Жирная печень также известна как стеатоз печени. Это происходит, когда в печени накапливается жир. Небольшое количество жира в печени - это нормально, но слишком большое количество жира может стать проблемой для здоровья.
Печень - второй по величине орган в вашем теле. Он помогает перерабатывать питательные вещества из продуктов питания и напитков и фильтровать вредные вещества из крови.
Слишком много жира в печени может вызвать воспаление печени, которое может повредить ее и создать рубцы. В тяжелых случаях это рубцевание может привести к печеночной недостаточности.
Когда ожирение печени развивается у человека, употребляющего много алкоголя, это называется алкогольной жировой болезнью печени (АЖП).
У тех, кто не пьет много алкоголя, это называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). По данным исследователей из Всемирного журнала гастроэнтерологии, НАЖБП поражает от 25 до 30 процентов людей в США и Европе.
Симптомы ожирения печени
Во многих случаях ожирение печени не вызывает заметных симптомов. Но вы можете чувствовать усталость, дискомфорт или боль в правом верхнем углу живота.
У некоторых людей с жировой болезнью печени развиваются осложнения, включая рубцевание печени. Рубцевание печени известно как фиброз печени. Если у вас развивается тяжелый фиброз печени, это называется циррозом.
Цирроз может вызывать такие симптомы, как:
- потеря аппетита
- потеря веса
- слабое место
- усталость
- кровотечение из носа
- зудящая кожа
- желтая кожа и глаза
- сетчатые скопления кровеносных сосудов под кожей
- боль в животе
- вздутие живота
- отек ваших ног
- увеличение груди у мужчин
- путаница
Цирроз - это потенциально опасное для жизни состояние. Получите информацию, необходимую для ее распознавания и управления.
Причины ожирения печени
Жирная печень развивается, когда ваше тело производит слишком много жира или не усваивает жир достаточно эффективно. Избыток жира откладывается в клетках печени, где он накапливается и вызывает жировую болезнь печени.
Это накопление жира может быть вызвано множеством причин.
Например, употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать алкогольную жировую болезнь печени. Это первая стадия алкогольной болезни печени.
У людей, которые не пьют много алкоголя, причина ожирения печени менее ясна.
Один или несколько из следующих факторов могут иметь значение:
- ожирение
- высокое содержание сахара в крови
- резистентность к инсулину
- высокий уровень жира, особенно триглицеридов, в крови
Менее распространенные причины включают:
- беременность
- быстрая потеря веса
- некоторые типы инфекций, такие как гепатит С
- побочные эффекты от некоторых типов лекарств, таких как метотрексат (Trexall), тамоксифен (Nolvadex), амиодорон (Pacerone) и вальпроевая кислота (Depakote)
- воздействие определенных токсинов
Некоторые гены также могут повысить риск развития ожирения печени.
Диагностика ожирения печени
Чтобы диагностировать ожирение печени, ваш врач изучит вашу историю болезни, проведет физический осмотр и назначит один или несколько тестов.
История болезни
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ожирение печени, он, скорее всего, задаст вам вопросы о:
- ваш семейный медицинский анамнез, включая любые заболевания печени
- ваше потребление алкоголя и другие привычки образа жизни
- любые медицинские условия, которые могут у вас быть
- любые лекарства, которые вы могли бы принимать
- последние изменения в вашем здоровье
Если вы испытываете усталость, потерю аппетита или другие необъяснимые симптомы, сообщите об этом своему врачу.
Физический осмотр
Чтобы проверить воспаление печени, врач может пальпировать или надавить на живот. Если ваша печень увеличена, они могут это почувствовать.
Однако возможно воспаление печени без увеличения. Ваш врач может не определить, воспалена ли ваша печень, на ощупь.
Анализы крови
Во многих случаях жировая болезнь печени диагностируется после того, как анализы крови показывают повышенные ферменты печени. Например, ваш врач может назначить тест на аланинаминотрансферазу (ALT) и тест на аспартатаминотрансферазу (AST), чтобы проверить ферменты вашей печени.
Эти тесты могут быть рекомендованы, если у вас появились признаки или симптомы заболевания печени, или они могут быть назначены как часть обычного анализа крови.
Повышенный уровень ферментов печени является признаком воспаления печени. Жировая болезнь печени - одна из возможных причин воспаления печени, но не единственная.
Если у вас положительный результат на повышенные ферменты печени, ваш врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, чтобы определить причину воспаления.
