Новый документальный фильм PBS поднимает тревогу по поводу чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, которая была здесь до коронавируса и потребует внимания Америки после того, как мы протолкнемся вспышкой COVID-19: эпидемией диабета.
«Повышение уровня сахара в крови - скрытая эпидемия диабета в Америке», новый двухчасовой фильм, рассказанный актрисой С. Эпата Меркерсон и выпущенный на телеканале PBS 15 апреля, спрашивает: «Почему нет войны с диабетом?» Это демонстрирует, почему нам нужно вести эту войну.
Что отличает этот фильм от других недавних документальных фильмов о росте заболеваемости диабетом, таких как «Прикосновение сахара» или «Вес нации: ожирение и диабет 2 типа», - это то, что фильм «Повышение уровня сахара в крови» имеет поддержку общенациональная платформа PBS. Миллионы американцев услышат его резкое предупреждение о том, что «теперь прогнозируется, что к 2025 году половина населения США будет болеть либо диабетом, либо предиабетом».
Фильм выделяется еще и тем, что он очень амбициозен и охватывает большую территорию примерно за 2 часа. В нем представлены убедительные истории о людях, которые борются с лечением диабета и пытаются предотвратить осложнения, борются с социальными и экономическими проблемами, которые способствуют развитию эпидемии, и работают над новыми технологиями, дающими надежду нашему D-сообществу.
Я узнал об этом фильме от родственника, который занимается диабетическим просвещением и работает над тем, чтобы привлечь внимание зрителей к фильму «Уровень сахара в крови». Я сказал ей, что откровенно поделюсь своим мнением по этому поводу с диабетическим сообществом. Мой вердикт: палец вверх. Попросите своих друзей и родственников, не страдающих диабетом, посмотреть его.
Ключевые сообщения
Повсюду пронизаны сообщения, которые преподаватели диабета и активисты распространяют уже довольно давно, но очень немногие люди понимают:
- Людям с диабетом (ЛОВ) действительно сложно справиться с этим заболеванием, но если мы не будем работать над этим, мы столкнемся с серьезными, возможно, смертельными последствиями.
- Это не наша вина (ни диабет 1, ни 2 типа). Прекратите позорить жертву!
- Америке нужно что-то делать с социально-экономическими проблемами, которые способствуют росту диабета и его осложнений, включая отсутствие доступа к здоровой пище и возмутительно высокую стоимость инсулина.
Начало разговора
Джудит Веччионе, исполнительный продюсер фильма и руководитель WGBH в Бостоне, сказала мне, что она очень увлечена информированием американцев о реалиях диабета. Она хочет «начать разговор» о том, что этой стране следует с этим делать.
Веккьоне хорошо помнит, как ее дедушка справлялся с диабетом 2 типа. Когда в начале 2010-х она начала видеть телевизионную рекламу продуктов для лечения диабета, ее больше заинтриговала болезнь, которую широкая публика не очень хорошо понимала. В конце концов, она объединилась с сценаристом-режиссером Дэвидом Альварадо и продюсером Джейсоном Сассбергом из Structure Films, и им потребовалось более двух лет, чтобы снять амбициозный документальный фильм.
Обычные D-люди
Постоянные читатели DiabetesMine будут знакомы с некоторыми защитниками и экспертами книги «Уровень сахара в крови». Среди них редактор diaTribe Келли Клоуз и отец Эд Дамиано, разработчик проекта «бионическая поджелудочная железа», который в фильме используется для демонстрации гонки за новыми автоматизированными системами инсулина. Но самые запоминающиеся отрывки - это личные истории менее известных людей, таких как Монтейл Ли.
Монтейл Ли. Изображение: PBS.orgМы наблюдаем, как Ли, начинающий рэпер с диабетом 2 типа из района залива Сан-Франциско, изо всех сил пытается предотвратить ампутацию инфицированного пальца ноги. Он говорит, что ему было трудно справиться с диабетом после постановки диагноза, поскольку он вырос в среде, насыщенной сахаром, и любил есть сладости и конфеты - конечно, это не означает, что это напрямую вызывает диабет 2 типа, но это может быть связано с развитием этого состояния.
Дело в том, что Ли изо всех сил пытался изменить свои пищевые привычки, чтобы контролировать уровень сахара в крови. В фильме показано, как он пытается не стоять на ногах и придерживаться своего режима питания при поддержке своего лечащего врача, доктора Дина Шиллингера из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который также появляется в «Повышении уровня сахара в крови» в качестве красноречивого борца за диабет.
Не менее остро стоит изображение Николь, больной диабетом 1 типа, у которой был «список осложнений», включая почечную недостаточность. «Я пропускала инъекции инсулина и ела все, что хотела, притворяясь, что не страдаю диабетом», - рассказывает она зрителям. Хотя фильм не разъясняет, что у некоторых людей с ограниченными возможностями, которые хорошо заботятся о себе, также развиваются осложнения, история Николь является ценным уроком о цене отрицания диабета.
