Обзор
Если у вас диабет 1 типа, оставайтесь активными, чтобы снизить вероятность развития других осложнений. Они могут включать высокое кровяное давление, болезни сердца, повреждение нервов и потерю зрения. Регулярные упражнения также могут помочь улучшить качество вашей жизни в целом.
Из-за физических нагрузок уровень сахара в крови может упасть. Это может привести к низкому уровню сахара в крови, который называется гипогликемией. Интенсивные упражнения также могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Если он поднимается выше нормального уровня, это называется гипергликемией.
Найдите минутку, чтобы узнать, как можно тренироваться при диабете 1 типа, сохраняя при этом безопасный уровень сахара в крови.
Типы тренировок, которые можно выполнять при диабете 1 типа
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), большинство взрослых с диабетом 1 типа должны стремиться получать как минимум 150 минут аэробных упражнений средней или высокой интенсивности в неделю. Примеры включают плавание, езду на велосипеде, бег трусцой, ходьбу, танцы и занятия командными видами спорта, такими как баскетбол или футбол.
ADA также рекомендует взрослым с диабетом 1 типа выполнять от двух до трех тренировок с отягощениями в неделю. Упражнения с отягощениями включают упражнения на укрепление мышц, такие как поднятие тяжестей, упражнения с отягощениями и упражнения с собственным весом.
Различные тренировки могут по-разному влиять на уровень сахара в крови, в зависимости от типа, интенсивности и продолжительности упражнения.
Когда вы завершите аэробную нагрузку, ваш уровень сахара в крови, скорее всего, упадет. Чем дольше сеанс, тем больше вероятность того, что у вас упадет уровень сахара в крови.
Некоторые исследования показали, что включение коротких спринтов или интервалов высокой интенсивности в аэробные тренировки может помочь уменьшить падение уровня сахара в крови. Например, может помочь спринт на 5 секунд каждые 2 минуты во время 30-минутной езды на велосипеде. Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые результаты показывают, что такая активная деятельность может вызвать выброс гормонов, которые снижают падение уровня сахара в крови.
Исследования также показывают, что выполнение упражнений с отягощениями перед аэробной тренировкой может помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Например, подумайте о поднятии тяжестей перед тем, как отправиться на пробежку или заплыть. Сами по себе упражнения с отягощениями, как правило, вызывают меньшее падение уровня сахара в крови, чем аэробные упражнения.
Независимо от того, какие упражнения вы выполняете, важно проверять уровень сахара в крови до и после каждой тренировки. Согласование приема пищи и инсулина с тренировками может помочь поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Меры предосторожности при тренировках при диабете 1 типа
Перед тем, как начать новую тренировку, лучше всего поговорить со своим врачом или инструктором по диабету. Они могут помочь вам узнать, какие тренировки безопасны для вас. Они также могут посоветовать вам, как поддерживать уровень сахара в крови в безопасном диапазоне, согласовывая приемы пищи, перекусы и лекарства с вашим распорядком дня.
Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови во время и после тренировки, ваш врач или инструктор по диабету может посоветовать вам предпринять один или несколько из следующих шагов:
- Уменьшите количество болюсного или базального инсулина, которое вы принимаете до, во время или после тренировки.
- Увеличьте количество углеводов, которые вы едите до, во время или после тренировки.
- Включите спринт или высокоинтенсивные интервалы в свои аэробные тренировки.
- Выполняйте упражнения с отягощениями перед аэробными тренировками.
- Отрегулируйте время, интенсивность или продолжительность тренировок.
Чтобы оставаться в безопасности при занятиях спортом с диабетом 1 типа, полезно:
- Проверяйте уровень сахара в крови до и сразу после каждой тренировки. Если вы занимаетесь спортом в течение длительного периода, проверяйте уровень сахара в крови каждые 30–60 минут во время тренировки.
- Через несколько часов после тренировки перепроверьте уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови может продолжать падать в течение нескольких часов после тренировки, что может вызвать замедленную гипогликемию.
- Обратите внимание на ощущения своего тела во время тренировки. Если вы почувствуете тошноту, дрожь или замешательство, остановитесь и проверьте уровень сахара в крови.
- Завершите тренировку как минимум за два часа до сна. Это может помочь предотвратить отсроченную гипогликемию во время сна.
