Покрывает ли Medicare покрытие глазной хирургии LASIK?

• Глазная хирургия LASIK может исправить проблемы со зрением, такие как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
• Поскольку это выборная процедура, она, как правило, не покрывается первоначальной программой Medicare.
• Некоторые планы Medicare Advantage (Часть C) могут покрывать часть или все расходы на операцию LASIK.

Операция на глазах LASIK - это амбулаторная процедура, которая проводится для исправления таких проблем со зрением, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Если у вас есть оригинальная программа Medicare, и ваш врач рекомендовал вам LASIK, вам может быть интересно, оплатит ли ее страховка.

Medicare покрывает только те операции, которые считаются необходимыми с медицинской точки зрения. Поскольку LASIK является выборной процедурой, первоначальная программа Medicare не покрывает ее.

Однако, если у вас есть Medicare Advantage, вы можете иметь некоторое покрытие в рамках вашего плана.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о покрытии Medicare для LASIK и о том, как получить максимально возможное покрытие.

Покрывает ли Medicare LASIK?

Программа Original Medicare, состоящая из частей A и B, в большинстве случаев не обеспечивает страховое покрытие для офтальмологических услуг. Части A и B изначально не охватывают:

• глазные экзамены
• очки
• контактные линзы
• хирургические процедуры для коррекции зрения

Однако есть исключения для услуг, необходимых с медицинской точки зрения. К ним относятся: хирургия катаракты и лечение глазных заболеваний, таких как:

• возрастная дегенерация желтого пятна
• глаукома
• диабетическая ретинопатия

Операция LASIK обычно не проводится для предотвращения слепоты и не считается необходимой с медицинской точки зрения. Это плановая процедура для улучшения зрения, которую можно также исправить с помощью очков или контактных линз.

По этой причине Medicare не покрывает его.

Что делать, если у меня есть план Medigap?

Поскольку Medigap покрывает только услуги, одобренные Medicare, она не покрывает стоимость операции LASIK.

Покрывает ли Medicare Advantage LASIK?

Планы Medicare Advantage (часть C) часто включают страховое покрытие зрения. Некоторые планы покрывают всю или часть стоимости LASIK.

Поскольку планы и их покрытие различаются, не следует полагать, что эта процедура будет оплачена вашим планом Части C. В следующих разделах мы обсудим, как проверить, предлагает ли ваш план такое покрытие.

Каковы мои лучшие шаги для получения страхового покрытия?

Если вы подумываете о LASIK, вы можете предпринять определенные шаги, чтобы получить покрытие:

1. Сначала поговорите со своим окулистом. У них, вероятно, есть пациенты из Medicare, которым сделали операцию LASIK. Если это так, они могут предоставить информацию о планах Части C в вашем районе, которые покрывают стоимость - или процент от стоимости - для этой процедуры.
2. Если вы новичок в программе Medicare и в настоящее время у вас есть оригинальный план Medicare или план Medicare, часть C, который не покрывает LASIK, вы можете использовать инструмент поиска планов Medicare, чтобы сравнить планы в вашем районе, которые подходят больше.
3. Вы можете обратиться в местную программу помощи по медицинскому страхованию Medicare, чтобы получить информацию о планах в вашем районе, которые предоставляют это пособие.
4. Если вы хотите перейти с исходного плана Medicare на план Medicare Advantage, который покрывает LASIK, вы можете сделать это во время открытой регистрации, которая проводится ежегодно с 15 октября по 7 декабря. Во время открытой регистрации вы также можете переключиться с одного плана части C на другой. .
5. Если в настоящее время у вас есть Часть C и вы хотите сменить план, вы также можете сделать это в течение ежегодного периода открытой регистрации в программе Medicare Advantage, который длится с 1 января по 31 марта.

Затраты и способы экономии

Стоимость LASIK варьируется от врача к врачу и от штата к штату. Факторы, которые могут иметь значение, включают:

• ваше видение
• тип лазера и используемая технология
• уровень знаний врача

Консультация с врачом, чтобы определить, подходите ли вы для LASIK, может включать в себя несколько тестов и глазных измерений. Один только этот экзамен в некоторых случаях может стоить несколько сотен долларов.

