Внезапный приступ головокружения может сбить с толку. Вы можете ощущать головокружение, неустойчивость или кружение (головокружение). Кроме того, иногда может наблюдаться тошнота или рвота.
Но какие условия могут вызвать внезапные приступы сильного головокружения, особенно когда они сопровождаются тошнотой или рвотой? Читайте дальше, чтобы узнать больше о потенциальных причинах, возможных средствах устранения и о том, когда следует обратиться к врачу.
Причины внезапного головокружения
Есть много причин, по которым вы можете внезапно почувствовать головокружение. Однако чаще всего внезапное головокружение возникает из-за проблем с внутренним ухом.
Ваше внутреннее ухо важно для поддержания равновесия. Однако, когда ваш мозг получает сигналы от вашего внутреннего уха, которые не совпадают с информацией, которую передают ваши органы чувств, это может привести к головокружению и головокружению.
Другие факторы также могут вызвать внезапные приступы головокружения, в том числе:
- проблемы с кровообращением, такие как внезапное падение артериального давления или недостаточный приток крови к мозгу, например транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт
- низкий уровень сахара в крови
- анемия
- обезвоживание
- выделение тепла
- тревожные или панические расстройства
- побочные эффекты лекарств
Внезапное сильное головокружение, которое часто сопровождается тошнотой и даже рвотой, является отличительным признаком определенных состояний. Ниже мы рассмотрим каждое из этих условий более подробно.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
ДППГ - это состояние, которое вызывает внезапное сильное головокружение. Часто возникает ощущение, будто все вокруг вас крутится или качается, или что ваша голова кружится изнутри.
Сильное головокружение часто сопровождается тошнотой и рвотой.
Симптомы ДППГ почти всегда возникают при изменении положения головы. Эпизод ДППГ обычно длится менее минуты. Несмотря на то, что головокружение непродолжительное, это состояние может мешать повседневной деятельности.
ДППГ возникает, когда кристаллы в определенной части внутреннего уха смещаются. Часто точная причина ДППГ неизвестна. Когда причину удается установить, она часто бывает в результате:
- травма головы
- расстройства внутреннего уха
- повреждение во время операции на ухе
- неестественное положение на спине в течение длительного времени, например, лежа в кресле стоматолога
Когда эти кристаллы вытесняются, они попадают в другую часть вашего внутреннего уха, где им не место. Поскольку кристаллы чувствительны к гравитации, изменение положения головы может вызвать сильное головокружение, которое, кажется, возникает из ниоткуда.
Лечение обычно заключается в том, что врач поворачивает вашу голову в определенном направлении, чтобы переместить смещенные кристаллы. Это называется перемещением канала или маневром Эпли. Если это неэффективно, может потребоваться операция. Иногда ДППГ может пройти само по себе.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера также поражает внутреннее ухо. Обычно поражается только одно ухо. Люди с этим заболеванием могут испытывать сильное головокружение, которое может вызвать чувство тошноты. Другие симптомы болезни Меньера включают:
- приглушенный слух
- чувство заложенности в ухе
- звон в ушах (тиннитус)
- потеря слуха
- потеря равновесия
Симптомы болезни Меньера могут появиться внезапно или после короткого эпизода других симптомов, таких как нарушение слуха или звон в ушах. Иногда эпизоды могут быть разделены, но в других случаях они могут происходить ближе друг к другу.
Болезнь Меньера возникает, когда во внутреннем ухе скапливается жидкость. Что вызывает это скопление жидкости, неизвестно, хотя есть подозрение на инфекции, генетику и аутоиммунные реакции.
Варианты лечения болезни Меньера включают:
- лекарства для лечения симптомов головокружения и тошноты
- ограничение соли или мочегонные средства, чтобы помочь уменьшить количество жидкости, удерживаемой вашим телом
- инъекции стероидов или антибиотика гентамицина для облегчения головокружения и головокружения
- лечение давлением, во время которого небольшое устройство подает импульсы давления, чтобы предотвратить головокружение
- хирургия, когда другие методы лечения неэффективны
Лабиринтит и вестибулярный неврит
Эти два условия тесно связаны. И то, и другое связано с воспалением внутреннего уха.
- Лабиринтит возникает, когда во внутреннем ухе воспаляется структура, называемая лабиринтом.
- Вестибулярный неврит - это воспаление вестибулокохлеарного нерва во внутреннем ухе.
В обоих случаях головокружение и головокружение могут возникнуть внезапно. Это может привести к тошноте, рвоте и проблемам с равновесием. Люди с лабиринтитом также могут испытывать звон в ушах и потерю слуха.
Неизвестно, что вызывает лабиринтит и вестибулярный неврит. Однако считается, что это может быть вирусная инфекция.
Лечение часто включает прием лекарств, облегчающих такие симптомы, как головокружение и тошнота. Если проблемы с балансом сохраняются, лечение может включать вид терапии, называемой вестибулярной реабилитацией. В этой терапии используются различные упражнения, которые помогут вам приспособиться к изменениям баланса.
Вестибулярная мигрень
Люди с вестибулярной мигренью испытывают головокружение или головокружение в связи с приступами мигрени. Другие симптомы могут включать тошноту и чувствительность к свету или звуку. В некоторых случаях головной боли может даже не быть.
