В прошлом месяце наша команда была рада провести первую в мире презентацию замкнутых систем диабета на нашем инновационном мероприятии «DiabetesMine University», которое состоялось осенью 2019 года в Сан-Франциско.
Это двухдневное мероприятие включало наш проводимый раз в два года технологический форум DiabetesMine D-Data Exchange (#DData) и ежегодный саммит инноваций.
Впервые в день #DData в начале ноября шесть ведущих компаний, создающих новые системы «искусственной поджелудочной железы» (также известные как автоматизированная доставка инсулина или AID), собрались вместе, чтобы поделиться коллективной сессией «покажи и расскажи». Участники были группой из примерно 150 лидеров диабетического мира. Наши мероприятия DiabetesMine Innovation собирают как опытных пациентов, так и домашних мастеров; руководители фармацевтических и медицинских технологий; ведущие врачи и дизайнеры, а также ключевые специалисты по контролю за диабетом из FDA.
Мы также смогли услышать мнение нескольких пациентов, имеющих опыт использования некоторых из этих новых систем, которые, как ожидается, появятся на рынке в ближайшие несколько лет, - рассказывая о том, как технология изменила их контроль за уровнем глюкозы, и перечисляя их личные плюсы и минусы существующей конструкции системы. .
Вы можете ознакомиться с наборами слайдов от участвующих компаний здесь:
- Medtronic (Mimimed 780G)
- Тандемное лечение диабета (Control-IQ)
- Участница испытания Tandem Control-IQ - Салли Саутхард
- Островок (Горизонт)
- Tidepool (Петля)
- Бета-бионика (iLet)
- Участница испытания Beta Bionics - Рэйчел Меркурио
- Bigfoot Biomedical (система Unity - интеграция интеллектуальной инсулиновой ручки)
«Ух ты, это был потрясающий взгляд на новое поколение автоматизированной доставки инсулина!» напишите нашим друзьям в консультационном бюро по диабету «Тесные опасения».
Акцент на доступность и дизайн для женщин
Обратите внимание, что пользователь Beta Bionics Рэйчел Меркурио решила завершить свою презентацию мощным призывом к действию: «Когда дело доходит до этой революционной технологии, о которой мы слышали сегодня, вся тяжелая работа, время и усилия будут напрасными, если пациенты не смогут получить к ней доступ ».
«Я благодарен за то, что у меня одни из лучших в стране услуг по страхованию медицинского оборудования длительного пользования. Имею государственные пособия. Я невероятно счастлив. И все же мне все еще трудно получать припасы каждые 90 дней. Это не должно быть так сложно. Доступ к этим продуктам, меняющим жизнь, должен быть для всех, чтобы эти инновации имели значение ».
Действительно, наши обладатели стипендии «Голос пациентов» и многие другие присутствующие неоднократно обращались к нам; все мы прекрасно понимаем, что в этом направлении необходимо сделать больше.
Другой вопрос для обсуждения, который неоднократно поднимался, касался очень реальной проблемы женщин, которые изо всех сил пытались найти удобные места для ношения инсулиновой помпы - в бюстгальтере или поясе или были вынуждены носить какой-то недоуздок, если носили платье. Как ведущий и ведущий мероприятия, в какой-то момент я прямо заявила: «Вот почему нам нужно больше женщин-дизайнеров продукта!»
DIY системы диабета в реальном мире
Выставка Closed Loop Showcase завершилась потрясающей сессией Даны Льюис, создателя OpenAPS, которая представила новейшее исследование, которое она провела в отношении того, что происходит с системами замкнутого цикла DIY в реальном мире.
Среди прочего, Дана подчеркнула, что алгоритмы, используемые системами DIY, просты, но могут быть персонализированы для пользователя - и насколько это важно. Она рассказала, что лично ей не нужно было использовать ручную болюсную дозу более 27 месяцев, несмотря на то, что она справлялась с болезнью, сменой часовых поясов, марафонскими тренировками, переломом лодыжки и многим другим.
