Краткий ответ: да. Кофеин может повлиять на ткань груди. Однако кофеин не вызывает рак груди.
Детали сложные и могут сбивать с толку. Суть в том, что связь между кофеином и тканями груди не обязательно должна изменить ваши привычки пить кофе или чая.
Вот что мы вкратце знаем:
- Кофеин не является фактором риска рака груди.
- Может быть небольшой ассоциация между плотностью ткани груди и кофеином. Это не означает причину.
- Многие исследования пришли к выводу, что плотная ткань груди является сильным фактором риска рака груди.
В этой статье мы подробнее рассмотрим кофеин, плотность груди и связь между плотностью груди и раком груди.
Кофеин и плотная ткань груди
Исследований кофеина и плотности тканей груди очень мало, и результаты неоднозначны.
Исследование 2000 года не обнаружило связи кофеина с плотностью груди. Точно так же исследование подростков, употреблявших кофеин, в 2019 году не обнаружило связи с плотностью груди у женщин в пременопаузе.
Однако исследование 2018 года с участием 4130 здоровых женщин обнаружило небольшую связь между потреблением кофеина и плотностью груди. Результаты исследования различались в зависимости от того, были ли женщины в пременопаузе или в постменопаузе:
- Женщины в постменопаузе с более высоким потреблением кофеина или кофе без кофеина имели более низкий процент плотности ткани груди.
- У женщин в пременопаузе с более высоким потреблением кофе процент плотности груди был выше.
- У женщин в постменопаузе, получающих гормональную терапию, которые потребляли больше кофе и кофеина, процент плотности груди был ниже. Поскольку гормональная терапия, как правило, связана с увеличением плотности груди в целом, исследование предполагает, что потребление кофеина может уменьшить этот эффект.
Что в кофеине может повлиять на ткани груди?
Связь между кофеином и плотностью тканей груди до конца не изучена.
Предполагается, что многие биологически активные соединения (фитохимические вещества) в кофеине могут стимулировать ферменты, участвующие в метаболизме эстрогена, и уменьшать воспаление. Эти фитохимические вещества могут также ингибировать транскрипцию генов, добавляя метильные группы к молекулам ДНК.
В испытаниях на животных соединения кофе подавляли образование опухолей груди, как сообщалось в исследовании 2012 года, посвященном кофеину и раку груди. Исследование 2015 года показало, что кофеин и кофейная кислота обладают противораковыми свойствами по отношению к генам рецепторов эстрогена.
Что значит иметь плотную ткань груди?
Наличие плотной груди означает, что у вас больше фиброзной или железистой ткани, а не столько жировой ткани. Почти половина американских женщин имеет плотную грудь. Это нормально.
Согласно определению Американского колледжа радиологии, существует четыре класса плотности груди:
- (A) почти полностью жировая ткань груди
- (B) рассеянные участки плотной ткани
- (C) различная (неоднородная) плотная ткань груди
- (D) чрезвычайно плотная ткань груди
Около 40 процентов женщин попадают в категорию C и около 10 процентов - в категорию D.
Плотная грудь особенно часто встречается у молодых женщин и женщин с меньшей грудью. Почти три четверти женщин в возрасте от 30 лет имеют плотную ткань груди по сравнению с четвертью женщин в возрасте от 70 лет.
Но у любого человека, независимо от размера груди и возраста, может быть плотная грудь.
Как узнать, плотная ли у вас ткань груди?
Вы не можете почувствовать плотность груди, и это не связано с ее упругостью. Это не может быть обнаружено при физическом осмотре. Единственный способ увидеть плотность ткани груди - это маммография.
Плотность груди и риск рака груди
Плотность ткани груди хорошо известна как высокий риск рака груди. Риск выше для 10 процентов женщин с очень плотной грудью.
Однако наличие плотной груди не обязательно означает, что у вас разовьется рак груди. Проблема с плотной грудью заключается в том, что даже трехмерная маммограмма (называемая цифровым томосинтезом груди) может пропустить развивающийся рак в плотной ткани груди.
По оценкам, до 50 процентов случаев рака груди невозможно увидеть на маммограмме у женщин с плотной грудью.
Подумайте о ежегодных ультразвуковых исследованиях
Если ваша маммограмма показывает, что у вас плотная ткань груди, особенно если более половины ткани груди плотная, обсудите с врачом дополнительное ежегодное ультразвуковое исследование.
Ультразвуковое исследование груди выявляет от 2 до 4 опухолей на 1000 женщин, обследованных с помощью маммографии.
