с одного взгляда
- Regence является членом сети страховых компаний Blue Cross Blue Shield.
- Regence предлагает планы Medicare Advantage в четырех штатах на северо-западе страны.
- Каждый план может предлагать покрытие рецептурных препаратов, а также дополнительные льготы, не покрываемые исходной программой Medicare.
Regence - это медицинская страховая компания, входящая в Ассоциацию Blue Cross Blue Shield. Он предоставляет планы медицинского страхования Medicare Advantage (Часть C) для участников на северо-западе США.
Regence предлагает подписчикам планы как Health Maintenance Organization (HMO), так и Preferred Provider Organization (PPO). Он также предлагает варианты покрытия рецептурных препаратов или части D.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вариантах планов и стоимости, которые предлагает Regence в зависимости от географического региона.
Варианты плана Regence Medicare Advantage
Regence предлагает два основных типа планов Medicare Advantage: HMO и PPO. В каждом из них действуют разные правила в отношении поставщиков медицинских услуг, которых вы можете видеть, и того, сколько вы будете платить за их посещение.
Ниже приведены некоторые ключевые аспекты каждого типа плана.
Планы Regence HMO
План HMO включает выбор врача первичной медико-санитарной помощи в сети Regence. Если вам нужно обратиться к специалисту, например, к ортопеду или гастроэнтерологу, вам нужно будет обратиться к своему терапевту и попросить направление.
Однако вам не нужно направление для посещения гинеколога, входящего в сеть, для профилактических посещений или ежегодных осмотров.
Как правило, планы HMO дешевле, чем PPO. Это связано с тем, что сеть поставщиков услуг ограничена определенными поставщиками, которые имеют соглашение с планом о снижении затрат.
Планы Regence PPO
План PPO не требует от вас направления к врачу-специалисту.
Вы можете обратиться к врачам, которые входят в сеть, чтобы получить максимальную экономию средств, но вы также можете обратиться к врачу вне сети, если хотите. Имейте в виду, что если вы обратитесь к врачу вне сети, у вас, вероятно, будут более высокие доплаты.
Поскольку PPO имеют большую гибкость в отношении того, каких врачей вы можете посещать и которым не нужны направления, вы можете ожидать, что страховой взнос может быть выше, чем в плане HMO.
Варианты Regence Part D
Программа Medicare требует, чтобы у всех участников была определенная форма надежного покрытия лекарств. Индивидуальные планы на лекарства, отпускаемые по рецепту, называются планами Части D.
Планы Medicare Advantage могут включать покрытие рецептурных препаратов наряду с другим покрытием. Regence предлагает многие из этих планов Medicare Advantage с премией 0 долларов США.
Независимо от того, приобретаете ли вы отдельный план Part D у Regence или выбираете план Medicare Advantage, который также имеет покрытие рецептурных препаратов, каждый план будет иметь формуляр. Это список лекарств, покрываемых планом.
План Regence Part D обычно разделяет лекарства в своем формуляре на уровни. Для Regence эти уровни включают:
- Уровень 1: предпочтительный дженерик
- Уровень 2: универсальный
- Уровень 3: предпочтительный бренд
- Уровень 4: нежелательный препарат
- Уровень 5: специальность
Непатентованные лекарства будут наименее дорогими, в то время как специальные препараты будут стоить больше всего. При выборе плана обратите внимание на лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, и посмотрите, покрывает ли план, который вы планируете, их покрытие.
Как и планы Medicare Advantage, планы Part D имеют звездные рейтинги, которые помогут вам их сравнить.
Какие штаты предлагают планы Regence Medicare Advantage?
Regence предлагает планы Medicare Advantage в следующих штатах:
- Айдахо
- Орегон
- Юта
- Вашингтон
Однако планы специфичны для определенных областей. Это означает, что вы можете проживать в одном из почтовых индексов, где предлагается план, но этот план может быть недоступен в другом районе, обслуживаемом Regence.
Чтобы узнать, какие планы предлагаются в вашем районе, вы можете использовать инструмент поиска планов Medicare.
Что покрывают планы Regence Medicare Advantage?
Одна из причин, по которой люди выбирают планы Medicare Advantage, заключается в том, что они предлагают дополнительные преимущества по сравнению с исходной программой Medicare. Для Regence эти дополнительные преимущества могут включать:
- стоматологические услуги, такие как профилактическая стоматологическая помощь и специализированные осмотры
- слуховые услуги, такие как обычные проверки слуха и слуховые аппараты
- услуги по зрению, такие как плановые осмотры глаз и очки или контактные линзы
- Silver & Fit Exercise & Healthy Aging Program, которая представляет собой членство в фитнес-центре и YMCA, а также домашний фитнес-комплект
- программа для посетителей / путешествий для тех, у кого есть определенные планы PPO, где вы можете получать медицинские услуги внутри сети даже во время поездок в участвующие государственные сети
- Advice24, круглосуточная телефонная линия медсестры, по которой вы можете получить медицинскую консультацию по поводу некоторых травм и заболеваний, а также о том, когда следует обращаться за неотложной или неотложной медицинской помощью.
Не все планы Regence предлагают эти преимущества. Внимательно прочтите сводку преимуществ, чтобы определить, какие из них могут вам понадобиться.
Сколько стоят планы Regence Medicare Advantage?
В таблице ниже сравниваются затраты на разные планы в зоне покрытия Regence. Эти расходы могут помочь вам понять, сколько вы могли бы заплатить, если бы участвовали в плане Regence Medicare Advantage.
Что такое Medicare Advantage (Часть C)?
Medicare Advantage (Часть C) - это тип плана, при котором частная страховая компания выполняет ваши льготы по Части A и Части B Medicare.
Medicare выплатит выбранной вами страховой компании определенную сумму для предоставления вам льгот. В свою очередь, вы можете выбрать один из различных планов, которые включают покрытие рецептурных препаратов и некоторые услуги, которые не покрываются оригинальной программой Medicare.
Важно отметить, что вы по-прежнему будете платить страховой взнос по Части B в Medicare, даже если у вас есть план Medicare Advantage. Вы также можете иметь отдельный страховой взнос для вашего плана Medicare Advantage.
В планах Medicare Advantage есть ключевые периоды времени в течение года, когда вы можете зарегистрироваться. К ним относятся:
- Первоначальный период регистрации: за 3 месяца до месяца вашего дня рождения и до 3 месяцев после месяца вашего рождения.
- Период открытой регистрации в программе Medicare: с 15 октября по 7 декабря.
- Период открытой регистрации в программе Medicare Advantage: с 1 января по 31 марта.
Вывод
Планы Regence Medicare Advantage - это вариант, если вы хотите получить дополнительные льготы в дополнение к исходной программе Medicare.
Как член сети Blue Cross Blue Shield вы можете получить доступ к более широким льготам, которые может предложить более крупная компания, например, к страхованию при поездках за пределы своего штата.
Чтобы узнать, предлагает ли Regence план в вашем регионе, вы можете использовать онлайн-инструмент поиска планов Medicare или напрямую связаться с Regence, чтобы узнать больше о планах в вашем регионе.
