Бактериальный вагиноз против дрожжевой инфекции: что это такое?

Что нужно учитывать

Бактериальный вагиноз (БВ) и дрожжевые инфекции являются распространенными формами вагинита. Ни то, ни другое обычно не вызывает беспокойства.

Хотя симптомы часто одинаковы или похожи, причины и методы лечения этих состояний различны.

Некоторые дрожжевые инфекции можно лечить с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, но во всех случаях BV требуется лекарство, отпускаемое по рецепту.

Читайте дальше, чтобы узнать, как определить основную причину и определить, следует ли вам обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.

Советы по идентификации

БВ и дрожжевые инфекции могут вызывать необычные выделения из влагалища.

Выделения от дрожжевой инфекции обычно имеют густую белую консистенцию и не имеют запаха.

Выделения из BV жидкие, желтого или серого цвета с сильным неприятным запахом.

Возможно одновременное заражение дрожжевым грибком и БВ. Если у вас есть симптомы обоих состояний, обратитесь к врачу для диагностики.

BV

По оценкам экспертов, около половины людей с БВ не испытывают каких-либо заметных симптомов.

Если симптомы присутствуют, они могут включать:

• «рыбный» запах, усиливающийся после секса или во время менструации
• жидкие серые, желтые или зеленоватые выделения из влагалища
• вагинальный зуд
• жжение при мочеиспускании

Дрожжевая инфекция

Симптомы могут включать:

• густые, белые, «творожистые» выделения из влагалища
• покраснение и припухлость вокруг входа во влагалище
• боль, болезненность и зуд вульвы
• жжение при мочеиспускании
• жжение во время секса

Что вызывает каждую инфекцию и кто подвержен риску?

Проще говоря, дрожжевая инфекция имеет грибковую природу, тогда как БВ - бактериальная.

Разрастание Candida грибок вызывает дрожжевые инфекции.

Разрастание одного из видов бактерий во влагалище вызывает БВ.

BV

Изменение рН влагалища может вызвать БВ. Изменение pH может привести к тому, что бактерии, которые естественным образом растут во влагалище, станут более доминирующими, чем следовало бы.

Наиболее частым виновником является чрезмерный рост Gardnerella vaginalis бактерии.

Уровень pH влагалища может колебаться по многим причинам, в том числе:

• гормональные изменения, такие как менструация, беременность и менопауза
• спринцевание или другие чрезмерные методы «очищения»
• половой акт с новым партнером

Дрожжевая инфекция

Дрожжевые инфекции могут развиться при чрезмерном росте Candida грибок во влагалище.

Это может быть следствием:

• высокое содержание сахара в крови
• антибиотики
• противозачаточные таблетки
• гормональная терапия
• беременность

Хотя дрожжевые инфекции не считаются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут развиться в результате половой жизни.

Когда обращаться к врачу или другому поставщику медицинских услуг

Запишитесь на прием к врачу или другому поставщику медицинских услуг, если:

• Вы впервые испытываете симптомы дрожжевой инфекции.
• Вы уже были заражены дрожжевым грибком, но не уверены, что снова болеете.
• Вы подозреваете, что у вас БВ.

Также обратитесь к врачу, если у вас серьезные симптомы. Например:

• Ваши симптомы сохраняются после полного курса безрецептурного лечения или лечения антибиотиками. Дрожжевые инфекции и БВ могут вызвать осложнения, если их не лечить.
• Вы испытываете раздражение, которое приводит к потрескавшейся или кровоточащей коже в месте заражения. Возможно, у вас другой вагинит или ИППП.
• Вы обнаруживаете, что инфекция продолжает возвращаться после лечения или кажется, что симптомы никогда не проходят. Длительная инфекция BV может повлиять на вашу фертильность.

Варианты лечения

Домашние средства, безрецептурные кремы и лекарства, а также рецептурные антибиотики могут лечить дрожжевые инфекции.

Антибиотики, отпускаемые по рецепту, могут лечить только БВ.

BV

Метронидазол (Флагил) и тинидазол (Тиндамакс) - два обычно назначаемых пероральных препарата, используемых для лечения БВ.

