Псориаз - это иммуноопосредованное состояние, при котором в организме вырабатываются новые клетки кожи за несколько дней, а не недель.
Существует несколько типов псориаза, наиболее распространенным из которых является бляшечный псориаз. Это вызывает появление пятен толстой красной кожи и серебристых чешуек, которые обычно встречаются на локтях, коленях и коже черепа.
Псориаз вызывает зуд и раздражение и может быть болезненным. Лекарства от псориаза пока нет, но лечение может облегчить симптомы.
Читайте дальше, чтобы получить информацию о причинах псориаза, его распространенности, симптомах, вариантах лечения и многом другом.
Распространенность
Заболеть псориазом может любой человек, независимо от возраста. Но чаще всего псориаз впервые появляется в возрасте от 15 до 35 лет. Мужчины и женщины получают его примерно с одинаковой скоростью.
По данным Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA), почти 3 процента населения мира страдает той или иной формой псориаза. Это более 125 миллионов человек.
Всемирная организация здравоохранения отметила в 2016 году, что зарегистрированная распространенность псориаза во всем мире колеблется от 0,09 процента до 11,43 процента, что делает псориаз серьезной глобальной проблемой.
В США им страдают около 7,4 миллиона человек.
Хотя ученые не знают, что именно вызывает псориаз, мы знаем, что иммунная система и генетика играют важную роль в его развитии.
Симптомы
Псориаз обычно вызывает появление пятен на толстой красной коже с серебристыми чешуйками, которые вызывают зуд или болезненность.
Псориаз может проявиться где угодно - на веках, ушах, рту и губах, складках кожи, руках и ногах, ногтях. В легких случаях это может вызвать появление пятен на коже головы с сухим зудом.
В тяжелых случаях он может прогрессировать, охватывать большие участки тела и вызывать различные неприятные симптомы.
При псориазе красная и грубая кожа приобретает вид серебряных чешуек. Ваша кожа также может быть сухой и потрескавшейся, что может вызвать кровотечение. Ногти на руках и ногах могут стать толстыми и покрыться ямками.
У вас могут быть эпизодические обострения, а иногда и отсутствие симптомов.
Виды псориаза
Бляшечный псориаз
Бляшечный псориаз - наиболее распространенный вид псориаза, который может вызывать зуд и болезненность. Это составляет от 80 до 90 процентов случаев и вызывает красные поражения кожи и серебряные чешуйки, которые могут возникать на любом участке тела.
Хотя это бывает редко, они могут появиться даже на внутренней стороне рта или на гениталиях.
Псориаз кожи головы
Псориаз также может возникать на коже головы. Основной симптом - сухость и зуд кожи головы.
Подсчитано, что до 80 процентов людей с псориазом будут иметь обострения на коже черепа. Вы также можете заметить хлопья на волосах и плечах. Царапины от этих симптомов могут вызвать кровотечение.
Псориаз ногтей
Псориаз ногтей рук и ног может привести к появлению ямок и обесцвечиванию ногтей. Ногти могут ослабнуть и рассыпаться, и они могут даже отделиться от ногтевого ложа.
Псориатический артрит
По данным исследования, от 30 до 33 процентов людей с псориазом заболевают псориатическим артритом. Журнал Американской академии дерматологии.
Боль в суставах, скованность и припухлость - основные симптомы псориатического артрита. Симптомы могут поражать любую часть вашего тела, включая суставы пальцев и позвоночник, и могут варьироваться от относительно легких до тяжелых.
Каплевидный псориаз
Этот тип псориаза может быть вызван бактериальной инфекцией. Обычно он поражает детей и молодых людей и, по оценкам, поражает около 8 процентов людей с псориазом.
Язвы на коже появляются на коже черепа, туловища, руках и ногах. Чешуя более мелкая, чем у других видов псориаза. У некоторых людей с этим типом есть только одна вспышка, которая проходит без лечения, в то время как у других вспышки продолжают со временем.
Обратный псориаз
Обратный псориаз может вызывать появление красных раздраженных участков кожи в складках тела, таких как подмышки, под грудью, вокруг гениталий и паха.
Обратный псориаз вызывает появление гладких участков красной воспаленной кожи, которые ухудшаются от трения и потоотделения. Это может быть вызвано грибковой инфекцией.
