Medicare - это федеральная программа медицинского страхования, которая помогает людям в возрасте 65 лет и старше оплачивать необходимое медицинское обслуживание. Вы также можете иметь право на участие, если вы моложе 65 лет и живете с определенными физическими недостатками.
В этой статье рассказывается о вариантах Medicare в Иллинойсе в 2021 году, включая планы Medicare Advantage, и о том, что следует учитывать при покупке покрытия.
Подробнее о программе Medicare в Иллинойсе
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) сообщили следующую информацию о тенденциях в области Medicare в Иллинойсе на 2021 год по плану:
- В 2020 году в программе Medicare было зарегистрировано в общей сложности 2269090 жителей Иллинойса.
- Средняя ежемесячная страховая премия Medicare Advantage снизилась в Иллинойсе по сравнению с прошлым годом - с 16,96 долларов в 2020 году до 14,76 долларов в 2021 году.
- На 2021 год в Иллинойсе будет доступно 147 планов Medicare Advantage по сравнению со 126 планами в 2020 году.
- Все жители Иллинойса с Medicare имеют доступ к плану Medicare Advantage, включая планы с премиальными взносами в размере 0 долларов США.
- На 2021 год в Иллинойсе будет доступен 31 автономный план Medicare Part D по сравнению с 28 планами в 2020 году.
- Все жители Иллинойса с автономным планом Part D имеют доступ к плану с более низким ежемесячным страховым взносом, чем они заплатили в 2020 году.
- В Иллинойсе на 2021 год предлагается 12 различных планов Medigap.
Варианты медицинской помощи в Иллинойсе
Когда вы подписываетесь на Medicare в Иллинойсе, вы можете выбрать либо оригинальный план Medicare, либо план Medicare Advantage.
Оригинальная программа Medicare
Программа Original Medicare, иногда называемая традиционной Medicare, находится в ведении правительства. Он включает в себя Часть A (больничное страхование) и Часть B (медицинское страхование).
Часть A покрывает пребывание в больнице и другое стационарное лечение, а часть B покрывает многие необходимые медицинские услуги, включая посещения врачей и профилактические услуги.
Если вы хотите страхование лекарств, вы также можете подписаться на отдельный план лекарств, известный как Часть D.
Планы Medicare Advantage
Планы Medicare Advantage (часть C) предоставляют вам еще один способ получить покрытие Medicare. Эти планы предлагаются частными страховыми компаниями, и они включают все услуги Medicare, составляющие A и B.
Планы Medicare Advantage в Иллинойсе могут предлагать многие другие льготы, которые не включены в исходную программу Medicare, например:
- слух, зрение и стоматологическая помощь
- покрытие рецептурных препаратов
- оздоровительные программы
- покрытие безрецептурных лекарств
Многие планы Medicare Advantage доступны для жителей Иллинойса. Следующие страховые компании предлагают планы Medicare Advantage в Иллинойсе в 2021 году:
- Aetna Medicare
- Вознесение завершено
- Голубой крест и синий щит Иллинойса
- Яркое здоровье
- Cigna
- Ясное весеннее здоровье
- Humana
- Лассо Здравоохранение
- Больше заботы
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Zing Health
Предложения планов Medicare Advantage различаются в зависимости от округа, поэтому введите свой почтовый индекс при поиске планов в том месте, где вы живете.
Дополнение к программе Medicare (Medigap)
Если вы регистрируетесь в первоначальной программе Medicare, вы можете подписаться на некоторые дополнительные виды покрытия. Полисы Medigap покрывают некоторые медицинские расходы, которые не покрывает исходная программа Medicare, например, ваши доплаты и франшизы.
В Иллинойсе многие страховые компании предлагают планы Medigap. По состоянию на 2021 год некоторые из компаний, предлагающих планы Medigap в Иллинойсе, включают:
- AARP - UnitedHealthcare
- Accendo
- Aetna
- Атлантическое побережье
- Банкиры Верность
- Синий Крест Синий Щит
- Cigna
- Великий Южный
- Humana
- Медико
- Оксфорд
- Страж безопасности
- Совхоз
- USAA
У потребителей из Иллинойса есть 12 различных типов планов Medigap (включая версии планов F и G с высокой франшизой), которые доступны на выбор в этом году.
Регистрация в программе Medicare в Иллинойсе
Если вы имеете право на участие в программе Medicare, вы можете зарегистрироваться в определенное время в течение года. Это время включает:
- Период первоначального зачисления. Этот 7-месячный период доступен для людей, которые получают право на участие в программе Medicare, когда им исполняется 65 лет. Он начинается за 3 месяца до месяца, в котором вам исполняется 65 лет, и заканчивается через 3 месяца после месяца вашего дня рождения.