Выбор продуктов питания, раса и диабет
«Повышение уровня сахара в крови» также ловко описывает то, как наша экономическая система и система здравоохранения, отсутствие продовольственной безопасности и бедность способствуют росту диабета 2 типа во многих сообществах, особенно среди цветных людей.
Мы встречаемся с Карен Янг-Вашингтон, афроамериканкой из Бронкса, чей брат умер от осложнений диабета в 2010 году. Она приводит детей в местный нью-йоркский «Сад счастья», который она помогла создать. Там она рассказывает детям о здоровой пище и ее источниках, а также о том, как правильное питание может помочь предотвратить СД2, который охватил их сообщество.
«Это история о двух городах», - рассказывает она нам. «Здесь, в Бронксе, мы окружены нездоровой пищей. У нас есть винные погреба - полки с печеньем, конфетами, пирожными и газированными напитками. Пойдите в более богатые районы, войдите в магазин, и там есть овощи [и] здоровая пища ».
Когда камеры перемещаются по продуктовым полкам в обоих «городах», становится ясно, почему диабет непропорционально сильно влияет на афроамериканцев, латиноамериканцев и другие меньшинства. Такова установка на мысль, высказанную доктором Энтони Хэтчем из Уэслианского университета: «Наши гены не существуют в вакууме. Они делают только то, что делают в определенной среде. Нам нужно повернуться назад и внимательно посмотреть на среду, в которой мы живем, на то, как она устроена, чтобы создавать неравенство ».
С другой стороны, сельские общины также страдают от диабета. В другом сегменте мы наблюдаем, как Лора Грюзер, медицинский работник из округа Мейгс, штат Огайо, консультирует и уговаривает белых соседей с диабетом 2 типа. Она делает покупки и обедает вместе с ними, нежно и нежно обучая их тому, как снизить и поддерживать уровень сахара в крови и похудеть.
«Здесь, в нашей маленькой лесной перешейке, - объясняет Грюзер, - мы проявляем любовь друг к другу с помощью еды ... Мы не собираемся вместе, если нет еды. И обычно это не совсем удачный выбор. Это район с тяжелым диабетом ... и одна из причин - недостаток натуральной пищи ".
Взгляд на высокие цены на инсулин
Документальный фильм также не уклоняется от рассмотрения опасно и смехотворно высокой цены на инсулин. В нем рассказывается трагическая история Алека Смита, больного диабетом 1 типа, который умер, когда он состарился с планом страхования своих родителей, не мог позволить себе инсулин и попытался нормировать его. Его родители, Николь Смит-Холт и Джеймс Холт-младший, привлекли к себе много внимания средств массовой информации, поскольку выступают за то, чтобы сделать инсулин более доступным, но историю Алека нельзя пересказывать слишком много раз.
В эпизоде «Уровень сахара в крови» руководители Big Pharma получают возможность объяснить, почему они не несут ответственности за трагедии, подобные той, которая опустошила семью Смит-Холт. В фильме кратко рассказывается о сложной системе ценообразования на инсулин и о роли менеджеров по льготам в аптеке (PBM) в поддержании стоимости лекарств.
Но, в конце концов, производители инсулина не очень хорошо себя чувствуют, поскольку в документальном фильме показаны активисты, готовящие футболки с надписью «Insulin4All», и Смит-Холты, выступающие на митинге против крупного производителя инсулина Эли Лилли.
Америке нужно слушать
Вы можете увидеть портреты некоторых людей, представленных в фильме, по этой ссылке PBS, расписание телепрограмм можно найти здесь, и вы можете приобрести фильм на DVD. PBS также запустила онлайн-кампанию «Портреты эпидемии», в которой ЛОВЗ призывают делиться своими фотографиями и высказываниями о своем опыте. Вы также можете подписаться на их новый хэштег #BloodSugarPBS.
В общем, «Повышение уровня сахара в крови» не отвечает на важный вопрос, сформулированный Келли Клоуз: «Почему нет войны с диабетом?» Но очевидно, что исполнительный продюсер Веккьоне явно верит в необходимость войны.
«Поскольку мы рассматриваем мир после коронавируса, мы как страна должны намного лучше справляться с диабетом», - сказал мне Веккьоне. «Нам нужно больше исследований, больше образования, больше доступа к здоровой пище, больше понимания роли бедности и расы».
Будем надеяться, что Америка с ней согласится.
Дэн Флешлер - писатель и медиа-стратег из Нью-Йорка. В 2013 году он начал блог под названием «Инсулиновые хроники», чтобы делиться загадками и уроками, которые он извлек из жизни с диабетом 1 типа с 1962 года.
За последние два десятилетия его статьи и очерки публиковались в New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, журнале Reform Judaism и других изданиях.