Она также подчеркнула, что новые инструменты, такие как симулятор OpenAPS, могут помочь ответить на такие вопросы, как: как система реагирует на необъявленные приемы пищи без болюса? Их исследование показало, что симулятор OpenAPS на удивление точен в обработке фактических и имитированных необъявленных приемов пищи!
Прочтите подробный отчет об этой первой в истории выставке замкнутых систем #DData от наших друзей из diaTribe здесь.
Больше новаторских сессий #DData
Некоторые другие «новинки» двухдневного мероприятия включали:
Презентация новой программы Abound от Ascensia Diabetes - нового глюкометра и мобильной программы обучения для людей с диабетом 2 типа. Программа включает в себя глюкометр Ascensia, стартовый набор, неограниченное количество тест-полосок и обучение, ориентированное на небольшие изменения поведения, называемые «всплесками». Красиво оформленное приложение было создано с помощью известной дизайнерской фирмы IDEO. В настоящее время Abound проходит коммерческое пилотное исследование, которое показывает хорошие результаты, а полный запуск ожидается в 2020 году.
Затем, из северной Финляндии, мы увидели, как сообщество DIY успешно помогает интегрировать решение DIY Nightscout в EMR и PHR в этой части мира. Особая благодарность Микаэлю Риннетмаэки за долгую поездку, чтобы представить как этот доклад, так и демонстрацию его платформы Sensotrend (описанной ниже).
Нам посчастливилось получить обновленную информацию от Алена Силка из FDA о развивающихся путях регулирования для новой системной технологии с замкнутым контуром.
И мы услышали о том, «где мы находимся со стандартами устройств для лечения диабета и их совместимостью в 2019 году» от Мелани Юнг из Центра глобальных инноваций в области электронного здравоохранения в Торонто. Сама Юнг в настоящее время является вице-председателем экспертной рабочей группы Bluetooth, вносящей свой вклад в технические спецификации в области медицины, включая CGM и профили доставки инсулина.
Также увлекательным был подробный обзор новых инноваций в технологии инфузионных наборов от Capillary Bio. Канюли и инфузионные наборы, конечно же, являются ключом к созданию новых автоматизированных систем доставки, поскольку все технологии по сути бесполезны, если инсулин не попадает в пациента должным образом! Марк Эстес - ветеран диабетической индустрии, который присоединился к Capillary Bio в 2016 году с миссией помочь улучшить это «слабое звено в помповой терапии», и приятно видеть, какие успехи здесь достигнуты.
Мы также получили горячие технические новости от DreaMed Diabetes о ее технологии поддержки принятия решений, которая позволяет врачам предоставлять более качественный уход, и о том, что происходит под капотом чрезвычайно успешной платформы этой компании на базе искусственного интеллекта.
Обратите внимание, что ведущий Livongo, главный специалист по анализу данных Анмол Мадан, совсем недавно получил награду UCSF Digital Health Award за лучшее применение искусственного интеллекта на этой платформе.
Подбирать людей с диабетом к устройствам? Для этого есть приложение! Фактически, это информационный онлайн-центр под названием DiabetesWise, недавно созданный доктором Кори Худ и командой Стэнфордского исследовательского центра диабета. Кори вместе с дизайнером здравоохранения и защитником T1D Сарой Кругман и дизайнером проектов Стэнфордской школы медицины Сьеррой Нельмес провели всю нашу группу в увлекательной интерактивной этической дискуссии на этой платформе.
Каждого попросили встать и перейти влево или вправо от зала мероприятия, в зависимости от того, в какой степени они согласны или не согласны с некоторыми ключевыми вопросами, например, следует ли DiabetesWise запрашивать спонсорскую поддержку со стороны отрасли. Это сложно, учитывая, что платформа должна быть ресурсом для непредвзятых, генерируемых пациентами отзывов о различных продуктах, но она также может извлечь выгоду из потока обновленной информации и поддержки со стороны отрасли. Завязалась отличная дискуссия!
Мы также были счастливы провести еще четыре горячих новых демо-ролика #DData! Ознакомьтесь с презентациями (и нашим обзором), перейдя по ссылкам здесь:
- UnderMyFork - новое классное приложение для еды, которое объединяет данные датчиков CGM с фотографиями еды, чтобы помочь пользователям понять их личные паттерны ГК и узнать, как различные приемы пищи влияют на D-контроль.
