Обзор
Зачатие - это время, когда сперма проходит через влагалище в матку и оплодотворяет яйцеклетку, находящуюся в маточной трубе.
Зачатие - и, в конечном итоге, беременность - может включать в себя удивительно сложную серию шагов. Чтобы беременность доносилась до срока, все должно встать на свои места.
Давайте подробнее рассмотрим, что такое зачатие, когда и как оно происходит, а также возможные осложнения, которые могут повлиять на беременность на каждом этапе.
Когда происходит зачатие?
Зачатие происходит во время части менструального цикла женщины, называемой овуляцией. Врачи считают первый день менструального цикла первым днем менструации у женщины.
Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла женщины. Это будет примерно на 14 день 28-дневного цикла, но важно помнить, что даже нормальная продолжительность цикла может варьироваться.
Во время овуляции один из яичников выпускает яйцеклетку, которая затем перемещается по одной из маточных труб. Если при этом в маточной трубе женщины присутствует сперма, она может оплодотворить яйцеклетку.
Обычно у яйцеклетки есть от 12 до 24 часов, когда она может быть оплодотворена спермой. Однако в организме женщины сперма может жить несколько дней.
Следовательно, когда яичник выпускает яйцеклетку, сперматозоиды, которые уже присутствуют во время полового акта за несколько дней до этого, могут оплодотворить ее. Или, если женщина занимается сексом во время выхода яйцеклетки, сперма может оплодотворить только что выпущенную яйцеклетку.
Зачатие зависит от времени, состояния репродуктивного тракта женщины и качества мужской спермы.
Большинство врачей обычно рекомендуют заниматься незащищенным сексом примерно за три-шесть дней до овуляции, а также в день овуляции, если вы хотите забеременеть. Это увеличивает вероятность того, что в маточной трубе будут присутствовать сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки после ее выхода.
Проблемы, связанные с зачатием
Зачатие требует нескольких шагов, чтобы объединиться. Во-первых, женщина должна выпустить здоровую яйцеклетку. У некоторых женщин есть заболевания, которые не позволяют им овулировать вообще.
Женщина также должна выпустить яйцеклетку, достаточно здоровую для оплодотворения. Женщина рождается с таким количеством яйцеклеток, которое у нее будет на протяжении всей жизни. По мере взросления качество ее яиц ухудшается.
По данным Королевского колледжа акушеров и гинекологов, это наиболее актуально после 35 лет.
Для оплодотворения яйцеклетки также требуется высококачественная сперма. Хотя необходим только один сперматозоид, он должен пройти через шейку матки и матку в маточные трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Если мужская сперма недостаточно подвижна и не может пройти так далеко, зачатие не произойдет.
Шейка матки женщины также должна быть достаточно восприимчивой, чтобы сперма могла там выжить. При некоторых условиях сперматозоиды умирают до того, как они попадают в маточные трубы.
Некоторым женщинам могут быть полезны вспомогательные репродуктивные технологии, такие как внутриматочное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение, если есть проблемы, препятствующие естественному соединению здоровой спермы со здоровой яйцеклеткой.
Где происходит зачатие?
Сперма обычно оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе. Это путь от яичника к матке женщины.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, яйцеклетка проходит около 30 часов из яичника по фаллопиевой трубе.
По мере того, как яйцо движется по фаллопиевой трубе, оно застревает в особой части, называемой ампулярно-истмическим переходом. Именно здесь сперма обычно оплодотворяет яйцеклетку.
Если яйцеклетка оплодотворена, она обычно быстро попадает в матку и имплантируется. Врачи называют оплодотворенную яйцеклетку эмбрионом.
Проблемы, связанные с имплантацией
К сожалению, то, что яйцеклетка оплодотворена, не означает, что наступит беременность.
Возможно повреждение фаллопиевых труб из-за тазовых инфекций или других заболеваний в анамнезе. В результате эмбрион может имплантироваться в маточную трубу (неправильное расположение), что вызовет состояние, называемое внематочной беременностью. Это может потребовать неотложной медицинской помощи, поскольку беременность не может продолжаться и может вызвать разрыв маточной трубы.
