Какова скорость прогрессирования контрактуры Дюпюитрена?
Контрактура Дюпюитрена - это прогрессирующее состояние, при котором происходит утолщение фиброзного слоя ткани под кожей, в результате чего пальцы втягиваются внутрь. В основном это поражает безымянный палец и мизинец.
Это состояние обычно медленно прогрессирует в течение многих лет или даже десятилетий. Однако недостаточно исследований, чтобы определить среднюю продолжительность прогрессирования контрактуры Дюпюитрена.
Большинство из них - мужчины старше 50 лет. Если у молодого мужчины развивается контрактура Дюпюитрена, состояние обычно прогрессирует быстрее и имеет тенденцию быть более тяжелым. В противном случае у многих людей может быть легкое заболевание, не требующее лечения.
Как замедлить прогрессирование контрактуры Дюпюитрена?
К сожалению, недостаточно исследований, чтобы однозначно сказать, есть ли способы замедлить прогрессирование контрактуры Дюпюитрена.
В то время как исследования изучали такие варианты, как инъекции стероидов, физиотерапия, витамин E, массаж, лучевая терапия или наложение шин, результаты имели ограниченные или неубедительные данные о том, что эти методы лечения замедляют прогрессирование и вылечивают состояние.
Инъекции стероидов и лучевая терапия кажутся наиболее многообещающими для замедления прогрессирования, но, опять же, исследования ограничены.
Обратима ли контрактура Дюпюитрена?
Лекарства нет, но некоторые ограниченные данные свидетельствуют о том, что инъекции стероидов и лучевая терапия могут замедлить прогрессирование.
Если ваше состояние является средним или тяжелым, у вас будет больше вариантов лечения, включая хирургическое вмешательство (открытая фасциэктомия), чрескожная игольчатая апоневротомия (PNA) или инъекции коллагеназы clostridium histolyticum (CCH), чтобы улучшить подвижность ваших рук и помочь обратить вспять контрактуру.
Хирургия более эффективна, но PNA больше удовлетворяет пациентов.
Имейте в виду, что контрактура Дюпюитрена может возобновиться после любого из этих методов лечения, особенно после инъекций PNA или CCH.
Что усугубляет контрактуру Дюпюитрена?
Существует ряд факторов риска контрактуры Дюпюитрена.
Люди, страдающие диабетом 2 типа, употребляющие алкоголь и табак или принимающие определенные лекарства от судорог, подвергаются более высокому риску развития контрактуры Дюпюитрена.
Кроме того, возраст, мужчина, имеющий скандинавское или североевропейское происхождение или семейный анамнез контрактуры Дюпюитрена, подвергает вас более высокому риску заболевания.
Кроме того, ограниченные исследования показали, что растяжение и шинирование потенциально могут усугубить контрактуру Дюпюитрена.
Может ли контрактура Дюпюитрена влиять на другие части тела?
Хотя контрактура Дюпюитрена может поражать только одну руку, обычно это заболевание поражает и обе руки.
Иногда у человека может быть похожая контрактура стопы с заболеванием, называемым болезнью Леддерхоза.
Контрактура Дюпюитрена также связана с болезнью Пейрони, которая представляет собой контрактуру полового члена.
Контрактура Дюпюитрена - инвалидность?
Контрактура Дюпюитрена может привести к функциональной инвалидности, если она тяжелая и влияет на диапазон движений и мелкую моторику человека. К счастью, это редко влияет на указательный и средний пальцы, поэтому способность к письму остается неизменной.
Как лучше всего лечить контрактуру Дюпюитрена?
Варианты лечения контрактуры Дюпюитрена ограничены.
Врачи могут использовать инъекции стероидов для облегчения боли или лучевую терапию, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.
Инъекции ферментов с коллагеназой clostridium histolyticum или игольная апоневротомия могут помочь ослабить фиброзную ткань в случаях умеренной и тяжелой контрактуры Дюпюитрена.
Операция с открытой фасциэктомией также может лечить контрактуру Дюпюитрена.
К сожалению, есть шанс, что болезнь вернется после операции, апоневротомии иглой или инъекций ферментов.
Насколько серьезна контрактура Дюпюитрена?
Контрактура Дюпюитрена - доброкачественное заболевание, которое не считается опасным для вашего здоровья в целом. Однако, если у вас умеренное или тяжелое заболевание, это повлияет на вашу способность пользоваться руками.
Всегда ли контрактура Дюпюитрена прогрессирует с одинаковой скоростью в обеих руках?
Это может произойти в обеих руках. Однако одна рука может прогрессировать более агрессивно и сурово.
Алана Биггерс - терапевт. Окончила Иллинойсский университет в Чикаго. Она доцент Иллинойского университета в Чикагском медицинском колледже, где специализируется на внутренних болезнях. Она также имеет степень магистра общественного здравоохранения в области эпидемиологии хронических заболеваний. В свободное время доктор Биггерс любит делиться советами по здоровому образу жизни с подписчиками в Twitter.
-surgery.jpg)