Вам также потребуются повторные посещения после процедуры, чтобы увидеть, как ваши глаза заживают.

Спросите своего врача, каковы затраты на все эти посещения заранее и включены ли они в общую стоимость операции LASIK. Сама процедура LASIK обычно стоит около 4200 долларов.

Также могут потребоваться временные очки, солнечные очки или контактные линзы, что приведет к дополнительным расходам из кармана.

Все эти затраты складываются и могут означать, что LASIK не станет для вас доступным вариантом без посторонней помощи. Если да, поговорите со своим врачом. Они могут предложить план финансирования с низким или беспроцентным доходом, который поможет вам оплатить LASIK в течение 1 или 2 лет.

Есть также планы страхования зрения для пожилых людей, которые вы, возможно, захотите купить. Эти планы могут обеспечить дополнительное покрытие вашей текущей страховки Medicare.

Не каждый план страхования зрения покрывает стоимость операции LASIK. Как и в случае с любым планом страхования, который вы рассматриваете, обязательно выясните, что именно покрывается, прежде чем приобретать план.

Какие у меня другие варианты?

LASIK обычно делается для того, чтобы избавиться от очков или контактных линз. Если LASIK слишком дорого обходится, возможно, вам лучше оставить линзы, отпускаемые по рецепту, или попробовать другой тип, который вам больше подходит.

Рассматривая затраты, имейте в виду, что LASIK сэкономит вам деньги, которые вы бы потратили на очки или контактные линзы и очищающие растворы.

Со временем это может дать экономию в несколько тысяч долларов, что делает LASIK доступным вариантом с учетом долгосрочных затрат.

То, что никогда не должно быть вариантом, так это LASIK, который рекламируется как очень недорогой или совершенно дешевый. Ваши глаза и зрение драгоценны, и с ними нельзя рисковать. Если предложение звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть.

Что такое ЛАСИК?

LASIK - это амбулаторная процедура, которая проводится для изменения формы роговицы, как правило, обоих глаз, чтобы улучшить ваше зрение. Обычно это занимает около 30 минут для обоих глаз.

LASIK не требует общей анестезии. Некоторым пациентам назначают лекарства, которые помогают им расслабиться во время процедуры.

Вот обзор того, что обычно происходит во время процедуры LASIK:

1. Перед процедурой врач закапает обезболивающие в каждый глаз.
2. Ваши глаза будут открыты с помощью инструмента, и вам будет предложено сфокусироваться на луче света.
3. К глазу будет надето всасывающее кольцо.
4. Ваш врач с помощью небольшого лезвия или режущего лазера прорежет тонкий лоскут роговицы в передней части глаза, который можно отогнуть, чтобы обнажить роговицу.
5. Форма роговицы изменяется за счет удаления микроскопических клеток ткани роговицы.
6. Затем лоскут снова кладут на роговицу.
7. Процедура повторяется на другом глазу.

На полное заживление и окончательные результаты может потребоваться от 2 до 3 месяцев.

По данным Mayo Clinic, 8 из 10 человек сообщают, что у них зрение 20/20 или около 20/20, и они больше не нуждаются в очках или контактных линзах после LASIK.

Хотя процедура LASIK встречается редко, существуют риски. Некоторые из этих рисков включают:

• сухие глаза
• блики, ореолы или двоение в глазах
• проблемы с исцелением
• потеря или изменения зрения
• возврат к предыдущему рецепту зрения

Вывод

• LASIK - это амбулаторная хирургическая процедура, которая проводится для улучшения зрения.
• Многие люди сообщают, что им больше не нужно носить очки или контактные линзы после операции LASIK.
• Поскольку это выборная процедура, исходная программа Medicare не покрывает LASIK.
• Некоторые планы Medicare, часть C, частично или полностью покрывают стоимость LASIK.