У других женщин бластоциста оплодотворенных клеток может вообще не имплантироваться, даже если она достигает матки.
В некоторых случаях слизистая оболочка матки у женщин недостаточно толстая для имплантации. В других случаях яйцеклетка, сперма или часть эмбриона могут быть недостаточно высокого качества для успешной имплантации.
Как зачатие приводит к беременности?
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, клетки эмбриона начинают быстро делиться. Примерно через семь дней эмбрион представляет собой массу размноженных клеток, известную как бластоциста. В идеале эта бластоциста имплантируется в матку.
Однако, когда яйцеклетка проходит через маточную трубу перед имплантацией, уровень гормона прогестерона начинает расти. Повышенный прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки.
В идеале, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку в виде эмбриона бластоцисты, слизистая оболочка должна быть достаточно толстой, чтобы она могла имплантироваться.
В целом, от момента овуляции до имплантации этот процесс может занять от одной до двух недель. Если у вас 28-дневный цикл, это действительно приведет вас к 28-му дню - обычно к дню, когда у вас начинаются месячные.
Именно в этот момент большинство женщин могут подумать о том, чтобы пройти тест на беременность дома, чтобы узнать, беременны ли они.
Домашние тесты на беременность (анализы мочи) работают, реагируя с гормоном, присутствующим в моче, известным как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень ХГЧ, также известного как «гормон беременности», увеличивается по мере развития беременности.
При проведении домашнего теста на беременность помните о нескольких вещах:
Во-первых, тесты различаются по своей чувствительности. Некоторым может потребоваться более высокое количество ХГЧ, чтобы дать положительный результат.
Во-вторых, женщины вырабатывают ХГЧ с разной скоростью во время беременности. Иногда тест на беременность может дать положительный результат через день после пропущенной менструации, в то время как другие могут занять неделю после пропущенной менструации, чтобы показать положительный результат.
Проблемы, связанные с зачатием
Зачатие не всегда означает, что беременность наступит и выйдет в срок.
Иногда у женщины может быть выкидыш во время беременности до имплантации эмбриона или вскоре после нее. У нее может быть кровотечение, связанное с выкидышем, примерно в то время, когда она ожидает менструации, и она никогда не осознает, что произошло зачатие.
Может возникнуть несколько других состояний, например, пораженная яйцеклетка. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается. На УЗИ врач может увидеть пустой плодный мешок.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 50 процентов всех ранних выкидышей происходят из-за хромосомных аномалий. Если у сперматозоида и яйцеклетки нет 23 хромосом, эмбрион не сможет развиваться так, как ожидалось.
Некоторые женщины могут потерять беременность по неизвестной причине. Понятно, что это сложно для всех участников. Однако это не означает, что женщина не может снова забеременеть в будущем.
Что считается зачатием при ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это вспомогательная репродуктивная технология, которая включает использование спермы для оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях. Это создает зародыш.
Затем врач помещает эмбрион в матку, где он идеально имплантируется и наступает беременность.
В случае естественной беременности врачи часто используют предполагаемую дату зачатия для определения срока родов ребенка. Это было бы неверно для человека, проходящего ЭКО, потому что зачатие (яйцеклетка, оплодотворяющая спермой) технически происходит в лаборатории.
Врачи могут использовать разные методы для определения срока беременности при ЭКО. Часто они используют дату оплодотворения яиц (формирование эмбриона) или дату переноса эмбрионов.
При естественном или вспомогательном зачатии важно помнить, что хотя срок родов может дать вам дату, на которую нужно спланировать, немногие женщины рожают в срок.
Такие факторы, как размер ребенка и его рост, могут быть лучшим способом угадать гестационный возраст ребенка по мере того, как беременность прогрессирует.
Вывод
Хотя технически зачатие относится к оплодотворению яйцеклетки одним спермой, забеременеть - это гораздо больше, чем зачать ребенка.
Если у вас есть вопросы относительно этапов зачатия или вашей способности забеременеть, поговорите со своим врачом.
Если вы не забеременеете после года незащищенного секса (или шести месяцев, если вам больше 35 лет), спросите о возможных причинах и методах лечения, которые могут повысить ваши шансы на зачатие и беременность.