Рассмотрите возможность ежегодного обследования МРТ
Для женщин с высоким риском рака молочной железы из-за плотной ткани молочной железы или других факторов риска обсудите с врачом возможность ежегодного обследования МРТ. МРТ молочной железы выявляет в среднем 10 дополнительных случаев рака на 1000 женщин, даже после маммографии и ультразвукового исследования.
Представитель Национального института рака (NCI) подчеркивает, что если у вас нет маммограммы, вы не можете узнать, есть ли у вас повышенный риск рака груди из-за плотной груди. Женщинам следует обсудить семейный анамнез и другие факторы риска со своим лечащим врачом, чтобы определить наиболее подходящий для них график маммографии.
Риск и польза от скрининга груди
Следует ли проходить ежегодный дополнительный скрининг груди, если у вас плотная грудь, - это личное решение. Обсудите с врачом все «за» и «против».
Дополнительный скрининг увеличивает раннее выявление рака груди в плотной груди. А раннее выявление опухоли рака груди дает лучший результат.
В 2016 году Целевая группа профилактических услуг США сообщила, что имеющихся данных недостаточно для «оценки баланса пользы и вреда» от дополнительного обследования женщин с плотной грудью. Возможный вред включает:
- возможные ложные срабатывания
- биопсия инфекция
- ненужное лечение
- психологическая нагрузка
На веб-сайте strongbreast-info.org рассматриваются плюсы и минусы скрининга.
Вы также можете найти дополнительную информацию о скрининге в руководстве для пациентов по вариантам скрининга на веб-сайте некоммерческой организации areyoudense.org.
Можно ли уменьшить плотность груди?
«Вы не можете изменить плотность груди, но вы можете контролировать ее с помощью ежегодной трехмерной маммографии и ультразвукового исследования», - сказал Healthline Джо Каппелло, исполнительный директор Are You Dense, Inc.
В статье 2017 года о риске рака груди, в которой анализировалось 18 437 женщин с раком груди, было высказано предположение, что уменьшение плотности ткани груди может существенно снизить количество случаев рака груди. Но для этого потребуются новые исследовательские разработки.
Исследователи предполагают, что снижение плотности груди может быть гипотетически достигнуто с помощью профилактического использования цитрата тамоксифена для женщин из категорий самого высокого риска.
Тамоксифен - антиэстрогеновый препарат. Рандомизированное клиническое исследование, опубликованное в 2004 году, показало, что лечение тамоксифеном снижает плотность груди, особенно у женщин моложе 45 лет.
«Поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь спортом», - рекомендует представитель NCI. «Это две вещи, которые вы может делайте это, чтобы снизить риск рака груди, хотя вы не можете изменить плотность груди или генетическую предрасположенность к раку груди ».
Кофеин и рак груди
Годы исследований кофеина и рака груди показали, что употребление кофе или других напитков с кофеином не увеличивает риск рака груди.
Это касается как молодых, так и пожилых женщин. Но по причинам, не полностью объясненным, более высокое потребление кофеина, по-видимому, снижает риск рака груди у женщин в постменопаузе.
Исследование, проведенное в 2015 году среди 1090 шведских женщин с раком груди, показало, что потребление кофе не связано с общим прогнозом заболевания. Но у женщин с опухолями эстроген-рецепторного типа, которые пили две или более чашки кофе в день, частота рецидивов рака снизилась на 49 процентов по сравнению с аналогичными женщинами, которые пили меньше кофе.
Авторы исследования 2015 года предполагают, что кофеин и кофейная кислота обладают противораковыми свойствами, которые уменьшают рост рака груди, делая опухоли рецепторов эстрогена более чувствительными к тамоксифену.
Текущие исследования изучают, какие свойства кофеина могут повлиять на риск рака груди и прогрессирование рака груди.
Ключевые выводы
Согласно многочисленным исследованиям, проведенным на протяжении десятилетий, кофеин не вызывает рак груди.
Имеются ограниченные доказательства небольшой связи между кофеином и плотностью груди, которая различается у женщин в пременопаузе и в постменопаузе.
Наличие плотной ткани груди - серьезный фактор риска рака груди. Женщинам с плотной тканью груди следует ежегодно проходить маммографию и рассмотреть возможность проведения дополнительных скрининговых тестов. Раннее обнаружение рака груди приводит к лучшему результату.
Каждая женщина индивидуальна и подвержена риску рака по-разному. Хорошая новость заключается в том, что сейчас растет осведомленность о рисках рака груди и плотности груди.
Многие онлайн-ресурсы могут ответить на вопросы и познакомить вас с другими женщинами, которые борются с риском рака груди или рака груди, в том числе areyoudense.org и densitybreast-info.org. В Национальном институте рака есть информация о раке груди, а также горячая линия и чат в режиме реального времени, где можно ответить на вопросы.