Что такое кератомаляция?
Кератомаляция - это заболевание глаза, при котором роговица, прозрачная передняя часть глаза, становится мутной и размягчается. Это заболевание глаз часто начинается с ксерофтальмии, то есть сильной сухости роговицы и конъюнктивы.
Конъюнктива - это тонкая слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю часть века и покрывает переднюю часть глазного яблока. После высыхания конъюнктивы она утолщается, сморщивается и становится мутной, а роговица (прозрачный слой, образующий переднюю часть глазного яблока) смягчается.
Если не лечить кератомаляцию, размягчение роговицы может привести к инфекции, разрыву и изменениям тканей, которые могут привести к слепоте. Кератомаляция также известна как ксеротический кератит и расплавление роговицы.
Что вызывает кератомаляцию?
Кератомаляция вызывается серьезным дефицитом витамина А. В медицине нет единого мнения о том, вызван ли дефицит витамина А диетическим дефицитом или метаболической неспособностью усваивать витамин. Кератомаляция обычно поражает оба глаза и чаще всего встречается в развивающихся странах, где население имеет низкое потребление витамина А или дефицит белков и калорий.
Какие симптомы?
Симптомы кератомаляции включают:
- куриная слепота или трудности с настройкой зрения при тусклом или темном свете
- крайняя сухость глаз
- облачность в роговице
- Пятна Бито или скопление мусора в конъюнктиве; пятна выглядят как пенистые, светло-серые, пятна
Как это диагностируется?
Чтобы диагностировать кератомаляцию, ваш врач проведет осмотр глаз и анализы крови, чтобы определить дефицит витамина А. Электроретинография, тест, который исследует светочувствительные клетки глаза, также может использоваться для диагностики кератомаляции.
Варианты лечения
Наряду с увеличением потребления витамина А людям, страдающим кератомаляцией, обычно назначают глазные капли или мази со смазывающими веществами и антибиотиками.
В случаях, когда роговица сильно повреждена, рекомендуется кератопластика. Кератопластика - это хирургическая трансплантация роговицы для замещения рубцовой ткани, ограничивающей зрение.
В чем разница между кератомаляцией и ксерофтальмией?
Кератомаляция - прогрессирующее заболевание, начинающееся с ксерофтальмии. Ксерофтальмия - это глазное заболевание, вызванное дефицитом витамина А, которое, если его не лечить, может прогрессировать до кератомаляции. Он характеризуется ненормальной сухостью глаз. Состояние начинается с сухости конъюнктивы, также известной как ксероз конъюнктивы. Затем это прогрессирует до сухости роговицы или ксероза роговицы. На поздних стадиях ксерофтальмия перерастает в кератомаляцию.
Кто подвержен риску кератомаляции?
Людей, подверженных риску развития кератомаляции, можно разделить на две основные группы: люди, которые не получают достаточного количества витамина А в своем рационе, и люди, которые не могут усваивать витамин А.
Люди, потребляющие небольшое количество витамина А:
- младенцы и маленькие дети, живущие в бедности
- люди, особенно дети, которые недоедают
- люди, особенно дети, которые живут в развивающихся странах
Люди, которые плохо усваивают витамин А:
- люди, злоупотребляющие алкоголем
- люди с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК)
- люди с заболеванием печени
- люди с муковисцидозом
Если у вас есть фактор риска, это не означает, что у вас есть или разовьется кератомаляция. Однако рекомендуется обсудить с врачом любые состояния, по которым вы относитесь к группе риска.
Каковы перспективы?
Кератомаляция не распространена в развитых странах, таких как США и Великобритания, где диеты обычно включают продукты, богатые витамином А. Однако, если вы относитесь к группе высокого риска, у вас очень сухие глаза или проблемы. поправляя зрение при тусклом свете, подумайте о том, чтобы позвонить своему врачу для консультации. Возможно, это не кератомаляция на ранней стадии, но на заметные физические изменения всегда стоит обратить внимание врача.