Продолжительность этих симптомов может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней. Как и другие типы мигрени, симптомы могут быть вызваны стрессом, недостатком отдыха или некоторыми продуктами питания.
Неизвестно, что вызывает вестибулярную мигрень, хотя генетика может сыграть роль. Кроме того, такие состояния, как ДППГ и болезнь Меньера, были связаны с вестибулярной мигренью.
Лечение включает использование безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств для облегчения боли при мигрени и симптомов головокружения или тошноты. Также может использоваться вестибулярная реабилитация.
Ортостатическая гипотензия
Ортостатическая гипотензия - это состояние, при котором ваше кровяное давление внезапно падает, когда вы быстро меняете положение. Это может произойти, когда вы переходите из положения лежа в положение сидя или из положения сидя в положение стоя.
У некоторых людей с этим заболеванием нет заметных симптомов. Однако другие могут испытывать такие симптомы, как головокружение и дурноту. Другие симптомы могут включать тошноту, головную боль или даже обмороки.
Падение артериального давления означает, что меньше крови поступает в мозг, мышцы и органы, что может привести к появлению симптомов. Ортостатическая гипотензия связана с неврологическими заболеваниями, сердечными заболеваниями и приемом некоторых лекарств.
Ортостатической гипотонией можно управлять путем изменения образа жизни. Это включает в себя:
- медленно меняя положение
- сидя во время выполнения повседневных задач
- смена лекарств, если возможно
ТИА или инсульт
Преходящая ишемическая атака (ТИА), которую часто называют мини-инсультом, похожа на инсульт, но симптомы обычно длятся всего несколько минут. Это случается, когда отсутствует приток крови к какой-либо части мозга.
В отличие от инсульта, ТИА обычно не причиняет длительного ущерба. Но это может быть предупреждением о более серьезном инсульте.
Хотя ТИА бывает редко, она может быть причиной внезапного головокружения. Согласно исследованию 2006 года, около 3 процентов пациентов отделения неотложной помощи, у которых возникает внезапное головокружение, имеют диагноз ТИА.
Иногда внезапное головокружение - единственный симптом ТИА. В других случаях могут быть другие симптомы. К ним относятся:
- слабость, онемение или покалывание в руке, ноге или лице, обычно на одной стороне тела
- невнятная речь или трудности в разговоре
- проблемы с балансом
- видение меняется
- внезапная сильная головная боль
- дезориентация, замешательство
Хотя это и менее распространено, внезапное головокружение также может быть вызвано инсультом, в частности, инсультом ствола мозга. При инсульте ствола головного мозга:
- Головокружение длится более 24 часов.
- Головокружение, головокружение и дисбаланс обычно возникают одновременно.
- Слабость на одной стороне тела обычно не является симптомом.
- В более тяжелых случаях симптомы могут включать невнятную речь, двоение в глазах и снижение уровня сознания.
Если у вас есть симптомы ТИА или инсульта, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Ваш врач определит, были ли у вас ТИА или инсульт, или есть ли у ваших симптомов другая причина.
Помогают ли какие-либо меры по уходу за собой?
Если у вас внезапно началось головокружение или головокружение, примите следующие меры:
- Сядьте, как только начнется головокружение.
- Старайтесь не ходить и не стоять, пока головокружение не пройдет.
- Если вам необходимо идти, двигайтесь медленно и используйте поддерживающее устройство, например трость, или держитесь за мебель для поддержки.
- Как только головокружение пройдет, вставайте очень медленно.
- Рассмотрите возможность приема безрецептурных лекарств, таких как дименгидринат (драмамин), чтобы облегчить тошноту.
- Избегайте кофеина, табака или алкоголя, которые могут ухудшить ваши симптомы.
Когда обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас внезапное головокружение, которое:
- часто случается
- серьезно
- длится долго
- не может быть объяснено другим заболеванием или лекарством
Чтобы помочь диагностировать причину головокружения, врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Они также проведут множество тестов. Они могут включать:
- тестирование баланса и движений, которое может помочь определить, вызывают ли определенные движения симптомы
- тестирование движения глаз для обнаружения аномальных движений глаз, связанных с состояниями внутреннего уха
- проверка слуха, чтобы проверить, есть ли у вас потеря слуха
- визуализирующие тесты, такие как МРТ или компьютерная томография, для создания подробного изображения вашего мозга
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете внезапное головокружение, которое возникает при любом из следующих симптомов:
- чувство онемения, слабости или покалывания
- сильная головная боль
- невнятная речь или проблемы с разговором
- грудная боль
- быстрое сердцебиение
- затрудненное дыхание
- частая рвота
- изменения в вашем слухе, такие как звон в ушах или потеря слуха
- нечеткое или двоение в глазах
- путаница
- обморок
Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.
Суть
Многие люди по той или иной причине испытывают головокружение. Однако в некоторых случаях может показаться, что головокружение возникает из ниоткуда и может быть сильным. В этих случаях вы также можете испытывать такие симптомы, как тошнота или рвота.
Многие причины этого типа головокружения связаны с проблемами внутреннего уха. Примеры включают ДППГ, болезнь Меньера и вестибулярный неврит.
Обратитесь к врачу, если у вас частое, сильное или необъяснимое головокружение или головокружение. Другие симптомы, такие как сильная головная боль, онемение или спутанность сознания, могут указывать на другое состояние, такое как инсульт, и требовать неотложной медицинской помощи.