- Избегайте физических упражнений, когда вы больны или боретесь с инфекцией. Это может повлиять на реакцию вашего организма на физическую активность.
- Имейте в наличии быстродействующие углеводы для лечения низкого уровня сахара в крови, который может развиться во время или после тренировки. Например, возьмите с собой таблетки глюкозы, фруктовый сок или не диетические газированные напитки.
- Выполняйте упражнения с тренером, тренером или другом, который знает, что у вас диабет 1 типа. Научите их распознавать тяжелую гипогликемию и лечить ее.
- Носите или носите медицинское удостоверение личности, которое сообщает людям, что у вас диабет 1 типа. Если у вас разовьется тяжелая гипогликемия, это поможет им определить, какое лечение вам нужно.
- Если уровень сахара в крови ниже 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) перед началом тренировки, съешьте от 15 до 30 граммов быстродействующих углеводов, прежде чем начинать тренировку. Если вы планируете тренироваться в течение часа или больше, включите немного белка в свой перекус.
Если уровень сахара в крови выше 250 мг / дл (13,9 ммоль / л), перед началом тренировки проверьте мочу или кровь на кетоны. Если у вас высокий уровень кетонов в моче или крови, заниматься спортом небезопасно. Обратитесь к врачу и следуйте его инструкциям по лечению повышенного уровня кетонов.
Если уровень сахара в крови выше 250 мг / дл (13,9 ммоль / л), но у вас нет кетонов или только следовые количества кетонов в моче или крови, вы можете продолжить тренировку.
Повышенный уровень сахара в крови после тренировки
В большинстве случаев упражнения вызывают снижение уровня сахара в крови. Но иногда короткие интенсивные упражнения могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Это связано с действием гормонов стресса, выделяемых во время высокоинтенсивной активности.
Если у вас высокий уровень сахара в крови перед началом тренировки, чаще проверяйте уровень сахара в крови во время и после тренировки. Убедитесь, что вы пьете много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания. Обезвоживание может повысить концентрацию сахара в крови.
Если после тренировки уровень сахара в крови все еще высок, вы можете ввести небольшой болюс инсулина быстрого действия, чтобы его понизить. Если вы используете инсулиновую помпу, вы можете временно увеличить дозу базального инсулина до тех пор, пока уровень сахара в крови не вернется в норму.
Если уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл (13,9 ммоль / л), измерьте содержание кетонов в моче или крови. Если у вас высокий уровень кетонов, обратитесь к врачу. Следуйте их инструкциям по лечению и избегайте активной деятельности, пока уровень сахара и кетонов в крови не вернется к норме.
Низкий уровень сахара в крови после тренировки
Когда вы тренируетесь, ваше тело забирает сахар из кровотока, чтобы поддерживать активность. Он также использует сахар, который хранится в виде гликогена в мышцах и печени.
Вот почему ваш уровень сахара в крови имеет тенденцию падать во время тренировки. Уровень сахара в крови также часто снижается в течение нескольких часов после тренировки.
Если уровень сахара в крови падает до 70 мг / дл (3,9 ммоль / л) или ниже, это называется низким уровнем сахара в крови или гипогликемией. В большинстве случаев гипогликемию можно легко лечить, употребляя или употребляя быстродействующие углеводы. В тяжелых случаях гипогликемию необходимо лечить лекарством, известным как глюкагон.
Инсулин и упражнения
Когда вы принимаете дозу инсулина, он дает сигнал клеткам ваших мышц, печени и жира, чтобы они поглощали сахар из кровотока. Это помогает предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови во время еды.
Прием слишком большого количества инсулина может вызвать низкий уровень сахара в крови или гипогликемию. Физические упражнения также могут вызвать снижение уровня сахара в крови. Вот почему так важно согласовывать потребление инсулина с приемом пищи, перекусами и тренировками.
Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови во время и после тренировок, ваш врач или инструктор по диабету может посоветовать вам снизить потребление инсулина в те дни, когда вы тренируетесь.
Чтобы узнать, как ваше тело реагирует на изменения в потреблении инсулина, углеводов и режима упражнений, может потребоваться метод проб и ошибок.
