Мигрень - это состояние здоровья, при котором вы испытываете повторяющиеся изнуряющие головные боли. От него страдают 12 процентов людей в Соединенных Штатах.
Приступы мигрени могут быть серьезными. Их часто описывают как пульсирующую или пульсирующую боль, которая может ощущаться на одной или обеих сторонах головы. Некоторые люди перед приступом мигрени испытывают набор симптомов, называемых аурой.
Для лечения или профилактики мигрени можно использовать различные лекарства. Безрецептурные обезболивающие часто используются для облегчения симптомов уже начавшегося приступа мигрени.
Давайте подробнее рассмотрим различные виды безрецептурных лекарств, используемых при мигрени, и их действие.
Лекарства от приступов мигрени, отпускаемые без рецепта
Существует несколько различных типов безрецептурных препаратов для лечения мигрени. По большей части они используются для устранения симптомов приступа мигрени, который уже идет, а не для предотвращения приступа мигрени.
Обычно их можно найти в форме капсул или таблеток в ближайшем продуктовом магазине или аптеке. Количество лекарства, содержащегося в отдельной капсуле или таблетке, может варьироваться, поэтому обязательно проверьте упаковку перед приемом.
Следующие лекарства являются препаратами первой линии. Это означает, что они, как правило, являются первым видом лечения мигрени. Таким образом, возможно, они не будут эффективны для всех, особенно при сильной мигрени.
Ибупрофен (Адвил, Мотрин)
Ибупрофен - один из многих нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые можно использовать для лечения мигрени. НПВП часто используются для лечения таких симптомов, как боль, воспаление и жар.
Традиционные НПВП, такие как ибупрофен, действуют путем ингибирования ферментов, называемых циклооксигеназой (ЦОГ) 1 и 2. Блокируя эти ферменты, НПВП предотвращают образование соединений, называемых простагландинами, которые вызывают боль и отек.
Рекомендуемая дозировка ибупрофена при приступах мигрени составляет 400 миллиграммов (мг). Однако использовались дозы до 800 мг.
Обзор 2013 года показал, что прием ибупрофена во время приступа мигрени облегчил боль примерно у половины людей. Однако полное облегчение боли наблюдалось только у меньшинства участников.
Напроксен (алеве)
Напроксен также является НПВП. Он облегчает боль так же, как ибупрофен. Однако у него более медленное начало, чем у ибупрофена, а это означает, что может потребоваться больше времени, чтобы почувствовать действие напроксена.
Типичная рекомендуемая дозировка напроксена при острой мигрени составляет 500 мг. В некоторых случаях использовались дозы до 825 мг.
Обзор 2020 года показал, что, хотя напроксен превосходит плацебо в облегчении боли при мигрени, другие широко используемые обезболивающие показали лучшие результаты. Рецензенты не рекомендовали его как самостоятельное средство от острой мигрени.
Напроксен может лучше облегчить острую боль при мигрени в сочетании с другими лекарствами. Например, было обнаружено, что использование напроксена вместе с суматриптаном, отпускаемым по рецепту, более эффективно, чем использование одного из двух препаратов по отдельности.
Аспирин
Подобно ибупрофену и напроксену, аспирин является НПВП. Он работает по такому же механизму, что и другие НПВП, которые мы обсуждали до сих пор.
Рекомендуемая доза аспирина при острой мигрени составляет до 1000 мг.
Обзор 2010 года показал, что эта доза аспирина имела эффективность, аналогичную 50 или 100 мг суматриптана. Обзор 2014 года также поддержал аспирин в дозах от 900 до 1000 мг при острой мигрени.
Помимо помощи в лечении острой боли при мигрени, аспирин также может помочь предотвратить приступы мигрени. Некоторые данные показывают, что ежедневный прием аспирина в дозах от 81 до 325 мг может помочь предотвратить приступы мигрени.
Ацетаминофен (Тайленол)
Ацетаминофен часто используется для лечения таких симптомов, как боль и жар. Вы также можете увидеть его под названием парацетамол. Точный механизм действия парацетамола для облегчения боли неизвестен.
Рекомендуемая дозировка парацетамола при мигрени составляет 1000 мг.
Обзор 2013 года показал, что ацетаминофен превосходит плацебо в облегчении острой боли при мигрени. Однако это было не так эффективно, как другие варианты обезболивания. Это было особенно верно, когда дело доходило до облегчения сильной мигрени.
Авторы обзора пришли к выводу, что парацетамол может быть хорошим вариантом лечения первой линии для тех, кто не может принимать НПВП.
Аспирин, парацетамол и кофеин (экседрин)
Это безрецептурное лекарство на самом деле представляет собой комбинацию трех ингредиентов в фиксированной дозировке. Это:
- аспирин (250 мг)
- ацетаминофен (250 мг)
- кофеин (65 мг)
Каждый из этих ингредиентов имеет собственный механизм действия, который мы уже обсуждали для аспирина и ацетаминофена. А как насчет кофеина?
