Что такое блуждающий нерв?
В теле 12 черепных нервов. Они бывают парами и помогают связать мозг с другими частями тела, такими как голова, шея и туловище.
Некоторые отправляют в мозг сенсорную информацию, в том числе подробные сведения о запахах, взглядах, вкусах и звуках. Эти нервы известны как обладающие сенсорными функциями. Другие черепные нервы контролируют движение различных мышц и функцию определенных желез. Они известны как двигательные функции.
В то время как одни черепные нервы выполняют сенсорные или моторные функции, другие выполняют обе. Блуждающий нерв - это такой нерв. Черепные нервы классифицируются римскими цифрами в зависимости от их местоположения. Блуждающий нерв также называют черепным нервом X.
Анатомия и функция блуждающего нерва
Слово «бродяга» на латыни означает «блуждание». Это очень подходящее название, так как блуждающий нерв - самый длинный черепной нерв. Он проходит от ствола мозга до части толстой кишки.
Сенсорные функции блуждающего нерва делятся на два компонента:
- Соматические компоненты. Это ощущения на коже или в мышцах.
- Висцеральные компоненты. Это ощущения, которые ощущаются в органах тела.
Сенсорные функции блуждающего нерва включают:
- предоставление информации о соматических ощущениях кожи за ухом, внешней части слухового прохода и определенных частей горла
- предоставление информации о висцеральных ощущениях для гортани, пищевода, легких, трахеи, сердца и большей части пищеварительного тракта
- играет небольшую роль в ощущении вкуса возле корня языка
Двигательные функции блуждающего нерва включают:
- стимуляция мышц глотки, гортани и мягкого неба, то есть мясистой области около задней части неба
- стимуляция сердечных мышц, что помогает снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя
- стимулирование непроизвольных сокращений в пищеварительном тракте, включая пищевод, желудок и большую часть кишечника, что позволяет пище перемещаться по тракту
Схема блуждающего нерва
Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о блуждающем нерве.
Тестирование блуждающего нерва
Чтобы проверить блуждающий нерв, врач может проверить рвотный рефлекс. Во время этой части обследования врач может использовать мягкий ватный тампон, чтобы пощекотать заднюю стенку горла с обеих сторон. Это должно вызвать у человека кляп. Если у человека нет рвоты, это может быть связано с проблемой блуждающего нерва.
Проблемы с блуждающим нервом
Повреждение нерва
Повреждение блуждающего нерва может иметь ряд симптомов, потому что нерв такой длинный и поражает многие области.
Возможные симптомы повреждения блуждающего нерва включают:
- трудности с речью или потеря голоса
- хриплый или хриплый голос
- проблемы с питьем жидкости
- потеря рвотного рефлекса
- боль в ухе
- необычная частота сердечных сокращений
- аномальное кровяное давление
- снижение выработки желудочной кислоты
- тошнота или рвота
- вздутие живота или боль
Симптомы могут зависеть от того, какая часть нерва повреждена.
Гастропарез
Эксперты считают, что повреждение блуждающего нерва также может вызвать состояние, называемое гастропарезом. Это состояние влияет на непроизвольные сокращения пищеварительной системы, которые мешают правильному опорожнению желудка.
Симптомы гастропареза включают:
- тошнота или рвота, особенно рвота непереваренной пищей через несколько часов после еды
- потеря аппетита или чувство сытости вскоре после начала еды
- кислотный рефлюкс
- боль в животе или вздутие живота
- необъяснимая потеря веса
- колебания уровня сахара в крови
У некоторых людей гастропарез развивается после процедуры ваготомии, при которой полностью или частично удаляется блуждающий нерв.
Вазовагальный обморок
Иногда блуждающий нерв чрезмерно реагирует на определенные триггеры стресса, такие как:
- воздействие сильной жары
- боязнь телесных повреждений
- вид крови или взятие крови
- напряжение, в том числе попытка опорожнения кишечника
- долго стоять
Помните, что блуждающий нерв стимулирует определенные мышцы сердца, которые помогают снизить частоту сердечных сокращений. Если он слишком остро реагирует, это может вызвать внезапное падение частоты сердечных сокращений и артериального давления, что приведет к обмороку. Это известно как вазовагальный обморок.
Стимуляция блуждающего нерва
Стимуляция блуждающего нерва заключается в помещении в тело устройства, которое использует электрические импульсы для имитации нерва. Его используют для лечения некоторых случаев эпилепсии и депрессии, которые не поддаются лечению другими методами.
Устройство обычно помещается под кожу груди, где провод соединяется с левым блуждающим нервом. После активации устройство посылает сигналы через блуждающий нерв в ствол вашего мозга, который затем передает информацию в ваш мозг. Невролог обычно программирует устройство, но люди часто получают портативный магнит, который они могут использовать, чтобы управлять устройством самостоятельно.
Считается, что стимуляция блуждающего нерва может помочь в лечении ряда других состояний в будущем, включая рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и кластерные головные боли.