Каждый раз, когда в воздухе витает укус простуды, а в общественных местах раздается кашель и чихание, вы знаете, что снова наступил сезон гриппа. Если вы живете с диабетом, вас, вероятно, подталкивают сделать прививку от гриппа и соответствующие вакцины.
Но с годами наш почтовый ящик заполнился вопросами о том, как эти прививки могут сочетаться с лечением диабета.
Вот ответы на все вопросы, которые вам нужно знать:
Что такое грипп?
Грипп - очень заразное респираторное заболевание, вызываемое семейством быстро развивающихся вирусов гриппа. С гриппом нельзя связываться. Это может сделать больше, чем просто вызвать у вас тошноту. Это может убить тебя. В течение сезона гриппа 2017–2018 годов, одного из самых тяжелых за всю историю наблюдений, умерло 80 000 американцев, а еще почти миллион были госпитализированы. И да, прививка от гриппа очень важна для людей, живущих с диабетом, по крайней мере, согласно этой статье на Healthline.
Проблема гриппа заключается в том, что он вызван вирусом, поэтому его чертовски сложно лечить. Заболевания, вызванные бактериями, мы можем легко лечить, поскольку у нас есть всевозможные антибиотики, но наши противовирусные средства сильно ограничены. Поистине, лучший способ бороться с гриппом - это вообще не заразиться им, и, хотите верьте, хотите нет, это довольно легко сделать.
Когда сезон гриппа?
Сроки могут отличаться. Но согласно CDC (Центрам по контролю и профилактике заболеваний), вирусы гриппа наиболее распространены в США в осенние и зимние месяцы. Активность гриппа часто начинает возрастать в октябре и ноябре, и большую часть времени достигает пика в период с декабря по февраль, хотя может продолжаться и до мая. CDC сообщает, что сезон гриппа с 1 октября 2018 года по 4 мая 2019 года был на самом деле самым продолжительным из всех, что мы видели за десятилетие, начиная с раннего периода, прежде чем утихнуть, а затем последовал другой штамм гриппа, начавший позже в сезон.
Что такое вакцина?
Вакцина подобна программе ускоренной тренировки иммунной системы. Вот в чем дело: иммунная система человека на самом деле довольно хорошо борется с вирусами, но она должна научиться своему врагу. Как оно это делает? В природе он учится бороться с болезнетворными микроорганизмами, переживая различные болезни. Во время болезни иммунная система узнает о болезни. В следующий раз, когда появится эта конкретная ошибка, иммунная система будет готова и сможет уничтожить ее быстрым ударом.
Однако проблема гриппа в том, что он быстро развивается. Настолько, что грипп этого года - это не прошлогодний грипп. И прошлогодний грипп не был гриппом предыдущего года, и так далее, и так далее во времени. Вот тут-то и появляется воск. Он знакомит ваше тело с новым патогеном таким образом, чтобы вы не заболели по-настоящему. Существует два основных типа вакцин: инактивированная и аттенуированная.
Инактивированный - это вежливое слово, означающее «убит». Ага. Инактивированный воск получают путем выращивания кучи вирусов и последующего уничтожения их ядерной бомбой. Даже будучи мертвым, будучи введенным в ваше тело, ваша иммунная система все еще может использовать трупы вируса для изучения вируса, понимания его и подготовки к борьбе с ним. Прелесть этой системы в том, что мертвый вирус не может вызвать болезнь. Если вы получили инактивированный вирусный вакцин и заболели, правда в том, что вы сделали прививку слишком поздно. Вы уже были больны до прививки, потому что мертвые вирусы не вызывают болезней. Период.
С другой стороны, ослабленный вирус - это еще живой вирус. Едва. Вместо того, чтобы быть атакованным, вирус создается путем выращивания кучи вирусов и последующего удаления из них дерьма. Они все еще живы, но, будучи очень слабыми, их легко подобрать для иммунной системы. Аттенуированные вирусы могут вызывать легкие заболевания, но они значительно укрепляют иммунную систему перед основным событием.
Вакцины от гриппа бывают обоих вкусов.
Существуют ли разные вакцины от гриппа?
Да, их несколько.
- Ядерный вирус, называемый IIV, от инактивированной вакцины против гриппа, представляет собой традиционную прививку от гриппа, которую обычно вводят в виде укола в руку с помощью иглы, на которую не следует смотреть перед инъекцией, но две марки также одобрены для струйных инъекций. использовать.
- Для пожилых людей есть уколы с высокими дозами, а также воск с адъювантом, ингредиентом, который усиливает реакцию иммунной системы на вакцину.
- Еще есть рекомбинантный противогриппозный препарат. Но у него короткая личная жизнь, так что вы вряд ли это увидите.