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз - это редкий тип псориаза, который может быстро развиться. Сначала ваша кожа становится красной и нежной на ощупь. Через несколько часов появляются пузыри, заполненные гноем. Эти волдыри могут исчезать и время от времени возвращаться.
Обострения могут быть вызваны инфекцией, раздражением или даже некоторыми лекарствами. Помимо зуда, пустулезный псориаз может вызывать:
- высокая температура
- озноб
- понос
- проблемы с почками и печенью
Эти проблемы могут быть серьезными. При одном из типов пустулезного псориаза, Von Zumbusch, вам потребуется немедленная медицинская помощь, так как это может быть опасно для жизни. Вам может потребоваться госпитализация для лечения.
Эритродермический псориаз
Этот редкий, но тяжелый вид псориаза может поражать все ваше тело. Это может вызвать сильный зуд и боль, а также привести к срыву кожи простынями.
По оценкам, от него страдают 3 процента людей с псориазом. Симптомы включают:
- красная, шелушащаяся кожа
- зуд
- жжение
Лекарства, такие как кортикостероиды, могут вызвать эритродермический псориаз. Другие триггеры включают:
- фототерапия
лечение - загар
- псориаз, который
уже распространился
Эта форма псориаза может быть опасной для жизни, и если у вас есть такой тип обострения, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Причины и факторы риска
Причины
Точная причина псориаза неизвестна. Исследования показывают, что псориаз может быть аутоиммунным заболеванием, хотя аутоантиген, который может быть ответственным за это, еще не определен.
В вашей иммунной системе работа ваших Т-клеток - атаковать чужеродные организмы, чтобы поддерживать ваше здоровье. У людей с псориазом Т-клетки по ошибке атакуют здоровые клетки кожи. Это приводит к перепроизводству новых клеток кожи, Т-клеток и лейкоцитов.
Все это позволяет накапливаться мертвым клеткам кожи. Накопление создает характерные чешуйчатые пятна, наблюдаемые при псориазе.
Ни один из видов псориаза не является заразным. Невозможно заразиться псориазом от того, у кого он есть.
Факторы риска
Многие люди с псориазом имеют семейный анамнез этого заболевания, и исследователи обнаружили некоторые гены, связанные с псориазом.
По данным Национального фонда псориаза, у вас на 10 процентов больше шансов заболеть псориазом, если он есть у одного из ваших родителей. Ваш риск еще выше - 50 процентов, если он есть у обоих ваших родителей.
Бактериальные или вирусные инфекции также могут быть фактором. По данным клиники Майо, риск заболевания псориазом выше, если у вас есть ВИЧ. Дети с частыми приступами ангины или других рецидивирующих инфекций также имеют более высокий риск. Это может быть связано с тем, как эти инфекции влияют на вашу иммунную систему.
Некоторые лекарства также могут играть роль в развитии псориаза. Следующее может быть связано с псориазом:
- литий
- бета-блокаторы
- тетрациклин
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- лекарства от малярии
Курильщики имеют более высокий риск развития псориаза. Если у вас уже есть заболевание, курение может усугубить его.
Поврежденные или травмированные участки кожи иногда становятся очагами псориаза. Однако не у всех псориаз развивается на месте травмы.
Ожирение также связано с псориазом, но остается вопрос: что было первым? Вызывает ли псориаз ожирение или увеличивает риск псориаза?
Есть некоторые свидетельства того, что ожирение предрасполагает людей к развитию псориаза. Поэтому важно правильно питаться и поддерживать здоровый вес, чтобы избежать проблем со здоровьем, связанных с псориазом, таких как:
- высокое кровяное давление
- сахарный диабет
- сердечно-сосудистый
болезнь
Обострения также могут быть вызваны эмоциональным стрессом или определенными наркотиками, погодой или алкоголем.
Обследования и диагностика
Несмотря на то, что псориаз оказывает значительное влияние на качество жизни, его недооценивают и не лечат. Если вы подозреваете, что у вас псориаз, обратитесь к сертифицированному дерматологу, который осмотрит вашу кожу, ногти и кожу головы на наличие признаков этого заболевания.