Когда у вас болит голова, в вашем мозгу увеличивается кровоток. Кофеин может вызывать сужение (сужение) кровеносных сосудов в головном мозге, уменьшая кровоток. Кофеин также обладает противовоспалительными свойствами и может усиливать действие аспирина и ацетаминофена.
Комбинация аспирина, ацетаминофена и кофеина доступна без рецепта в виде таблеток или таблеток с разовой дозой.
Как и в случае с безрецептурными препаратами, которые мы уже обсуждали, были проведены исследования эффективности аспирина, парацетамола и кофеина. Фактически, некоторые исследования показали, что он более эффективен, чем один ибупрофен или суматриптан.
Возможные побочные эффекты
Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются симптомы пищеварения, такие как расстройство желудка, диарея и тошнота. НПВП также могут повышать риск язвы. Детям нельзя принимать аспирин из-за риска развития синдрома Рея.
В редких случаях парацетамол может вызывать аллергические реакции. При приеме слишком большого количества он также может вызвать повреждение печени. Также рекомендуется избегать употребления алкоголя при приеме парацетамола.
Кофеин в комбинированных таблетках с аспирином, ацетаминофеном и кофеином также может вызывать побочные эффекты. К ним относятся нервозность, головокружение и тошнота.
Есть ли лучшие безрецептурные лекарства от мигрени?
По-разному. Каждый человек индивидуален. Один человек может обнаружить, что парацетамол очень хорошо помогает облегчить его симптомы, в то время как другой может заметить, что ибупрофен наиболее эффективен для них.
Возможно, вам придется попробовать несколько различных типов безрецептурных лекарств от мигрени, прежде чем вы найдете эффективное.
Также возможно, что безрецептурные препараты не смогут эффективно облегчить ваши симптомы, особенно если вы страдаете сильной мигренью. В этом случае врач может порекомендовать вам лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может быть более эффективным.
Сильнейшие безрецептурные лекарства от мигрени
Обсуждая силу, мы часто говорим о том, сколько лекарства дается на дозу.
Многие из этих безрецептурных лекарств от мигрени назначаются в высоких дозах. Например, рекомендуемые дозы аспирина и ацетаминофена обычно составляют около 1000 мг.
Однако, думая о силе, вы также можете подумать о том, насколько сильно эти лекарства действуют против ваших симптомов мигрени.
В этом случае можно привести аргумент в пользу комбинации аспирина, ацетаминофена и кофеина. Более ранние исследования показали, что комбинация этих трех ингредиентов имеет большую эффективность, чем каждый отдельный ингредиент по отдельности.
В целом, важно помнить, что лекарства, которые наиболее эффективно облегчают острые симптомы мигрени, могут варьироваться в зависимости от человека. Из-за этого сосредоточьтесь на поиске лечения, которое лучше всего устраняет ваши симптомы.
Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств
Иногда прием слишком большого количества лекарств для облегчения мигрени действительно может способствовать возникновению головных болей. Это называется головной болью от чрезмерного употребления лекарств.
Головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств часто уменьшаются, когда вы лечите их обезболивающими, и возвращаются только по мере того, как их действие прекращается. Они могут произойти, если вы принимаете обезболивающие более трех раз в неделю.
Из-за этого всегда принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Если вы обнаружите, что вам приходится принимать обезболивающие чаще, чем пару раз в неделю, обратитесь к врачу, чтобы узнать о других вариантах лечения.
Когда обращаться к врачу за лекарством по рецепту
Возможно, безрецептурные препараты не могут эффективно облегчить симптомы мигрени. В этом случае запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить другие варианты лечения.
Есть несколько типов рецептурных лекарств, которые могут помочь облегчить симптомы острой мигрени. Вот некоторые примеры:
- триптаны, такие как ризатриптан (Максальт), суматриптан (Имитрекс) и золмитриптан (Зомиг)
- производные спорыньи, такие как дигидроэрготамин и тартрат эрготамина
- новые лекарства, такие как лазмидитан (Рейвоу) и уброгепант (Убрелвы)
- противорвотные средства, которые используются для лечения тошноты и включают такие лекарства, как метоклопрамид и хлорпромазин
Еще одна веская причина обратиться к врачу по поводу мигрени - это наличие рецептурных лекарств, которые могут помочь не допустить симптомы. Они могут включать:
- некоторые виды лекарств от кровяного давления, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов
- противосудорожные препараты, такие как вальпроат и топирамат (Топамакс)
- определенные типы антидепрессантов, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Моноклональные антитела, связанные с геном кальцитонина (CGRP), которые включают эненмаб (Aimovig), галканезумаб (Emgality) и фреманезумаб (Ajovy)
Забрать
Для лечения приступов мигрени можно использовать несколько безрецептурных препаратов. Они часто используются в качестве лечения первой линии при острой мигрени.
Какой препарат, отпускаемый без рецепта, лучше всего подходит для облегчения острых симптомов мигрени, зависит от человека. Кроме того, некоторые люди могут обнаружить, что безрецептурные препараты не облегчают их симптомы.
Если у вас есть симптомы мигрени, обратитесь к врачу за рекомендациями по поводу острых и профилактических мер.
.jpg)
.jpg)