Визуальные исследования
Ваш врач может использовать один или несколько из следующих визуализационных тестов, чтобы проверить наличие лишнего жира или других проблем с печенью:
- ультразвуковое исследование
- компьютерная томография
- МРТ
Они также могут заказать тест, известный как переходная эластография с контролем вибрации (VCTE, FibroScan). В этом тесте используются низкочастотные звуковые волны для измерения жесткости печени. Это может помочь проверить наличие рубцов.
Биопсия печени
Биопсия печени считается лучшим способом определения степени тяжести заболевания печени.
Во время биопсии печени врач вводит иглу в вашу печень и удаляет кусок ткани для исследования. Они сделают вам местный анестетик, чтобы уменьшить боль.
Этот тест может помочь определить, есть ли у вас жировая болезнь печени, а также рубцевание печени.
Лечение ожирения печени
В настоящее время не одобрены лекарства для лечения жировой болезни печени. Необходимы дополнительные исследования для разработки и тестирования лекарств для лечения этого состояния.
Во многих случаях изменение образа жизни может помочь обратить вспять жировую болезнь печени. Например, ваш врач может посоветовать вам:
- ограничить или избегать употребления алкоголя
- предпринять шаги, чтобы похудеть
- внести изменения в свой рацион
Если у вас возникли осложнения, врач может порекомендовать дополнительное лечение. Например, для лечения цирроза печени они могут прописать:
- изменения образа жизни
- лекарства
- хирургия
Цирроз может привести к печеночной недостаточности. Если у вас развивается печеночная недостаточность, вам может потребоваться пересадка печени.
Домашние средства
Изменение образа жизни - это первая линия лечения жировой болезни печени. В зависимости от вашего текущего состояния и образа жизни это может помочь:
- худеть
- уменьшите потребление алкоголя
- соблюдайте диету, богатую питательными веществами, с низким содержанием лишних калорий, насыщенных жиров и трансжиров.
- занимайтесь спортом не менее 30 минут большую часть дней в неделю
По данным клиники Майо, некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки витамина Е могут помочь предотвратить или лечить повреждение печени, вызванное жировой болезнью печени. Однако необходимы дополнительные исследования. Есть некоторые риски для здоровья, связанные с употреблением слишком большого количества витамина Е.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем попробовать новую добавку или натуральное средство. Некоторые добавки или натуральные средства могут вызвать нагрузку на вашу печень или взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.
Диета при жировой болезни печени
Если у вас ожирение печени, врач может посоветовать вам скорректировать диету, чтобы вылечить это заболевание и снизить риск осложнений. Например, они могут посоветовать вам сделать следующее:
- Придерживайтесь диеты, богатой растительной пищей, включая фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые.
- Ограничьте потребление рафинированных углеводов, таких как сладости, белый рис, белый хлеб и другие продукты из рафинированного зерна.
- Ограничьте потребление насыщенных жиров, которые содержатся в красном мясе и многих других продуктах животного происхождения.
- Избегайте трансжиров, которые присутствуют во многих обработанных закусках.
- Избегайте употребления алкоголя.
Ваш врач может посоветовать вам сократить калорийность своего рациона, чтобы похудеть. Узнайте больше о некоторых других диетических изменениях, которые могут помочь вам справиться с жировой болезнью печени.
Виды жировой болезни печени
Существует два основных типа жировой болезни печени: безалкогольная и алкогольная.
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) включает простую неалкогольную жировую болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и острую жировую болезнь печени при беременности (ОЖБП).
Алкогольная жировая болезнь печени (AFLD) включает простой AFLD и алкогольный стеатогепатит (ASH).
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
Безалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) возникает, когда жир накапливается в печени у людей, которые не пьют много алкоголя.
Если у вас избыточный жир в печени и вы не злоупотребляли алкоголем, ваш врач может диагностировать у вас НАЖБП.
Если нет воспаления или других осложнений вместе с накоплением жира, это состояние известно как простая безалкогольная жировая дистрофия печени.
Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)
Безалкогольный стеатогепатит (НАСГ) - это разновидность НАЖБП. Это происходит, когда накопление лишнего жира в печени сопровождается воспалением печени.
Если у вас избыток жира в печени, ваша печень воспалена и вы не злоупотребляли алкоголем, ваш врач может диагностировать у вас НАСГ.
При отсутствии лечения НАСГ может вызвать рубцевание печени. В тяжелых случаях это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.