В большинстве случаев диагностика псориаза проста. Врач обычно может принять решение, проведя медицинский осмотр и изучив вашу историю болезни.
Если есть какие-либо сомнения, ваш врач может провести биопсию, чтобы подтвердить диагноз. При псориатическом артрите потребуется дополнительное обследование.
Уход
В настоящее время нет лекарства от псориаза, но лечение может замедлить рост клеток кожи и облегчить боль, зуд и дискомфорт.
Процедуры можно разделить на четыре основных типа:
- актуальный
лечение - световая терапия
- системный
лекарства - биопрепараты
Лучшее лечение зависит от человека, в зависимости от типа псориаза, его локализации и возможных побочных эффектов лекарств.
В легких случаях могут помочь различные безрецептурные мази для местного применения. Есть также ряд вещей, которые вы можете сделать дома, которые помогут вылечить симптомы псориаза.
Также могут помочь рецептурные кортикостероиды, но они часто используются только во время обострений. Другие местные методы лечения включают:
- кальципотриен (Dovonex) и кальцитриол (Rocaltrol), синтетический (искусственный) витамин D, который замедляет рост
клетки кожи - антралин (Dritho-Scalp), регулирующий ДНК
активность в клетках кожи и удаление чешуек - тазаротен (Tazorac), производное витамина
А, который используется для нормализации активности ДНК и уменьшения воспаления. - такролимус (Програф) и пимекролимус (Элидел), которые уменьшают воспаление
- салициловая кислота, которая используется для избавления от
мертвые клетки кожи - каменноугольная смола, уменьшающая воспаление
и масштабирование - увлажняющие кремы, успокаивающие сухую кожу
Светотерапия и естественный солнечный свет также могут облегчить симптомы псориаза. Это связано с тем, что свет может замедлить рост и масштабирование клеток кожи. Фототерапию можно комбинировать с другими местными или системными средствами для повышения эффективности.
Системное лечение влияет на всю иммунную систему. Эти варианты доступны в виде пероральных и инъекционных препаратов. К ним относятся:
- ретиноиды
- метотрексат
- циклоспорин
Биологические препараты или биопрепараты - это препараты, нацеленные на определенные части иммунной системы. Как правило, их назначают при псориазе средней и тяжелой степени и псориатическом артрите, который не поддается лечению другими методами. Биопрепараты в это время вводятся путем инъекции или внутривенной (IV) инфузии.
Осложнения
Псориаз увеличивает риск псориатического артрита. Примерно от 30 до 33 процентов людей с псориазом разовьется псориатический артрит.
Псориаз также может увеличить риск:
- высоко
артериальное давление - сердечно-сосудистые заболевания
- диабет 2 типа
- заболевание почек
- Болезнь Паркинсона
- другие аутоиммунные
расстройства, такие как болезнь Крона и целиакия
болезнь - проблемы с глазами, такие как конъюнктивит, увеит и блефарит
Хотя лекарства могут уменьшить или устранить псориаз, все, что раздражает вашу кожу, может вызвать обострение псориаза, даже если вы принимаете лекарства. Поскольку это заболевание является хроническим, псориаз может значительно повлиять на качество вашей жизни.
Всемирная организация здравоохранения отмечает, что 48 процентов людей сообщили, что их инвалидность из-за псориаза незначительно повлияла на повседневную деятельность. Частые приступы псориаза могут заставить людей отказаться от социальных ситуаций или работы. Это может вызвать чувство депрессии.
Поговорите со своим врачом
Если у вас псориаз, обращайтесь к врачу так часто, как это рекомендовано. Они могут помочь вам найти план лечения, который вам подходит.
Из-за риска осложнений ваш врач должен проводить регулярные осмотры и скрининги для выявления сопутствующих заболеваний.
Джен Томас - журналист и медиа-стратег из Сан-Франциско. Когда она не мечтает о новых местах, которые стоит посетить и сфотографировать, ее можно встретить в районе залива, изо всех сил пытающейся одолеть своего слепого джек-рассел-терьера, или она выглядит потерянной, потому что настаивает на том, чтобы гулять повсюду. Джен также является конкурентоспособным игроком в Ultimate Frisbee, приличным скалолазом, заблудшим бегуном и начинающим воздушным исполнителем.