Ведите записи о приеме инсулина, приеме пищи, физических упражнениях и уровне сахара в крови, чтобы научиться координировать прием лекарств, приемов пищи и перекусов в дни, когда вы занимаетесь спортом.
Лечение гипогликемии углеводами
Для лечения гипогликемии на ранних стадиях употребляйте около 15 граммов быстродействующих углеводов, таких как:
- таблетки глюкозы или гель глюкозы (следуйте инструкциям на упаковке для дозировки)
- ½ стакана фруктового сока или недиетического безалкогольного напитка
- 1 столовая ложка сахара, растворенного в воде
- 1 столовая ложка меда или кукурузного сиропа
- леденцы или леденцы
После еды или питья 15 граммов быстродействующих углеводов подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови по-прежнему составляет 70 мг / дл или ниже, съешьте или выпейте еще 15 граммов быстродействующих углеводов. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не вернется к нормальному диапазону.
После того, как уровень сахара в крови вернется к норме, съешьте небольшую закуску с углеводами и белками. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Лечение тяжелой гипогликемии глюкагоном
Если не лечить, гипогликемия может стать серьезной. Тяжелая гипогликемия - это потенциально опасное для жизни состояние, которое может вызвать судороги и потерю сознания.
Если у вас начнутся судороги или потеря сознания, вы не сможете безопасно глотать продукты или напитки с быстродействующими углеводами. Вместо этого вам понадобится лекарство, известное как глюкагон.
Ваш врач может выписать рецепт на набор для неотложной помощи с глюкагоном или назальный порошок с глюкагоном. Сообщите своему тренеру, тренеру или партнеру по тренировке, где найти свой глюкагон. Научите их, когда и как пользоваться им в экстренных случаях.
Идеи еды и перекусов до и после тренировки
Если перед тренировкой уровень сахара в крови ниже 150 мг / дл (8,3 ммоль / л), съешьте богатую углеводами закуску, чтобы поддерживать уровень сахара в крови во время тренировки.
Старайтесь съедать от 15 до 30 граммов углеводов в предтренировочном перекусе.
Если вы планируете заниматься спортом в течение часа или дольше, включите немного белка в свой перекус.
Каждая из следующих закусок обычно содержит около 15 граммов углеводов:
- 1 чашка фруктов
- ½ стакана фруктового сока
- 1 стакан молока
- 1 стакан йогурта
- 1 ломтик хлеба
- 5–6 крекеров
- ½ стакана сушеных хлопьев
- 1 батончик мюсли
Эти закуски обычно содержат около 15 граммов углеводов плюс белок:
- 5–6 крекеров плюс 4 кубика сыра размером с кубики
- 5–6 крекеров плюс 1 столовая ложка ореховой пасты
- ½ бутерброда с арахисовым маслом, сыром, индейкой или другим мясом
- 1 стакан свежих фруктов плюс ¼ стакана творога
Если вы планируете тренироваться в течение часа или больше, проверяйте уровень сахара в крови каждые 30–60 минут. Если уровень сахара в крови упал ниже 100 мг / дл (5,6 ммоль / л), сделайте перерыв, чтобы перекусить углеводами.
Также после тренировки проверьте уровень сахара в крови. Если у вас низкий уровень сахара в крови, ешьте быстро действующие углеводы.
Если вы не запланировали прием пищи в течение следующего часа или около того, съешьте послетренировочную закуску, которая содержит как углеводы, так и белок, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.
Когда придет время съесть следующий прием пищи, обязательно включите в него как углеводы, так и белок. Это поможет пополнить запасы гликогена в вашем организме и ускорит восстановление мышц.
Вывод
Чтобы поддерживать ваше общее состояние здоровья и благополучия, регулярно выполняйте упражнения, включая аэробику и упражнения с отягощениями.
Физические упражнения снижают уровень сахара в крови, что может привести к гипогликемии. Чтобы предотвратить гипогликемию, попробуйте уменьшить дозу инсулина в те дни, когда вы тренируетесь или едите больше углеводов перед тренировкой. Вы также можете подумать о корректировке упражнений, которые вы делаете.
Ваш врач и диетолог могут помочь вам научиться координировать прием лекарств, приемов пищи, перекусов и тренировок, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на безопасном уровне.