- Evopump Cam Med - гибкий, похожий на повязку насос, не похожий ни на один из тех, что мы видели до сих пор. Смотрите наш полный профиль Evopump здесь.
- Pacific Diabetes Technology - однопортовый катетер CGM / инсулин. Смотрите наш полный профиль PDT здесь.
- Sensotrend - платформа, объединяющая данные из различных источников - глюкометров, насосов, CGM, дневников питания, шагомеров, спортивных трекеров и т. Д. В единую визуальную панель.
Сосредоточьтесь на воздействии на пациента!
День нашего инновационного саммита, посвященного обучению, был построен вокруг темы растущей важности опыта пациентов.
Идея состоит в том, что после того, как это стало модным словом в течение многих лет, эксперты, наконец, применяют более глубокий методологический подход к пониманию ключевых компонентов опыта пациентов. Мы хотели исследовать и отпраздновать это.
Фактически, мы начали день с нового исследования, проведенного Хизер Уокер, пациенткой с диабетом 1 типа и защищающей себя, социологом в Университете здравоохранения штата Юта. Она только что завершила свой диссертационный проект по диабетической самоидентификации и широким социальным и политическим течениям онлайн-дискуссии о диабете.
В ходе этого всеобъемлющего исследования, которое она провела, мы попросили ее поделиться пятью основными выводами, которые ее команда сделала в отношении самовосприятия пациента: зачем делать то, что они делают в социальных сетях? Эта сессия оказалась нашей наивысшей оценкой!
Затем была сессия «Рост голосов пациентов» - «мощная панель» с участием Мишель Тарвер из FDA, Йонаса Тинггаарда из Novo Nordisk и Сьюзан Паппас из UCSF, которые обсуждали, как они интегрируют голоса пациентов в свои инициативы - какие ресурсы они вкладывают и какие результаты они видят.
См. Вступительные слова каждого из участников дискуссии здесь:
- Мишель Тарвер, директор FDA по исследованиям и взаимодействию с пациентами
- Йонас Тинггаард, заместитель директора Novo Nordisk по цифровому здравоохранению
- Сьюзан Паппас, директор отдела, UCSF Health Experience
Мы также узнали, как независимые клиники меняют ситуацию с лечением диабета, на занятии под названием «Новые клиники для нового века». Это было начато и возглавлено стипендиатом Гарварда доктором Атеевым Мехротрой. В своей провокационной вступительной речи он оспорил многие широко распространенные предположения о здравоохранении, например, что телемедицина предназначена в первую очередь для жителей сельских районов, бедных и недопредставленных меньшинств.
Затем он возглавил группу, включающую три ключевые виртуальные / специализированные клиники. Ознакомьтесь с презентациями здесь:
- Д-р Атеев Мехротра, Гарвардская школа медицины
- Эмма Лейн, Steady Health
- Патрик Каннингем, Ондуо
- Эран Башан, Гигиея
Практические семинары, включая Blue Cross / Blue Shield!
Участники также приняли участие в трех 1,5-часовых практических семинарах, где им удалось творчески поработать над горячими темами, касающимися опыта пациентов.
Я был рад объявить, что наш первый семинар проводился одной из ведущих в стране плательщиков (страхование здоровья), которая на самом деле «приобщилась» к важности улучшения качества обслуживания клиентов для пациентов!
Императив плательщика: переосмысление клиентского опыта
- Во главе с Кентом Лоусоном, исполнительным директором по бренду и клиентскому опыту, и Гарретом Смитом, директором по стратегии и дизайну CX, Blue Cross Blue Shield.
Они разбили свою группу на подгруппы, каждая из которых изучала реальную страховую борьбу одного из наших пациентов-победителей, а затем проводила мозговой штурм по решению проблем.
