Отзыв о метформине расширенного выпускаВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.
Диабет - это состояние, которое приводит к высокому уровню глюкозы (или сахара) в крови в организме.
Это происходит, когда ваше тело не может производить или использовать инсулин должным образом. Инсулин - это вещество, которое помогает вашему организму использовать сахар из пищи, которую вы едите.
Существует два разных типа диабета: диабет 1 типа и диабет 2 типа. Людям с любым типом диабета необходимы лекарства, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Типы лекарств зависят от типа вашего диабета. В этой статье вы найдете информацию о лекарствах, которые лечат оба типа диабета, чтобы помочь вам получить представление о доступных вам вариантах лечения.
Лекарства от диабета 1 типа
Инсулин
Инсулин - это наиболее распространенный тип лекарств, используемых при лечении диабета 1 типа.
Если у вас диабет 1 типа, ваше тело не может вырабатывать собственный инсулин. Цель лечения - восполнить выработку инсулина, который организм не может вырабатывать.
Инсулин также используется при лечении диабета 2 типа. Он вводится в виде инъекций и бывает разных типов. Тип необходимого вам инсулина зависит от того, насколько сильно у вас истощение инсулина.
Варианты включают:
Инсулин короткого действия
- обычный инсулин (хумулин и новолин)
Инсулины быстрого действия
- инсулин аспарт (НовоЛог, ФлексПен, Фиасп)
- инсулин глулизин (апидра)
- инсулин лиспро (хумалог)
Инсулин средней продолжительности действия
- изофан инсулина (Хумулин Н, Новолин Н)
Инсулины длительного действия
- инсулин деглудек (Тресиба)
- инсулин детемир (Левемир)
- инсулин гларгин (лантус)
- инсулин гларгин (Toujeo)
Комбинированные инсулины
- NovoLog Mix 70/30 (инсулин аспарт протамин-инсулин аспарт)
- Хумалог микс 75/25 (инсулин лизпро протамин-инсулин лизпро)
- Хумалог микс 50/50 (инсулин лизпро протамин-инсулин лизпро)
- Хумулин 70/30 (человеческий инсулин НПХ-человеческий инсулин обычный)
- Новолин 70/30 (человеческий инсулин НПХ-человеческий инсулин обычный)
- Райзодег (инсулин деглудек-инсулин аспарт)
Амилиномиметический препарат
Прамлинтид (SymlinPen 120, SymlinPen 60) - амилиномиметический препарат. Это инъекционный препарат, который принимают перед едой.
Он работает, задерживая время, необходимое вашему желудку для самоопорожнения. Снижает секрецию глюкагона после еды. Это снижает уровень сахара в крови.
Он также снижает аппетит через центральный механизм.
Лекарства от диабета 2 типа
Если у вас диабет 2 типа, ваше тело вырабатывает инсулин, но больше не использует его должным образом.
Ваше тело не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Цель лечения для вас - помочь вашему организму лучше использовать инсулин или избавиться от лишнего сахара в крови.
Большинство лекарств от диабета 2 типа - это пероральные препараты. Однако некоторые из них поступают в виде инъекций. Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться прием инсулина.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы
Эти лекарства помогают организму расщеплять крахмалистые продукты и столовый сахар. Этот эффект снижает уровень сахара в крови.
Для достижения наилучших результатов вы должны принимать эти препараты перед едой. Эти препараты включают:
- акарбоза (Прекоза)
- миглитол (Глисет)
Бигуаниды
Бигуаниды уменьшают количество сахара в печени. Они уменьшают количество сахара, усваиваемого вашим кишечником, делают ваше тело более чувствительным к инсулину и помогают мышцам усваивать глюкозу.
Наиболее распространенным бигуанидом является метформин (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Метформин также можно комбинировать с другими препаратами от диабета 2 типа. Он входит в состав следующих лекарств:
- метформин-алоглиптин (Казано)
- метформин-канаглифлозин (Инвокамет)
- метформин-дапаглифлозин (Xigduo XR)
- метформин-эмпаглифлозин (Синжарды)
- метформин-глипизид
- метформин-глибурид (Glucovance)
- метформин-линаглиптин (Jentadueto)
- метформин-пиоглитазон (Actoplus)
- метформин-репаглинид (ПрандиМет)
- метформин-розиглитазон (Авандамет)
- метформин-саксаглиптин (Kombiglyze XR)
- метформин-ситаглиптин (Янумет)
Агонист дофамина
Бромокриптин (Циклосет) - агонист дофамина.
Точно неизвестно, как это лекарство действует при диабете 2 типа. Это может повлиять на ритмы вашего тела и предотвратить инсулинорезистентность.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)
Ингибиторы DPP-4 помогают организму продолжать вырабатывать инсулин. Они работают за счет снижения уровня сахара в крови, не вызывая гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).
