Лечение любой формы рака, включая рак яичников, может быть дорогостоящим. Но ваша медицинская страховка может помочь покрыть многие счета, связанные с посещением больницы, тестами и лечением.
Medicare покрывает большую часть затрат на лечение рака яичников, если ваш врач принимает участие в программе Medicare.
В этой статье мы рассмотрим конкретные товары и услуги, покрываемые программой Medicare для лечения рака яичников, что не покрывается страховкой, а также основные сведения о том, что вам нужно знать, если вам поставили этот диагноз.
Что покрывает Medicare?
Medicare покрывает лечение рака яичников так же, как и любого типа рака. Различные части Medicare будут охватывать различные аспекты вашего ухода, такие как посещение оздоровительного центра, измерение костной массы, обследование на рак шейки матки и обследование сердечно-сосудистой системы.
Каждая часть Medicare покрывает определенные товары и услуги. Вы можете рассмотреть возможность участия в нескольких из предлагаемых вариантов, в зависимости от ваших потребностей в покрытии. Программа Original Medicare, состоящая из частей A и B, является стандартным планом и покрывает большинство услуг.
Есть два основных способа получить покрытие Medicare: через оригинальный план Medicare или через план Medicare Advantage (часть C). Вам также может потребоваться дополнительное покрытие рецептурных препаратов, которое вы можете получить через Medicare Part D.
Если вы столкнулись с серьезным заболеванием, например, с раком яичников, важно знать, какое покрытие входит в ваш план. Мы рассмотрим некоторые из распространенных методов лечения, которые могут вам понадобиться, и определим, какая часть Medicare их покрывает.
Какие виды лечения покрываются программой Medicare?
Рак лечат разными способами. Хирургия и химиотерапия часто используются для лечения рака яичников. Лучевая терапия и иммунотерапия также могут сыграть роль в вашем плане лечения. Стоимость каждой услуги зависит от того, какая часть Medicare покрывает ее и в каком плане Medicare вы зарегистрированы.
Хирургия
Вам может потребоваться операция по удалению раковых клеток из вашего тела. Все планы Medicare покрывают расходы на операцию. Эти расходы включают плату за каждое из следующих действий:
- врач хирург
- анестезиолог
- операционная комната
- патолог
- оборудование и лекарства
Часть A покрывает расходы на стационарную хирургию, а Часть B покрывает расходы на амбулаторную хирургию.
Планы Medicare Advantage (часть C) также покрывают расходы на операцию, но обычно вам необходимо получать услуги у сетевых поставщиков.
Радиация
Лучевая терапия убивает раковые клетки и уменьшает опухоли. Каждая из частей Medicare A и B покрывает расходы на лучевое лечение в стационарных или амбулаторных учреждениях, соответственно.
Планы Medicare Advantage также обычно покрывают эти виды лечения, если вы пользуетесь услугами сетевых врачей и медицинских учреждений.
Химиотерапия
Химиотерапия - это лекарство, используемое для лечения рака. Его вводят либо в виде таблеток для перорального приема, либо внутривенно, либо вводят непосредственно в мышцу. Тип химиотерапии, которая может вам понадобиться, зависит от вашего рака.
При раке яичников к распространенным химиотерапевтическим препаратам относятся:
- капецитабин (Кселода)
- циклофосфамид (цитоксан)
- ифосфамид (Ифекс)
- липосомальный доксорубицин (Доксил)
- мелфалан (Алькеран)
Ваш план Medicare может по-разному покрывать химиотерапевтическое лечение в зависимости от того, как оно проводится. Если вы получите химиотерапию через капельницу в больнице, часть A покроет ее. Если вы получите его через капельницу в кабинете врача, часть B покроет его.
Medicare Advantage и Часть D помогут оплатить рецептурные лекарства, которые вы принимаете дома. Например, пероральный химиотерапевтический препарат олапариб, который останавливает рост раковых клеток, покрывается как Medicare Advantage, так и Part D.
Иммунотерапия
В иммунотерапии лекарства помогают лечить рак, используя вашу собственную иммунную систему. Часть A охватывает иммунотерапию, если вы находитесь в стационаре, а часть B - амбулаторное лечение. Medicare Advantage также покрывает иммунотерапию, если ее заказывает и проводит сетевой врач.
Какие расходы я могу ожидать?