- Также существует вакцина против гриппа от носа-фырканья. Это альтернатива под названием LAIV, что означает Live Attenuated Influenza, одобренная для небеременных девушек в возрасте от 2 до 49 лет, если у них нет «определенных основных заболеваний». Диабет специально не указан в качестве одного из этих основных состояний, хотя в список входят «люди с ослабленной иммунной системой», что, безусловно, включает ЛОВЗ (людей с диабетом). Также важно отметить, что CDC считает все типы диабета медицинским состоянием, которое подвергает нас «высокому риску» развития «серьезных» гриппозных осложнений, которые могут включать пневмонию, бронхит, инфекции носовых пазух и инфекции уха.
- Сезон гриппа 2018-19 годов принес новости о том, что FDA одобрило новое лекарство под названием Xofluza, первое противовирусное средство от гриппа, одобренное почти за 20 лет! Это для тех, кому от 12 лет и старше, у которых симптомы гриппа проявляются не более 48 часов. На сезон гриппа 2019-20 гг. FDA расширило показания для использования Xofluzo для тех, кто старше 12 лет, которые подвержены высокому риску развития осложнений, связанных с гриппом, например, для тех из нас, кто живет с диабетом.
Их гораздо больше, но пока мы не потеряемся во всех разновидностях.
Откуда берутся вакцины?
Традиционно вакцину от гриппа выращивают в куриных яйцах, но сейчас ситуация меняется. Вирусы для некоторых марок вакцин против гриппа теперь выращивают в культивируемых клетках млекопитающих, идея состоит в том, что это быстрее (в случае пандемии), меньше риск мутации (очевидно, проблема с некоторыми штаммами, выращенными в яйцах), и это яйцо- бесплатно для людей с аллергией на яйца. Какое млекопитающее? В случае Flucelvax, первого вакцины против гриппа на основе клеток, одобренной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, он выращен в клетках почек собак.
(Эй, мы бы не смогли это придумать, если бы попытались!)
Некоторые ранние отчеты предполагают, что новые вакцины, выращенные на клетках, более эффективны против новых штаммов гриппа, хотя в предыдущие годы выстрелы из куриных яиц были лучше. По-видимому, это связано с тем, что разные штаммы имеют разные тенденции к мутации (что и делают вирусы) больше в одной среде, чем в другой. Если вирус vax слишком сильно мутирует в процессе производства, он не будет соответствовать целевому вирусу гриппа в окружающей среде, обеспечивая пониженную защиту.
Какая вакцина лучше?
Официально CDC заявляет, что «нет предпочтения какой-либо одной вакцине перед другой».
Какого типа следует заболеть людям с диабетом?
Несмотря на всю приведенную выше информацию, согласно CDC, инвалиды должны получать инъекционные прививки от мертвого вируса гриппа, благодаря «давно установленным рекордам безопасности» этого вида вакцин для людей с диабетом.
Так что насчет носового фырканья? Хотя это и не запрещено, CDC перечисляет «меры предосторожности» против его использования людям с диабетом.
Есть ли «официальная» медицинская рекомендация, что всем людям с диабетом нужна прививка от гриппа?
Да. CDC рекомендует это, и они также рекомендуют прививку от пневмонии. Кроме того, две крупные национальные диабетические организации - Американская диабетическая ассоциация (ADA) и Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE) - рекомендуют ежегодные прививки от гриппа в своих практических рекомендациях для лечения всех людей с диабетом.
Это потому, что мы, инвалиды, болеем легче, чем люди, не страдающие диабетом, а когда мы действительно заболеем, нам станет намного хуже. Прививку рекомендуется делать каждый год, потому что, как уже упоминалось, каждый год циркулируют разные штаммы гриппа.
Но вакцинироваться должны не только инвалиды. CDC настоятельно рекомендует сделать прививку от гриппа всем людям старше 6 месяцев. Грипп - убийца с равными возможностями. И даже если вы самый здоровый человек в мире и легко можете пережить грипп, вы все равно можете передать грипп кому-то менее сильному. Так что не будь тифозной Мэри. Каждый должен получить вакцину от гриппа. Это хорошее гражданство.
Поднимет ли прививка от гриппа мой сахар в крови?
Может. Вы знаете, как часто болит рука после прививки от гриппа? Что ж, там происходят две вещи. Во-первых, вам в мышцу просто затолкали горсть жидкости. Пока он не впитается, волосы могут болеть, а любая боль может вызвать резкий скачок сахара в крови. Вдобавок, хотя грипперы мертвы, иммунная система все еще реагирует на них, в чем, собственно, и заключается весь смысл вакцины.
Этот первоначальный всплеск иммунной реакции вызывает воспаление из-за антигенной реакции, и… как вы уже догадались… любая антигенная реакция может вызвать скачок сахара в крови так же, как и болезни. Как бы то ни было, эта раздражающая боль в руке говорит вам, что воск работает. Так что улыбнитесь и исправьте повышенный уровень сахара в крови с помощью продуктов натощак, если они у вас есть. Избегайте увеличения приема любых препаратов для контроля уровня сахара в крови длительного действия, поскольку невозможно предсказать, как долго продлится повышенный уровень сахара в крови после прививки от гриппа.
Насколько хорошо действуют вакцины против гриппа?