- Годовой период открытого приема. Годовой период открытой регистрации длится с 15 октября по 7 декабря. Если вы подпишетесь на план Medicare Advantage в течение этого периода, ваше новое покрытие начнется 1 января.
- Период открытой регистрации в программе Medicare Advantage. Ежегодно с 1 января по 31 марта вы можете перейти на другой план Medicare Advantage. Если вы внесете изменения, ваше новое покрытие начнет действовать в первый день месяца после того, как страховщик получит ваш запрос.
- Особый период зачисления. Если вы столкнетесь с определенными жизненными обстоятельствами, вам разрешат зарегистрироваться в программе Medicare вне периодов годовой регистрации. У вас может быть особый период регистрации, например, если вы потеряете медицинскую страховку от работодателя.
В некоторых случаях вы можете подписаться на Medicare автоматически. Если вы имеете право на участие в программе Medicare из-за инвалидности, вы будете зачислены в нее после получения чеков SSDI в течение 24 месяцев. Если вы получаете пенсионное пособие Railroad или пенсионное пособие по социальному обеспечению, вы будете зачислены в программу, когда вам исполнится 65 лет.
Советы по участию в программе Medicare в Иллинойсе
При оценке многих планов Medicare в Иллинойсе необходимо учитывать множество факторов. Чтобы найти план, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям, примите во внимание следующие факторы:
- Покрытые услуги. Планы Medicare Advantage могут покрывать услуги, которые не входят в стандартную программу Medicare, например стоматологические, офтальмологические или слуховые услуги. Некоторые даже предлагают льготы, такие как абонемент в спортзал. Ищите планы, которые покрывают те услуги, которые вам нужны или нужны.
- Расходы. Стоимость планов Medicare Advantage варьируется. Для некоторых планов с вас может взиматься ежемесячный взнос в дополнение к взносу по программе Medicare, часть B. Доплаты, совместное страхование и франшизы также повлияют на ваши личные расходы.
- Сеть провайдера. Если вы присоединитесь к плану Medicare Advantage, вам может потребоваться лечение у врачей и больниц, входящих в сеть вашего плана. Вы можете спросить своих нынешних поставщиков медицинских услуг, участвуют ли они в планах, которые вы рассматриваете.
- Зона обслуживания. Программа Original Medicare обеспечивает покрытие по всей стране, а планы Medicare Advantage обслуживают более ограниченные области. Если вы планируете путешествовать, вы можете предпочесть план Medicare, который предлагает туристические льготы или льготы для посетителей.
- Рейтинги. Ежегодно Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) оценивают планы от одной до пяти звезд. Эти звездные рейтинги основаны на обслуживании клиентов, качестве обслуживания и других факторах. Чтобы проверить рейтинг плана, перейдите на CMS.gov и загрузите информационный бюллетень о рейтингах.
Кто имеет право на участие в программе Medicare в Иллинойсе?
Правила участия в программе Medicare зависят от вашего возраста. Если вам меньше 65 лет, вы можете получить право в любой из следующих ситуаций:
- вам поставили диагноз терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН) или бокового амиотрофического склероза (БАС)
- вы были на страховании социального обеспечения по инвалидности (SSDI) в течение 2 лет.
Если вам исполняется 65 лет, вы имеете право на участие в программе Medicare в штате Иллинойс в любой из следующих ситуаций:
- вы живете в США и являетесь гражданином или постоянным жителем США
- вы уже получаете пенсионные пособия по социальному обеспечению или имеете право на них
Ресурсы Illinois Medicare
Medicare - это сложная программа, но есть ресурсы, которые помогут вам понять, какие у вас есть варианты.
Для получения дополнительной информации о программе Medicare в Иллинойсе вы можете связаться с программой страхования здоровья пожилых людей, которая предоставляет бесплатные индивидуальные консультации по программе Medicare и другим вариантам медицинского страхования.
Что я должен делать дальше?
Когда вы будете готовы купить план Medicare, вот что вы можете сделать дальше:
- Чтобы подписаться на части A и B Medicare, обратитесь в Управление социального обеспечения. Вы можете позвонить по телефону 800-772-1213, посетить местный офис социального обеспечения или использовать онлайн-приложение Социального обеспечения Medicare.
- Если вас интересуют планы Medicare Advantage в Иллинойсе, вы можете сравнить планы на сайте Medicare.gov. Если вам понравился план, вы можете зарегистрироваться онлайн.
Вывод
- В 2020 году более 2,2 миллиона человек в Иллинойсе были зарегистрированы в программе Medicare.
- В Иллинойсе есть несколько частных страховых компаний, предлагающих различные типы планов Medicare Advantage и Medigap.
- В целом ежемесячные страховые взносы по плану Medicare Advantage в Иллинойсе снизились в 2021 году.