Часть А
Если вы официально помещены в больницу в качестве стационарного пациента, вы будете получать страховое покрытие по программе Medicare Part A. Но также возможно, что вы будете находиться в больнице в амбулаторных условиях для наблюдения. Если вы не уверены в своем статусе, спросите персонал больницы, поскольку это может повлиять на ваше страховое покрытие.
Взносы по Части A обычно бесплатны, в зависимости от вашего опыта работы. Другие расходы включают франшизу в размере 1408 долларов США за каждый период льгот и ежедневные расходы по совместному страхованию, если ваше пребывание длится более 60 дней.
Часть B
Medicare Part B покрывает медицинскую страховку и многие необходимые амбулаторные услуги и лечение рака. В дополнение к методам лечения, описанным выше, Часть B будет охватывать:
- визиты к врачам
- диагностические тесты, такие как рентген и компьютерная томография
- медицинское оборудование длительного пользования, такое как инвалидные коляски или насос для кормления, которым, возможно, придется пользоваться дома, если вы не можете принимать пищу через рот
- службы психического здоровья
- профилактические осмотры
В 2020 году ежегодная франшиза по Части B составляет 144,60 доллара США, и вам необходимо выполнить ее, прежде чем услуги будут покрыты. После этого Medicare покроет большинство услуг и предметов в размере 80 процентов от утвержденной Medicare стоимости, а вам останется платить 20 процентов из своего кармана.
Наконец, вам нужно будет платить ежемесячный взнос за покрытие Части B. Для большинства людей эта сумма составляет 198 долларов в 2020 году.
Часть C
Чтобы иметь право на участие в Части C (Medicare Advantage), вы должны быть зарегистрированы в первоначальной программе Medicare (части A и B). Часть C должна покрывать как минимум столько же, сколько покрывает первоначальная программа Medicare.
Часть C часто предоставляет дополнительные услуги помимо первоначальной Medicare, но они стоят дороже. Некоторые планы также включают покрытие рецептурных препаратов.
Стоимость и покрытие для каждого плана зависит от поставщика услуг и вашего местоположения. В планах Advantage могут быть другие правила и стоимость услуг по сравнению с исходной программой Medicare. Свяжитесь с вашим планом напрямую, чтобы задать конкретные вопросы о наличных расходах, которые вы можете ожидать от лечения рака.
Часть D
Часть D покрывает рецептурные препараты, на которые не распространяется действие Части B. Это может включать:
- рецептурные препараты, принимаемые перорально для химиотерапии
- лекарства от тошноты
- другие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете принимать во время лечения, например, болеутоляющие.
Стоимость покрытия Части D зависит от типа вашего плана, принимаемых вами лекарств и места их получения.
Проконсультируйтесь с поставщиком плана, чтобы убедиться, что ваше страховое покрытие включает ваши лекарства. Даже если ваш план покрывает ваши лекарства, вы, вероятно, будете иметь вычеты или доплаты из собственного кармана.
Что не входит в покрытие Medicare?
Medicare не покрывает все, что связано с раком яичников. Возможно, вы захотите рассмотреть вопрос о дополнительном покрытии, если вам потребуется длительный уход.
Страхование Medicare не включает:
- длительный уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода
- длительный уход со стороны помощника по домашнему здоровью
- помощь в повседневных делах, таких как купание и еда
Что такое рак яичников?
Рак яичников возникает, когда злокачественные (раковые) клетки растут внутри, рядом или на внешней части яичников. Яичники являются частью репродуктивной системы женщины и состоят из двух миндалевидных органов с каждой стороны матки. Их работа - хранить яйцеклетки и производить женские гормоны.
По оценкам Американского онкологического общества, в 2020 году будет диагностировано около 21750 новых случаев рака яичников и что примерно 13940 женщин умрут от рака яичников.
Признаки и симптомы рака яичников не всегда очевидны, но могут включать:
- вздутие живота
- боль в области таза или живота
- трудности с едой или быстрое чувство сытости
- повышенная срочность или частота мочеиспускания
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов в течение 2 или более недель, немедленно обратитесь к врачу.
Вывод
Medicare может помочь оплатить многие из ваших затрат на лечение рака яичников. Помимо лечения, необходимого после постановки диагноза рака, Medicare предлагает покрытие для профилактических услуг и обследований на рак яичников.
Важно получить лечение как можно быстрее, поэтому поговорите со своим врачом, если вы заметите какие-либо необычные симптомы.