Является ли пиромания диагностируемым заболеванием? Что говорят исследования

Определение пиромании

Когда интерес или увлечение огнем меняется от здорового к нездоровому, люди могут сразу сказать, что это «пиромания».

Но вокруг пиромании существует множество заблуждений и недоразумений. Одна из самых серьезных - это то, что поджигателя или любого, кто поджег, считается «пироманьяком». Исследования этого не подтверждают.

Пиромания часто используется взаимозаменяемо с терминами поджог или поджог, но они разные.

Пиромания - это психическое заболевание. Поджог - уголовное преступление. Возникновение пожара - это поведение, которое может быть связано или не быть связано с определенным состоянием.

Пиромания очень редка и невероятно малоизучена, поэтому ее реальное возникновение трудно определить. Некоторые исследования показывают, что только от 3 до 6 процентов людей в стационарных психиатрических больницах соответствуют диагностическим критериям.

Что Американская психиатрическая ассоциация говорит о пиромании

Пиромания определяется в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) как нарушение контроля над импульсами. Нарушения контроля над импульсами - это когда человек не может противостоять деструктивному побуждению или импульсу.

К другим типам нарушений контроля над импульсами относятся патологическое пристрастие к азартным играм и клептомания.

Согласно критериям DSM-5, чтобы получить диагноз пиромания, кто-то должен:

• умышленно поджигать несколько раз
• испытать напряжение перед поджогом и расслабление после
• испытывать сильное влечение к огню и его атрибутам
• получать удовольствие от разжигания или наблюдения за кострами
• имеют симптомы, которые нельзя лучше объяснить другим психическим расстройством, например:
  • расстройства поведения
  • маниакальный эпизод
  • антисоциальное расстройство личности

Человек, страдающий пироманией, может получить диагноз только в том случае, если он не поджигает:

• для какой-то выгоды, например, денег
• по идеологическим причинам
• выразить гнев или месть
• чтобы скрыть другое преступное деяние
• чтобы улучшить свои обстоятельства (например, получить деньги по страховке, чтобы купить дом получше)
• в ответ на бред или галлюцинации
• из-за нарушения рассудительности, например, в состоянии алкогольного опьянения

DSM-5 имеет очень строгие критерии пиромании. Это редко диагностируется.

Пиромания против поджога

В то время как пиромания - это психическое заболевание, связанное с контролем над побуждениями, поджог - это преступное деяние. Обычно это делается злонамеренно и с преступным умыслом.

И пиромания, и поджог являются преднамеренными, но пиромания носит строго патологический или компульсивный характер. Поджога не может быть.

Хотя у поджигателя может быть пиромания, у большинства поджигателей ее нет. Однако они могут иметь другие диагностируемые психические расстройства или быть социально изолированными.

При этом человек, страдающий пироманией, не может совершать поджог. Хотя они могут часто поджигать, они могут делать это не преступным путем.

Симптомы расстройства пиромании

Человек, страдающий пироманией, начинает возгорание с частотой примерно каждые 6 недель.

Симптомы могут возникать в период полового созревания и длиться до или до зрелого возраста.

Другие симптомы включают:

• неконтролируемое желание поджечь
• очарование и влечение к огню и его атрибутам
• удовольствие, прилив или облегчение при разжигании или наблюдении за огнем
• напряжение или волнение из-за разжигания огня

Некоторые исследования говорят, что, хотя человек с пироманией получит эмоциональное освобождение после поджога, он также может впоследствии испытывать чувство вины или дистресс, особенно если он боролся с влечением так долго, как мог.

Кто-то также может быть страстным наблюдателем за пожарами, который изо всех сил пытается их найти - даже до того, что становится пожарным.

Помните, что поджог не сразу указывает на пироманию. Это может быть связано с другими психическими расстройствами, такими как:

• другие расстройства контроля над импульсами, такие как патологическая азартная игра
• расстройства настроения, такие как биполярное расстройство или депрессия
• нарушения поведения
• расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Причины пиромании

Точная причина пиромании пока не известна. Подобно другим состояниям психического здоровья, это может быть связано с определенным дисбалансом химических веществ мозга, стрессоров или генетики.

