Что такое отслойка сетчатки?
Отслоение сетчатки - серьезное заболевание глаза, при котором сетчатка перестает получать кислород. Симптомы отслоения сетчатки могут пугать. Вам может казаться, что объекты плавают в глазу, или серая пелена может перемещаться в поле вашего зрения. Если быстро не лечить, отслоение сетчатки может привести к потере зрения. Восстановление отслоения сетчатки - это операция, которая используется для восстановления кровообращения в сетчатке и сохранения зрения. Если у вас наблюдаются описанные выше симптомы, вам следует немедленно позвонить офтальмологу или обратиться в отделение неотложной помощи.
Почему проводится восстановление отслоения сетчатки?
Сетчатка - это часть глаза, которая через зрительный нерв отправляет изображения в мозг. Ваша сетчатка содержит миллионы клеток, которые воспринимают свет, как фотоаппарат. Это часть задней части глазного яблока, которая важна для вашего зрения.
Отслоение сетчатки происходит, когда сетчатка отделяется от задней части глаза и кровоснабжения. Без кровоснабжения клетки сетчатки начнут умирать. Это может нанести непоправимый вред вашему зрению. Если макула (центральная зона зрения) начинает расшатываться, ваше зрение может быть необратимо повреждено. Если желтое пятно полностью отслоится, вы можете полностью потерять зрение. Чтобы предотвратить такое серьезное осложнение, необходимо быстрое повторное прикрепление сетчатки.
Отслоение сетчатки может возникнуть из-за того, что стекловидное тело глаза (гелеобразная жидкость) отводится от задней части глаза, втягивая сетчатку и разрывая ее. Затем эта слеза может оторваться от задней части глаза и отслоить сетчатку. Некоторые причины и факторы риска отслоения сетчатки включают глаукому, тяжелую травму, близорукость, предыдущую операцию по удалению катаракты, предыдущую отслойку сетчатки в другом глазу или отслоение сетчатки в семейном анамнезе.
Как проводится восстановление отслоения сетчатки?
Существует несколько видов операций по восстановлению отслоившейся сетчатки. Простой разрыв сетчатки можно лечить с помощью замораживания, называемого криотерапией, или лазерной процедурой. Различные типы отслоения сетчатки требуют разных операций и разных уровней анестезии. Тип процедуры, которую выполняет ваш врач, будет зависеть от степени отслоения сетчатки.
Одним из методов восстановления отслоения сетчатки является пневматическая ретинопексия. При этой процедуре в глаз вводится газовый пузырек. Пузырь прижимается к отслоившейся сетчатке и возвращает ее на место. Затем используется лазер или криотерапия, чтобы надежно закрепить сетчатку на месте. Пузырь газа растворится через несколько дней. Пневматическая ретинопексия может быть сделана в кабинете офтальмолога.
При более серьезных разрывах может быть выполнена процедура, называемая склеральной пломбой. Во время склеральной пряжки врач наложит вокруг глаза гибкую повязку, чтобы противодействовать силе, которая тянет сетчатку с места. Жидкость за отслоившейся сетчаткой будет удалена, и сетчатка должна вернуться на свое обычное место в задней части глаза. Эта процедура проводится в больнице, операционной или хирургической клинике. Будет использоваться местная или общая анестезия, и вам, возможно, придется остаться на ночь в больнице.
Витрэктомия - это процедура, выполняемая при серьезных отслоениях сетчатки. Может потребоваться частичное удаление стекловидного тела внутри глаза. Используется местная анестезия, и процедура обычно проводится в хирургической клинике.
Как подготовиться к восстановлению отслоения сетчатки?
Ремонт отслойки сетчатки обычно проводится в экстренных случаях. Обязательно сообщите своему врачу о любых принимаемых вами лекарствах, которые могут помешать операции или анестезии.
Каковы риски восстановления отслоения сетчатки?
Операция всегда сопряжена с определенным риском. Если у вас есть общая анестезия, это может помешать дыханию. У некоторых людей наблюдаются серьезные реакции на лекарства.
Если сетчатка была повреждена до повторного прикрепления, может произойти необратимая потеря зрения.
Чего можно ожидать в долгосрочной перспективе?
Обычно сетчатку можно прикрепить за одну операцию, но иногда требуется несколько процедур. Отремонтировать можно более 90 процентов отрядов. Менее чем в 10 процентах случаев отслойки, которую невозможно исправить, у пациента будет либо плохое зрение, либо отсутствие зрения на этот глаз.
Успех восстановления сетчатки зависит от серьезности разрывов и отслоений, а также от того, сколько рубцовой ткани образовалось в сетчатке. Если макула или центральная часть сетчатки не были затронуты, зрение будет хорошим. Если желтое пятно отслоилось в течение длительного времени, некоторое зрение вернется, но часто оно будет меньше 20/200, что юридически слепо. После операции может потребоваться несколько месяцев заживления, чтобы определить, сколько зрения вернется.