Острая жировая дистрофия печени при беременности (ОЖП)
Острая жировая дистрофия печени при беременности (ОЖП) - редкое, но серьезное осложнение беременности. Точная причина неизвестна.
Когда развивается AFLP, он обычно появляется в третьем триместре беременности. Если его не лечить, он представляет серьезную опасность для здоровья матери и растущего ребенка.
Если вам поставили диагноз AFLP, ваш врач захочет родить ребенка как можно скорее. Вам может потребоваться последующее наблюдение в течение нескольких дней после родов.
Здоровье вашей печени, скорее всего, вернется в норму в течение нескольких недель после родов.
Алкогольная жировая болезнь печени (ALFD)
Употребление большого количества алкоголя повреждает печень. Когда печень повреждена, она не может правильно расщеплять жир. Это может привести к накоплению жира, известному как алкогольная жирная печень.
Алкогольная жировая болезнь печени (ОПЖП) - самая ранняя стадия алкогольной болезни печени.
Если нет воспаления или других осложнений наряду с накоплением жира, это состояние известно как простая алкогольная жирная печень.
Алкогольный стеатогепатит (АСГ)
Алкогольный стеатогепатит (АСГ) - это разновидность AFLD. Это происходит, когда накопление лишнего жира в печени сопровождается воспалением печени. Это также известно как алкогольный гепатит.
Если у вас избыток жира в печени, ваша печень воспалена и вы употребляете много алкоголя, ваш врач может диагностировать у вас ЯСЕНЬ.
Если его не лечить должным образом, ЯСЕНЬ может вызвать рубцевание печени. Сильное рубцевание печени известно как цирроз. Это может привести к печеночной недостаточности.
Для лечения алкогольного ожирения печени важно избегать употребления алкоголя. Если у вас алкоголизм или расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ваш врач может порекомендовать консультацию или другое лечение. Узнайте больше о влиянии алкоголя на ваш организм.
Факторы риска
Употребление большого количества алкоголя повышает риск развития ожирения печени.
Вы также можете подвергаться повышенному риску, если:
- страдают ожирением
- иметь инсулинорезистентность
- диабет 2 типа
- у вас синдром поликистозных яичников
- беременны
- имеют в анамнезе определенные инфекции, такие как гепатит С
- принимать определенные лекарства, такие как метотрексат (Trexall), тамоксифен (Nolvadex), амиодорон (Pacerone) и вальпроевая кислота (Depakote)
- имеют высокий уровень холестерина
- имеют высокий уровень триглицеридов
- у вас высокий уровень сахара в крови
- метаболический синдром
Если у вас есть семейная история жировой болезни печени, у вас больше шансов заболеть ею самостоятельно.
Стадии ожирения печени
Жирная печень может пройти четыре стадии:
- Простая жирная печень. В печени происходит накопление лишнего жира.
- Стеатогепатит. Помимо лишнего жира, есть воспаление в печени.
- Фиброз. Воспаление печени привело к рубцеванию.
- Цирроз. Рубцевание печени стало широко распространенным явлением.
Цирроз - это потенциально опасное для жизни состояние, которое может вызвать печеночную недостаточность. Это может быть необратимым. Вот почему так важно в первую очередь предотвратить его развитие.
Чтобы предотвратить прогрессирование ожирения печени и его осложнения, следуйте плану лечения, рекомендованному врачом.
Рисунок
Профилактика
Чтобы предотвратить ожирение печени и его возможные осложнения, важно вести здоровый образ жизни.
- Ограничьте употребление алкоголя или избегайте его.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами, с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и рафинированных углеводов.
- Примите меры, чтобы контролировать уровень сахара в крови, уровень триглицеридов и холестерина.
- Следуйте рекомендованному врачом плану лечения диабета, если он у вас есть.
- Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю.
Эти шаги также могут помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
Перспективы
Во многих случаях можно обратить вспять ожирение печени, изменив образ жизни. Эти изменения могут помочь предотвратить повреждение печени и образование рубцов.
Состояние может вызвать воспаление, повреждение печени и потенциально необратимые рубцы, если его не лечить. Сильное рубцевание печени известно как цирроз.
Если у вас разовьется цирроз, это увеличивает риск рака печени и печеночной недостаточности. Эти осложнения могут быть фатальными.
Для достижения наилучшего результата важно соблюдать рекомендованный врачом план лечения и вести здоровый образ жизни в целом.
.jpg)
