Обзор
У ребенка, рожденного с клинодактилией, палец неправильной формы. Палец может быть настолько изогнутым, что перекрывается с другими пальцами. Согнутый палец обычно функционирует нормально и не причиняет боли, но его внешний вид может вызвать у некоторых детей чувство неловкости.
Клинодактилия встречается редко, поражая около 3 процентов младенцев, рожденных в общей популяции. Любой палец на любой руке может быть искривлен из-за клинодактилии. Однако это необычно, когда поражаются пальцы обеих рук.
Примерно 25 процентов детей с синдромом Дауна страдают этим заболеванием. У детей с синдромом Дауна иногда большой палец согнут от других пальцев. Однако у большинства людей обычно поражается мизинец, а сустав, ближайший к ногтю, сгибается к безымянному пальцу.
Фотографии клинодактилии
Что вызывает это?
Клинодактилия - врожденное заболевание. Это означает, что ребенок рождается с этим, а не развивается позже. Необычная форма может быть вызвана ростом кости пальца неправильной формы или проблемой с пластиной роста в одной из костей пальца.
Непонятно, почему у одних детей эта проблема, а у других - нет. Однако это связано с определенными расстройствами, такими как:
- Синдром Дауна
- Синдром Клайнфельтера
- Синдром Тернера
- Анемия Фанкони
Клинодактилия также чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Также может быть генетический компонент, хотя многие дети, рожденные с клинодактилией, первыми в своих семьях страдают этим заболеванием.
У вас вряд ли будет второй ребенок с клинодактилией только потому, что у вашего первого ребенка было это заболевание. Однако, если у вашего первого ребенка также есть синдром Дауна и клинодактилия, ваши шансы родить второго ребенка с синдромом Дауна выше.
Как это диагностируется?
В легких случаях клинодактилия может быть незаметна, пока ребенку не исполнится несколько лет. Однако часто клинодактилия может быть диагностирована предварительно вскоре после рождения.
Тщательное физическое обследование руки будет включать тесты на диапазон движений, чтобы определить, влияет ли движение руки и координация. Рентген обычно используется для подтверждения диагноза. Они покажут С-образную кость в изогнутом пальце.
Пренатальное ультразвуковое исследование может выявить клинодактилию, но пока ребенок находится в утробе матери, лечение невозможно.
Какие варианты лечения?
Поскольку клинодактилия обычно не вызывает никаких симптомов и не сильно ограничивает использование пораженного пальца, врач вашего ребенка может не рекомендовать какое-либо лечение.
Не рекомендуется раскалывать соседний палец, чтобы помочь выпрямить его. Это может ухудшить здоровье и рост пораженного пальца.
В легких случаях врач вашего ребенка может контролировать рост пальцев и рук, чтобы следить за признаками ухудшения состояния или функции привязанности.
Когда изгиб составляет более 30 градусов, функция руки может быть нарушена, и может потребоваться хирургическое лечение. Хирургия обычно дает наилучшие результаты, когда ваш ребенок маленький, а кости все еще растут.
Операция по лечению клинодактилии обычно включает:
- извлечение клиновидного участка изогнутой кости
- стабилизирующий палец
- убедитесь, что кости и ткани пораженного пальца правильно выровнены внутри пальца
- совмещение оперированного пальца с другими пальцами
На палец будет наложена повязка или шина, пока он заживает после операции. Кисть и предплечье можно закрепить на повязке для дополнительной защиты. В операции обычно участвуют хирург-ортопед и пластический хирург. Два врача проверяют, сохраняется ли или улучшается функция пальца, а также помогают убедиться, что внешний вид пальца как можно более нормальный.
Лечение может также включать физиотерапию и трудотерапию после заживления костей.
Каковы перспективы?
Долгосрочная перспектива очень хороша для тех, кто родился с клинодактилией. Если заболевание успешно лечится хирургическим путем, есть вероятность рецидива клинодактилии на этом пальце. Однако ваш ребенок может прожить долгую жизнь без каких-либо дальнейших признаков или осложнений клинодактилии.
Поскольку клинодактилия может быть вызвана проблемой пластинки роста на пальце, вам следует обратить внимание на другие проблемы, связанные с ростом вашего ребенка. Поговорите с педиатром вашего ребенка о любых других признаках аномалий роста или костей. А если вы планируете операцию по лечению пальца, обратитесь к специалисту, имеющему опыт лечения детей с клинодактилией.
Врач вашего ребенка также должен указать, когда можно возобновить нормальную деятельность с пораженной рукой.
.jpg)