Он меняется из года в год. Матч 2017-2018 был довольно неудачным, но следующий год оказался лучше.
Тем не менее, они не пуленепробиваемые. Помните, вакцина - это просто тренировочная система для иммунной системы. Это не похоже на какое-то супер-убийство сорняков, которое можно распылять по всей земле, чтобы растения не росли. Вакцинация помогает организму подготовиться к борьбе, но сама по себе она не является убийцей вирусов. Иммунная система по-прежнему должна выполнять работу по распознаванию, поиску и уничтожению вируса, когда он обосновывается в вашем теле. Он может сделать это еще до того, как вы это почувствуете. Или вы можете немного заболеть. Или даже сильно болеет; но во всех случаях вы будете меньше болеть и меньше времени, чем если бы вы не получили вакцину.
Таким образом, прививка не превращает вас в супергероя, а ваша иммунная система как инвалида в первую очередь несколько скомпрометирована, поэтому вам все равно следует принимать меры предосторожности.
Настоятельно рекомендуется следовать здравым правилам, чтобы не допустить распространения гриппа: прикрывайте кашель, часто мойте руки, оставайтесь дома, если вы заболели, и не проводите время в присутствии больных.
Как узнать, болен ли я гриппом или простудой?
И грипп, и простуда являются результатом вирусов, но грипп - смертельный убийца, который наносит серьезный удар. Это похоже на разницу между тропической депрессией и ураганом 5-й категории. Официальные симптомы гриппа включают жар, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб и усталость, иногда сопровождающиеся рвотой и диареей. Боль в теле, как правило, является ключевым признаком того, что у них грипп, а не простуда.
Помните, что любая простуда или болезнь, поражающие человека, страдающего диабетом, могут вызвать скачок сахара в крови. Результатом может быть опасный диабетический кетоацидоз (ДКА), поэтому тестирование на кетоны очень важно. Это можно сделать с помощью набора для анализа мочи в домашних условиях, который можно найти в аптеке без рецепта.
Также помните, что у людей, не страдающих диабетом, симптомы гриппа часто проявляются как верный признак впервые возникшего диабета, и он может очень быстро стать смертельным. Поэтому убедитесь, что знаете тревожные признаки диабета и будьте готовы справиться с этим, независимо от того, грипп это на самом деле или нет.
Что, если я заболею гриппом до того, как мне сделают прививку? Мне еще нужен снимок в этом году?
Да, потому что выстрел защищает от нескольких «циркулирующих» штаммов. Без прививки вы можете заболеть еще одним перенапряжением и дважды за год заболеть.
Кроме того, выстрелил или нет, если вы заболели, немедленно обратитесь к врачу. Люди с диабетом являются кандидатами на лечение противовирусными препаратами, которые наиболее эффективны, если их начать в течение 48 часов после появления симптомов. Они не вылечат вас в одночасье, но они могут сократить продолжительность приступа гриппа и значительно снизить риск серьезных осложнений.
Когда мне следует сделать прививку от гриппа, чтобы убедиться, что она продлится весь сезон?
CDC рекомендует сделать прививку от гриппа до того, как грипп начнет распространяться в вашем районе. Это связано с тем, что после вакцинации вакцина от гриппа начинает действовать в организме примерно через две недели.
Поэтому имеет смысл сделать прививку рано осенью, до того, как сезон гриппа разразится полным ходом. В частности, CDC рекомендует сделать прививку от гриппа до конца октября.
В некоторые годы грипп может начаться рано, а затем на некоторое время утихнет, прежде чем появится новый штамм, наступающий весной, поэтому не ждите слишком долго до наступления сезона.
Однако более поздняя вакцинация все еще может быть полезной, и вакцинация обычно продолжается в течение всего сезона гриппа, даже в январе или позже.
Детям, которым для защиты необходимы две дозы вакцины, следует начинать процесс вакцинации раньше, поскольку две дозы следует вводить с интервалом не менее четырех недель.
Где я могу сделать прививку от гриппа?
В наши дни почти все врачи первичной медико-санитарной помощи предлагают прививку в своих офисах. Вы также можете сделать прививку на месте во многих аптеках по всей стране, включая Costco, CVS, Walgreens и Rite Aid, примерно за 30-60 долларов.
Вакцина от пневмонии также рекомендуется для людей с ограниченными возможностями, хотя вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы получить рецепт. Если вам меньше 65 лет, вам, скорее всего, потребуется, чтобы ваш врач представил «предварительное разрешение», в котором ваш план медицинского страхования должен покрыть покрытие пневмонии на основании вашего диабета.
Уилл Дюбуа страдает диабетом 1 типа и является автором пяти книг об этом заболевании, в том числе «Укрощение тигра» и «Помимо палочек». Он провел много лет, помогая лечить пациентов в сельском медицинском центре в Нью-Мексико. Энтузиаст авиации, Уил живет в Лас-Вегасе, штат Нью-Мексико, с женой и сыном, и слишком большим количеством кошек.