Возникновение пожара в целом без диагностики пиромании может иметь множество причин. Некоторые из них включают:

• наличие диагноза другого психического состояния, такого как расстройство поведения
• история жестокого обращения или пренебрежения
• злоупотребление алкоголем или наркотиками
• дефицит социальных навыков или интеллекта

Пиромания и генетика

Хотя исследования ограничены, импульсивность считается в некоторой степени наследственной. Это означает, что может быть генетический компонент.

Это не ограничивается пироманией. Многие психические расстройства считаются умеренно наследственными.

Генетический компонент также может исходить из нашего импульсного контроля. На нейротрансмиттеры дофамин и серотонин, которые помогают регулировать импульсный контроль, могут влиять наши гены.

Пиромания у детей

Пиромания не часто диагностируется до 18 лет, хотя симптомы пиромании могут проявляться в период полового созревания. По крайней мере, один отчет предполагает, что начало пиромании может произойти уже в возрасте 3 лет.

Но возбуждение огня как поведение также может возникать у детей по ряду причин, ни одна из которых не включает пироманию.

Часто многие дети или подростки экспериментируют или интересуются зажиганием костра или игрой со спичками. Это считается нормальным развитием. Иногда это называют «разжиганием любопытства».

Если поджог становится проблемой или они имеют намерение нанести серьезный ущерб, это часто исследуется как симптом другого состояния, такого как СДВГ или расстройство поведения, а не пиромания.

Кто подвержен риску пиромании?

Недостаточно исследований, чтобы указать факторы риска развития пиромании.

То небольшое исследование, которое у нас есть, показывает, что люди, страдающие пироманией:

• преимущественно мужской
• около 18 лет на момент постановки диагноза
• с большей вероятностью будут иметь проблемы с обучением или не иметь социальных навыков

Диагностика пиромании

Пиромания редко диагностируется, отчасти из-за строгих диагностических критериев и отсутствия исследований. Также часто бывает трудно поставить диагноз, потому что кому-то нужно активно искать помощи, а многие люди этого не делают.

Иногда пиромания диагностируется только после того, как человек лечится от другого состояния, такого как расстройство настроения, такое как депрессия.

Во время лечения другого заболевания специалист в области психического здоровья может запросить информацию о личном анамнезе или симптомах, которые беспокоят человека, и может возникнуть возгорание. Оттуда они могут дополнительно оценить, соответствует ли человек диагностическим критериям пиромании.

Если кто-то обвиняется в поджоге, он также может быть признан виновным в пиромании, в зависимости от причин, вызвавших поджог.

Лечение пиромании

Пиромания может быть хронической, если ее не лечить, поэтому важно обратиться за помощью. Это состояние может перейти в ремиссию, и сочетание методов лечения поможет справиться с этим.

Не существует единого лекарства, которое врачи назначают от пиромании. Лечение будет различным. Чтобы найти лучший вариант или комбинацию, может потребоваться время. Варианты включают:

• когнитивно-поведенческая терапия
• другие поведенческие методы лечения, такие как терапия отвращения
• антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• успокаивающие препараты (анксиолитики)
• противоэпилептические препараты
• атипичные нейролептики
• литий
• антиандрогены

Когнитивно-поведенческая терапия показала многообещающую способность работать с импульсами и триггерами человека. Врач также может помочь вам придумать методы преодоления импульса.

Если у ребенка диагностирована пиромания или поджог, может потребоваться совместная терапия или обучение родителей.

Забрать

Пиромания - редко диагностируемое психическое заболевание. Он отличается от поджога или поджога.

Хотя исследования были ограничены из-за его редкости, DSM-5 распознает его как расстройство импульсного контроля с определенными диагностическими критериями.

Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдаете пироманией или беспокоитесь о нездоровом увлечении огнем, обратитесь за помощью. Стыдиться нечего, возможна ремиссия.