие медицинские проблемы, также могут привести к положительному результату теста ANA.
Когда нужна панель антинуклеарных антител?
Ваш врач, скорее всего, закажет панель ANA, если у вас есть признаки или симптомы аутоиммунного расстройства. Тест ANA может указывать на то, что у вас какой-то тип аутоиммунного заболевания, но его нельзя использовать для диагностики конкретного заболевания. Если ваш тест вернется с положительным результатом, вашему врачу необходимо будет провести более конкретное и подробное обследование, чтобы определить, вызывает ли ваши симптомы аутоиммунное заболевание.
Нужно ли мне готовиться к тесту?
Для панели ANA подготовка не требуется. Однако важно сообщить врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, даже о безрецептурных. Некоторые лекарства, такие как некоторые лекарства от судорог и сердечные препараты, могут повлиять на точность теста.
Чего я могу ожидать от панели ANA?
Панель ANA аналогична другим анализам крови. Флеботомист (техник, который выполняет анализы крови) наложит на ваше плечо эластичную ленту, чтобы вены набухли от крови. Это облегчает им поиск вены.
После очистки участка антисептиком вводят иглу в вену. Когда игла вводится, вы можете почувствовать умеренную боль, но сам тест не является болезненным.
Затем кровь собирается в пробирку, прикрепленную к игле. Как только кровь будет собрана, флеботомист извлечет иглу из вашей вены и закроет место прокола.
Для младенцев или детей можно использовать ланцет (небольшой скальпель) для прокола кожи, а кровь можно собрать в небольшую пробирку, называемую пипеткой. Его также можно собрать на тест-полоске.
Затем кровь отправляется в лабораторию для исследования.
Есть ли риски с тестом?
Риски выполнения панели ANA минимальны. Люди с труднодоступными венами могут испытывать больший дискомфорт во время анализа крови, чем другие. Другие риски могут включать:
- чрезмерное кровотечение
- инфекция в месте прокола
- обморок
- гематома (скопление крови под кожей)
Интерпретация результатов
Отрицательный результат теста означает, что наличие определенных аутоиммунных заболеваний менее вероятно.Однако в зависимости от ваших симптомов могут потребоваться другие тесты. Некоторые люди с аутоиммунными заболеваниями могут получить отрицательный результат теста на ANA, но положительный результат на другие антитела.
Положительный результат теста на АНА означает, что у вас высокий уровень АНА в крови. Положительный результат теста ANA обычно определяется как соотношением (называемым титром), так и закономерностью, например гладкой или пятнистой. Определенные заболевания, скорее всего, имеют определенные закономерности.
Чем выше титр, тем более вероятно, что результат будет «истинно положительным», что означает, что у вас значимые АНА и аутоиммунное заболевание.
Например, при соотношении 1:40 или 1:80 вероятность аутоиммунного заболевания считается низкой. Соотношение 1: 640 или больше указывает на высокую вероятность аутоиммунного расстройства, но результаты должны быть проанализированы врачом и проведены дополнительные тесты, чтобы сделать вывод.
Однако положительный результат не всегда означает, что у вас аутоиммунное заболевание. До 15 процентов полностью здоровых людей имеют положительный результат теста на АНА. Это называется ложноположительным результатом теста. Титры ANA также могут увеличиваться с возрастом у здоровых людей, поэтому важно поговорить со своим врачом о своих симптомах и о том, что ваш результат означает для вас.
Если ваш основной врач назначил анализ, он может порекомендовать направление к ревматологу - специалисту по аутоиммунным заболеваниям - для проверки любых аномальных результатов ANA. Они часто могут помочь определить, связаны ли результаты ваших тестов с конкретным заболеванием.
Один только положительный тест на ANA не может диагностировать конкретное заболевание. Однако некоторые состояния, которые связаны с положительным результатом теста ANA, включают:
- системная красная волчанка (волчанка): аутоиммунное заболевание, которое может поражать различные части вашего тела, включая сердце, почки, суставы и кожу.
- аутоиммунный гепатит: аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление печени, а также сыпь, боль в суставах, усталость, плохой аппетит и тошноту.
- ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание, которое вызывает разрушение суставов, боль, отек и жесткость суставов и поражает легкие, сердце, глаза и другие органы.
- Синдром Шегрена: аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные и слезные железы, которые производят слюну и слезы.
- склеродермия: аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь поражает кожу и другие соединительные ткани, но может поражать и органы.
- аутоиммунное заболевание щитовидной железы: ряд состояний, которые влияют на вашу щитовидную железу, включая гипотиреоз и гипертиреоз
- полимиозит или дерматомиозит: аутоиммунные состояния, которые вызывают боль, слабость и воспаление мышц и могут включать сыпь
Лаборатории могут отличаться своими стандартами положительного результата теста. Поговорите со своим врачом о том, что означают ваши уровни и как ваши симптомы могут быть объяснены присутствием АНА. Если ваш тест ANA окажется положительным, вашему врачу потребуется провести больше тестов, чтобы определить, связаны ли результаты с определенным состоянием.
Тест ANA особенно полезен при диагностике волчанки. Более 95 процентов людей с волчанкой получат положительный результат теста на ANA. Однако не у всех, у кого есть положительный результат теста, есть волчанка, и не у всех с волчанкой будет положительный результат теста. Таким образом, тест ANA не может использоваться как единственный метод диагностики.
Поговорите со своим врачом о дополнительных тестах, которые можно сделать, чтобы определить, есть ли основная причина повышения АНА в вашей крови.
