Обзор
Когда вам впервые поставят диагноз диабета 2 типа, ваш врач может посоветовать вам изменить образ жизни, например диету и упражнения. Или вы можете начать принимать пероральные препараты, такие как метформин.
Тем не менее, со временем инсулин может стать частью вашего режима лечения. Инсулин - это гормон, и он может понадобиться вам для контроля уровня сахара в крови, если он очень высок и пероральные препараты сами по себе не снижают его.
Инсулин бывает двух видов:
- Базальный инсулин - это форма промежуточного или длительного действия, которая поддерживает постоянный уровень сахара в крови между приемами пищи и при голодании.
- Болюсный инсулин - это быстродействующая форма, которая контролирует скачки сахара в крови после еды.
Если ваш врач недавно назначил вам базальный инсулин, вы можете сделать три вещи, чтобы облегчить переход.
1. Подробно обсудите со своим врачом и инструктором по диабету.
Чем больше вы знаете о своем лечении инсулином, тем легче его будет принять. Убедитесь, что вы понимаете, почему ваш врач назначает вам инсулин. Узнайте, как этот препарат поможет вам более эффективно контролировать диабет.
Прежде чем начать прием базального инсулина, задайте своему врачу следующие вопросы:
- Буду ли я принимать один базальный инсулин или вместе с пероральными препаратами или болюсным инсулином?
- Какую дозу инсулина вы мне введете?
- Вам нужно будет изменить дозу? Когда это может случиться?
- Могу ли я сам изменить дозу, если мне нужно больше или меньше инсулина? Можете ли вы дать мне инструкции, как это сделать?
- Когда мне следует принимать инсулин?
- Как долго будет действовать доза?
- Какой у меня целевой уровень сахара в крови?
- Как часто мне следует проверять уровень сахара в крови?
- Какие побочные эффекты может вызывать мой инсулин?
- Что делать, если у меня появились побочные эффекты?
- Что произойдет, если эта форма инсулина не контролирует уровень сахара в крови?
Если вы новичок в использовании инсулина, ваш врач или сертифицированный инструктор по диабету должны научить вас вводить его инъекции. Вам нужно будет узнать:
- как приготовить инъекцию
- где сделать себе укол (например, в живот, внешнюю часть бедра, тыльную сторону руки или ягодицы)
- как хранить инсулин
2. Настройте уровень инсулина.
Любые изменения в приеме лекарств могут повлиять на контроль уровня сахара в крови. И вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новому базальному инсулину. Возможно, вам потребуется выполнить некоторую настройку, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу базального инсулина и что уровень сахара в крови находится в пределах нормального диапазона.
Чтобы узнать, подходят ли вам ваш тип и доза инсулина, вам нужно проверить уровень сахара в крови. Возможно, вы уже проходили тестирование дважды или чаще в день, в том числе после еды и перед сном. После того, как вы начнете принимать базальный инсулин, вам, возможно, придется проверять уровень сахара в крови еще чаще - для начала три-четыре раза в день или чаще. Спросите своего врача и инструктора по диабету, следует ли вам начинать тестирование по новому графику и как долго вам нужно будет проходить тестирование чаще.
Ваш врач также будет контролировать уровень сахара в крови с помощью теста A1C. Этот тест измеряет количество сахара, связанного с белком гемоглобина в красных кровяных тельцах. Это дает вашему врачу снимок вашего контроля уровня сахара в крови за трехмесячный период.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует проходить тест на A1C не реже двух раз в год. Однако вам может потребоваться принимать их чаще, чтобы увидеть, насколько хорошо новый инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови. Ваша цель - поддерживать уровень A1C ниже 7 процентов.
3. Измените свой рацион и режим упражнений.
Контроль уровня сахара в крови требует соблюдения тщательного баланса между дозой инсулина, пищей, которую вы едите, и уровнем физической активности. Все три фактора могут вызвать повышение или понижение уровня сахара в крови.
Возможно, вам придется внести некоторые изменения в свой режим питания или упражнения, если уровень сахара в крови изменится из-за новой дозы инсулина. И вам, возможно, придется отрегулировать, когда вы принимаете инсулин или что вы едите до и во время тренировки, чтобы уровень сахара в крови не падал слишком низко во время тренировки.
Прием инсулина может привести к увеличению веса, поскольку он позволяет вашему организму использовать необходимые ему питательные вещества. Ваш врач, диетолог и физиотерапевт могут скорректировать вашу диету и физическую активность, чтобы помочь вам контролировать набор веса.