Ваш врач также может назначить крем для суппозиториев, например, клиндамицин (Cleocin).

Хотя ваши симптомы должны исчезнуть быстро - в течение двух или трех дней - обязательно завершите полный пяти- или семидневный курс антибиотиков.

Завершение полного курса лечения - единственный способ избавиться от инфекции и снизить риск рецидива.

В это время избегайте вагинального полового акта и не вставляйте во влагалище ничего, что может привести к проникновению бактерий, в том числе:

• тампоны
• менструальные чаши
• секс игрушки

Если ваши симптомы не сохранятся после того, как закончится ваш рецепт, вам, вероятно, не понадобится повторный визит.

Как долго обычно длится БВ?

Как только вы начнете лечение, симптомы исчезнут в течение двух-трех дней. Если не лечить, BV может пройти через две недели самостоятельно - или он может снова и снова возвращаться.

Дрожжевая инфекция

Вы можете купить кремы для суппозиториев, которые убивают Candida грибок, включая миконазол (Монистат) и клотримазол (Гин-Лотримин), в местной аптеке.

Если вы обратитесь к врачу, он может выписать крем для суппозиториев по рецепту или пероральное лекарство под названием флуконазол.

Если вы испытываете повторяющиеся дрожжевые инфекции - более четырех в год - ваш врач может прописать другой вид лекарства.

Хотя для некоторых лекарств может потребоваться только одна доза, для других может потребоваться курс до 14 дней. Завершение полного курса лечения - единственный способ избавиться от инфекции и снизить риск рецидива.

В это время избегайте вагинального полового акта и не вставляйте во влагалище ничего, что может привести к проникновению бактерий, в том числе:

• тампоны
• менструальные чаши
• секс игрушки

Если ваши симптомы исчезнут после лечения, вам, скорее всего, не потребуется повторный прием.

Как долго обычно длится грибковая инфекция?

Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства обычно помогают избавиться от дрожжевой инфекции в течение недели. Если вы полагаетесь на домашние средства или решаете не лечить дрожжевую инфекцию, симптомы могут длиться несколько недель или больше.

Каковы перспективы?

Если не лечить, как бактериальный вагиноз, так и дрожжевые инфекции могут привести к дальнейшим осложнениям.

Можете ли вы передать любое из состояний сексуальному партнеру?

Вы можете передать дрожжевую инфекцию любому сексуальному партнеру.
Вы можете передать БВ партнеру, у которого есть влагалище, посредством орального секса или совместного использования секс-игрушек.
Хотя люди с пенисами не могут заразиться BV, исследователи не уверены, могут ли партнеры с пенисами передавать BV другим партнерам через влагалище.

BV

Симптомы БВ часто возвращаются в течение 3–12 месяцев после лечения.

Если не лечить, BV может увеличить риск повторных инфекций и ИППП.

Если вы беременны, наличие БВ повышает риск преждевременных родов.

Если у вас ВИЧ, BV также может повысить вероятность передачи ВИЧ любому сексуальному партнеру, у которого есть пенис.

Дрожжевая инфекция

Легкая дрожжевая инфекция может пройти без лечения.

Если вы не беременны, есть небольшой риск, если вы дадите инфекции немного времени, чтобы увидеть, исчезнет ли она сама по себе.

Если у вас вагинальная дрожжевая инфекция и вы рожаете естественным путем, вы можете передать дрожжевую инфекцию ребенку в виде оральной инфекции, называемой молочницей.

Советы по профилактике

Сведение к минимуму раздражения вульвы и защита естественной микробной среды внутри влагалища помогут предотвратить повторное заражение.

Вы также можете следовать этим профилактическим советам:

• Вытирайте спереди назад, когда пользуетесь ванной.
• Носите свободное, влагоотводящее белье из хлопка.
• Немедленно переоденьтесь в мокрую одежду или купальный костюм.
• Не проводите длительное время в гидромассажных ваннах или горячих ваннах.
• Избегайте использования душистого мыла или отдушек для ухода за вульвой.
• Избегайте спринцеваний.
• Принимайте пробиотики.