Можете ли вы вырвать какашку?

Хотя это звучит неприятно и необычно, вы можете извергнуть собственные фекалии.

Известное в медицинской литературе как «фекальная рвота», рвота фекалиями обычно происходит из-за закупорки кишечника.

Узнайте, что вызывает у кого-то рвоту и как лечить это состояние.

О рвоте фекалиями или "гнойной рвоте"

Существует не так много доступных научных исследований, чтобы объяснить, почему кто-то может вырвать собственные фекалии. Но есть много анекдотических рассказов людей, описывающих этот опыт.

В статье 1956 года, опубликованной в Американском журнале хирургии, конкретно рассматривалась фекальная рвота. Исследователи обнаружили, что рвота экскрементами, хотя и нечасто, была связана с некоторым типом кишечной непроходимости, включая одно из следующих:

• Механическая кишечная непроходимость: частичная или полная закупорка кишечника, которая чаще встречается в тонком кишечнике.
• Паралитическая непроходимость (адинамическая непроходимость): при этом состоянии мышечные или нервные проблемы нарушают нормальные сокращения мышц кишечника. Паралитическая кишечная непроходимость может вызывать симптомы кишечной непроходимости, но это не физическая закупорка.

За двухлетний период исследования ученые выявили 23 случая фекальной рвоты, обнаружив, что 19 из них были вызваны механической кишечной непроходимостью, а четыре - паралитической непроходимостью, которая чаще встречается у пожилых людей.

Каковы причины рвоты фекалиями?

Ограниченные медицинские исследования показывают, что фекальная рвота возникает из-за непроходимости кишечника, которая может иметь различные причины.

Механическая кишечная непроходимость

Некоторые причины механической кишечной непроходимости включают:

• Рубцовая ткань: спайки могут образовываться после операций на брюшной полости или тазу.
• Воспаление: отек иногда вызывается другими заболеваниями, такими как болезнь Крона или дивертикулит.
• Грыжа: грыжа возникает, когда участки кишечника выпячиваются в другую часть тела.
• Затронутые каловые массы: это происходит, когда в толстой или прямой кишке застревает большая твердая масса стула.
• Скручивание кишечника: это состояние называется заворотом кишечника.
• Инвагинация: происходит, когда кишечник втягивается внутрь себя, и является частой причиной закупорки у детей.
• Рак толстой кишки или опухоли
• Инородное тело в кишечнике
• Другие состояния или травмы

Паралитическая непроходимость

Паралитическая непроходимость может быть вызвана:

• хирургия брюшной полости или таза
• инфекционное заболевание
• определенные лекарства, такие как антидепрессанты и опиоиды
• мышечные и нервные расстройства, такие как болезнь Паркинсона

Каковы симптомы рвоты фекалиями?

В неофициальных источниках люди описывают рвоту фекалиями как рвоту, сопровождающуюся запахом фекалий при дыхании.

Также присутствуют другие симптомы, такие как боль в животе, тошнота, диарея и обезвоживание.

Симптомы кишечной непроходимости могут включать:

• запор
• боль в животе или спазмы
• потеря аппетита
• рвота
• неспособность пропускать газ или фекалии
• вздутие живота

Когда вам следует обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы непроходимости кишечника. Непроходимость кишечника может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить.

Какое лечение доступно от рвоты фекалиями?

Если у вас кишечная непроходимость, ваше лечение будет зависеть от:

• что вызывает проблему
• какой тип препятствия у вас

Обычно с этим заболеванием вас следует госпитализировать.

Полная непроходимость обычно требует хирургического вмешательства для устранения закупорки.

Частичная непроходимость может не потребовать какого-либо лечения. Ваш врач может порекомендовать специальную диету и другие меры. Если непроходимость не проходит сама по себе, вам может потребоваться операция.

При паралитической обструкции врачи могут порекомендовать зонд для кормления и внутривенное вливание, лекарства, способствующие сокращению мышц, или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Процедура, называемая декомпрессией, также используется в случаях, когда толстая кишка увеличена. Для этого в задний проход вставляют тонкую трубку, которая затем направляется к толстой кишке.

Есть ли возможные осложнения от рвоты фекалиями?

Если не лечить непроходимость кишечника, могут возникнуть серьезные осложнения, в том числе:

• Смерть тканей. Закупорка может перекрыть кровоснабжение части кишечника и привести к отмиранию ткани стенки кишечника.
• Инфекционное заболевание. Отмирание тканей может привести к разрыву стенки кишечника, что может вызвать инфекцию. Этот тип инфекции считается опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Было опубликовано несколько сообщений об умерших пациентах с симптомами фекальной рвоты.

В статье Naples Daily News за 2018 год репортеры описывают смерть 91-летней женщины из Флориды, которая, согласно отчету полиции, вырвала смесь «желчи, крови и фекалий».

У женщины, которая находилась на лечении в доме престарелых, была тяжелая непроходимость кишечника, и она умерла от септического шока.

Вывод

Вырванные фекалии могут указывать на непроходимость кишечника.

Если вас это беспокоит, поговорите со специалистом-медиком, чтобы узнать, что вызывает этот необычный симптом.