Синдром Лазаря означает, что кровообращение возвращается спонтанно после того, как сердце перестает биться, и не может возобновиться, несмотря на сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
Короче говоря, он возвращается к жизни после того, как кажется, что вы умерли.
Лазарь - персонаж Библии, который вышел из своей гробницы живым и здоровым через 4 дня после смерти.
Синдром был назван в его честь, потому что, когда твое кровообращение самопроизвольно возобновляется, похоже, что ты воскрес из мертвых.
Он также известен под несколькими другими названиями, такими как:
- Феномен Лазаря
- Сердце Лазаря
- аутореанимация
- аутореанимация после неудачной СЛР
- задержка восстановления спонтанного кровообращения после неудачной СЛР
В этой статье вы обнаружите, что, хотя кажется, что вы вернулись из мертвых, при синдроме Лазаря вы вообще никогда не умираете.
Что такое синдром Лазаря?
Ваше сердце - это насос, который проталкивает кровь по кровеносным сосудам ко всем вашим органам и тканям вашего тела. Когда он перестает биться, прекращается кровообращение, и ваши органы начинают отказывать, потому что они больше не получают кислород.
Обычно причину остановки сердца невозможно исправить или обратить вспять, и вскоре следует смерть, несмотря на сердечно-легочную реанимацию. Иногда СЛР проходит успешно и перезапускает сердце, особенно если причина - обратимая проблема.
Очень редко во время СЛР возникает проблема, которая не позволяет вашему сердцу перезапуститься. Синдром Лазаря возникает, когда проблема разрешается вскоре после остановки СЛР, и ваше сердце снова начинает биться.
Синдром Лазаря встречается очень редко. В одном отчете за 2015 год было обнаружено, что в период с 1982 по 2008 год было зарегистрировано только 32 случая.
Как скоро после смерти возникает синдром Лазаря?
Согласно Библии, Лазарь был мертв за 4 дня, прежде чем Иисус вернул его к жизни. При синдроме Лазаря «смерть» длится недолго.
Согласно обзору исследований 2020 года, в большинстве задокументированных случаев синдрома Лазаря кровообращение обычно восстанавливается в течение 10 минут после остановки СЛР.
Многие думают, что смерть наступает, как только сердце перестает биться и дыхание прекращается.
Но на самом деле смерть - это процесс, в котором все ваши органы, необходимые для жизни, постепенно выходят из строя. На самом деле вас не считают мертвым до тех пор, пока не прекратится работа всех ваших органов, включая мозг.
Объявление кого-либо умершим сразу после остановки СЛР оставляет возможность возникновения синдрома Лазаря. Врачи могут избежать этого:
- подождать не менее 10 минут после остановки СЛР, прежде чем объявить кого-то мертвым
- прикрепление к человеку кардиомонитора для подтверждения потери сердечного ритма на 10 минут или более
- отсоединение устройства, используемого для вентиляции, на 10 секунд, чтобы уменьшить скопление воздуха при подозрении на него.
Самое главное, что медицинский персонал должен подтвердить потерю функции нескольких органов, прежде чем объявить о смерти. Это включает в себя:
- отсутствие слышимых тонов сердца
- отсутствие пальпируемого пульса
- фиксированные и расширенные зрачки, не реагирующие на свет
- отсутствие реакции на боль
Что вызывает это?
Неизвестно, почему возникает синдром Лазаря, но есть несколько теорий, которые могут его объяснить. Давайте посмотрим на некоторые возможности.
Улавливание воздуха
Захват воздуха - наиболее частое объяснение синдрома Лазаря. Это более вероятно, если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Когда во время СЛР (гипервентиляции) воздух поступает в легкие слишком быстро, у него нет времени на выдох, поэтому он накапливается. Это называется улавливанием воздуха.
По мере того, как воздух накапливается, давление в груди увеличивается. В конце концов, он становится настолько высоким, что ваша кровь не может двигаться по венам грудной клетки к сердцу, а вашему сердцу трудно перекачивать кровь к вашему телу. Это может:
- останови твое кровообращение
- вызвать остановку сердца
- предотвратить перезапуск вашего сердца во время СЛР
Когда СЛР прекращается, захваченный воздух начинает покидать ваши легкие, что снижает давление в груди.
В конце концов, кровь из вашего тела может течь к вашему сердцу и перекачиваться в остальную часть вашего тела. Кровообращение может вернуться, и может показаться, что ваше сердце перезапустилось.
Задержка доставки лекарств и действий
Лекарства, принимаемые во время СЛР, должны дойти до вашего сердца, чтобы работать. Когда воздушная ловушка останавливает возврат крови к сердцу, все, что есть в вашей крови, включая лекарства, вводимые внутривенно (внутривенно) в руки или ноги, не может попасть туда.
Как только воздушная ловушка исчезнет и давление в груди станет достаточно низким, кровь потечет к сердцу, унося с собой лекарство. Если лекарства подействуют, ваше кровообращение самопроизвольно вернется.
Временная остановка сердца после дефибрилляции
Во время СЛР можно использовать дефибриллятор, чтобы послать электрический разряд в ваше сердце, чтобы попытаться перезапустить его или сбросить нерегулярный сердечный ритм, известный как аритмия.
Иногда между шоком и его воздействием возникает задержка. Если это достаточно долго, кажется, что кровообращение возвращается спонтанно, а не из-за шока.
Другие обратимые причины
Некоторые состояния, такие как высокий уровень калия или слишком много кислоты в крови, могут вызвать остановку сердечных сокращений.
Эти состояния обычно лечатся во время СЛР, но для их устранения может потребоваться некоторое время. Если они не улучшатся до тех пор, пока не прекратится СЛР, может показаться, что кровообращение возвращается самопроизвольно.
Синдром Лазаря в новостях
В медицинских журналах зарегистрировано всего около 63 случаев синдрома Лазаря. Некоторые из этих случаев попали в заголовки новостей, например:
- 20-летняя женщина из Детройта была объявлена мертвой после 30 минут искусственного дыхания. Ее доставили в похоронное бюро, где сотрудники обнаружили, что она дышит. Она лечилась в больнице, но через 2 месяца скончалась.
- 23-летний британец был объявлен мертвым после неудачной сердечно-легочной реанимации. Примерно через 30 минут священник провел ему последний обряд и заметил, что он дышит. Через 2 дня он скончался в больнице.
- В Огайо 37-летний мужчина потерял сознание дома. В больнице у него остановилось сердце, и он был объявлен мертвым, несмотря на 45 минут искусственного дыхания. Через несколько минут его семья заметила, что его монитор показывает сердечный ритм. Через неделю он поправился и пошел домой.
Суть
Хотя может показаться, что некоторые люди возвращаются к жизни после смерти, у кого-то с синдромом Лазаря кровообращение возвращается самопроизвольно после того, как сердце перестает биться.
Синдром очень редок и возникает только после выполнения СЛР. Многие врачи считают, что наиболее вероятной причиной этого синдрома является задержка воздуха из-за гипервентиляции во время СЛР.
Врачи могут избежать объявления чьей-либо смерти, наблюдая за человеком в течение как минимум 10 минут после остановки СЛР.