Эти препараты также могут помочь поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Эти препараты включают:
- алоглиптин (Несина)
- алоглиптин-метформин (Казано)
- алоглиптин-пиоглитазон (Осени)
- линаглиптин (Tradjenta)
- линаглиптин-эмпаглифлозин (Glyxambi)
- линаглиптин-метформин (Jentadueto)
- саксаглиптин (Онглиза)
- саксаглиптин-метформин (Kombiglyze XR)
- ситаглиптин (янувия)
- ситаглиптин-метформин (Янумет и Янумет XR)
- ситаглиптин и симвастатин (Juvisync)
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (агонисты рецептора GLP-1)
Эти препараты похожи на природный гормон инкретин.
Они увеличивают рост B-клеток и увеличивают количество инсулина, потребляемого вашим организмом. Они снижают аппетит и уменьшают количество глюкагона, потребляемого вашим организмом. Они также замедляют опорожнение желудка.
Все это важные действия для людей с диабетом.
У некоторых людей атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание, сердечная недостаточность или хроническое заболевание почек могут преобладать над диабетом. В этих случаях Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует определенные агонисты рецептора GLP-1 как часть схемы антигипергликемического лечения.
Эти препараты включают:
- альбиглутид (Tanzeum)
- дулаглутид (Трулицити)
- экзенатид (Byetta)
- эксенатид расширенного выпуска (Bydureon)
- лираглутид (Виктоза)
- семаглутид (Оземпийский)
Меглитиниды
Эти лекарства помогают вашему организму вырабатывать инсулин. Однако в некоторых случаях они могут слишком сильно снизить уровень сахара в крови.
Эти препараты подходят не всем. Они включают:
- натеглинид (Starlix)
- репаглинид (Прандин)
- репаглинид-метформин (Прандимет)
Ингибиторы транспортера натрия-глюкозы (SGLT) 2
Ингибиторы транспортера натрия-глюкозы (SGLT) 2 работают, не позволяя почкам удерживать глюкозу. Вместо этого ваше тело избавляется от глюкозы с мочой.
В случаях, когда преобладают атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание, сердечная недостаточность или хроническое заболевание почек, ADA рекомендует ингибиторы SGLT2 в качестве возможного варианта лечения.
- дапаглифлозин (Фарксига)
- дапаглифлозин-метформин (Xigduo XR)
- канаглифлозин (Инвокана)
- канаглифлозин-метформин (Инвокамет)
- эмпаглифлозин (Jardiance)
- эмпаглифлозин-линаглиптин (Glyxambi)
- эмпаглифлозин-метформин (Синжарды)
- эртуглифлозин (Стеглатро)
Сульфонилмочевины
Это одни из самых старых лекарств от диабета, которые все еще используются сегодня. Они работают, стимулируя поджелудочную железу с помощью бета-клеток. Это заставляет ваше тело вырабатывать больше инсулина.
Эти препараты включают:
- глимепирид (Амарил)
- глимепирид-пиоглитазон (Duetact)
- глимепирид-розиглитазон (авандарил)
- гликлазид
- глипизид (глюкотрол)
- глипизид-метформин (Метаглип)
- глибурид (Диабета, Глиназа, Микроназа)
- глибурид-метформин (Glucovance)
- хлорпропамид (диабинезе)
- толазамид (Толиназа)
- толбутамид (Ориназа, Тол-Таб)
Тиазолидиндионы
Тиазолидиндионы снижают уровень глюкозы в печени. Они также помогают вашим жировым клеткам лучше использовать инсулин.
Эти препараты повышают риск сердечных заболеваний. Если ваш врач пропишет вам один из этих препаратов, он будет следить за работой вашего сердца во время лечения.
Варианты включают:
- розиглитазон (Авандия)
- розиглитазон-глимепирид (авандарил)
- розиглитазон-метформин (Амарил М)
- пиоглитазон (Actos)
- пиоглитазон-алоглиптин (Осени)
- пиоглитазон-глимепирид (Duetact)
- пиоглитазон-метформин (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Прочие препараты
Людям с сахарным диабетом 1 и 2 типа часто необходимо принимать другие лекарства для лечения состояний, характерных для диабета.
Эти препараты могут включать:
- аспирин для здоровья сердца
- препараты от повышенного холестерина
- лекарства от высокого кровяного давления
Поговорите со своим врачом
Существует множество лекарств для лечения диабета как 1-го, так и 2-го типа. Каждый из них работает по-разному, чтобы помочь вам контролировать уровень сахара в крови.
Спросите своего врача, какое лекарство от диабета может подойти вам лучше всего. Ваш врач даст рекомендации в зависимости от типа вашего диабета, вашего здоровья и других факторов.
.jpg)