Участники придумали множество творческих способов, с помощью которых плательщики могут улучшить работу call-центра, чтобы пациенты могли избавиться от времени и хлопот. Одной из повторяющихся тем было привлечение «страховых навигаторов», которые могли бы помочь людям с хроническими заболеваниями более эффективно работать с медицинской страховой организацией, от которой они зависят. (Бог с ним!)
Новые возможности для сбора и обработки информации о пациентах
- Под руководством Барри Курланда, главного операционного директора, Cecelia Health, и Терезы МакАртур, вице-президента по клиническим услугам, Cecelia Health.
На нашем 2-м семинаре участники узнали о новой методологии для фактического выявления проблем, разочарований и побед пациентов, о которых они сообщают сами, и превращения их в строительные блоки, помогающие им достичь лучших результатов.
Такая необходимая и очень классная штука!
Группа слушала записанные разговоры между пациентами и инструкторами по диабету, а затем использовала эту новую методику для записи и изучения конкретных идей, которые они услышали.
Щелкните здесь, чтобы увидеть результаты опроса Cecelia Health по результатам этого семинара.
Принципы дизайна для будущего, ориентированного на пациента
- Под руководством двух аспирантов из команды Stanford MedX «Все включено»: дизайнеров Урви Гупты и Стеллы Ту.
А затем от команды Медицины X Стэнфордского университета мы узнали о новом наборе хорошо изученных и проверенных принципов проектирования, которые можно применить на практике, чтобы «ориентированность на пациента» стала реальностью.
Участники узнали о подходе «Все включены», а затем получили возможность сотрудничать с человеком из другой группы заинтересованных сторон (пациент, клиницист, отрасль, дизайнер, регулирующий орган), чтобы обсудить, как применить некоторые из этих принципов в своей работе или в сообществе. .
О DiabetesMine University 2019 - см .:
* Программа мероприятия DMU 2019 здесь
* События Slidesets на Slideshare (ссылки также включены в эту статью)
* ФОТОАЛЬБОМ 2019 DMU на Facebook
* Этот ПОДКАСТ Diabetes Daily Grind от Amber Clour, записанный в прямом эфире DMU 2019
Наши друзья в diaTribe напишите: «Мы приветствуем DiabetesMine за несколько невероятных дней обучения!»
Престижность для DiabetesMine University (DMU)
Когда в нашем оценочном опросе мы спросили: «Что вам больше всего понравилось в программе?», Мы услышали:
“Объединение людей из разных слоев общества, чтобы те, кто работают в промышленности, исследованиях и здравоохранении, лучше понимали точку зрения пациентов.”
“Правильное сочетание индустрии, технологий и пациентов! Спасибо за динамичный симпозиум!”
“Идеи, выдвинутые на секционных сессиях, были очень впечатляющими, особенно в сессиях Blue Cross / Blue Shield. Присутствующие серьезно относились к пациенту и использовали свой опыт для презентации инноваций, многие из которых могли бы быть чрезвычайно полезны для пациентов, если бы их применяли на практике.”
“Сеанс New Clinics for a New Age был одним из моих любимых. Для клиницистов, пациентов и представителей отрасли важно подумать о том, как более эффективно оказывать помощь при диабете населению за пределами традиционной системы.”
Ханна Кэри, победитель конкурса «Голос пациентов» 2019 года, говорит: «Для меня это был невероятный опыт - как здорово находиться в одной комнате с таким количеством великих мыслителей, новаторов и людей, которые разделяют мое видение более управляемой болезни и лучшей поддержки для людей с ограниченными возможностями. Я многому научился и надеюсь, что смог тоже немного отдать. Я установил прекрасные связи и просто почувствовал себя таким вдохновленным и заряженным этой средой. Спасибо за предоставленную мне возможность!”
Что касается индустрии, Стеф Хабиф из Tandem Diabetes Care отметил:
“Вы собираете феноменальную группу людей ... и я с нетерпением жду возможности посетить будущие собрания.!”
Огромное спасибо нашим спонсорам в 2019 году, и мы с нетерпением ждем еще больше замечательных встреч DiabetesMine Innovation в наступающем году!
Эми Тендерич - основатель и редактор DiabetesMine, новостного и информационно-пропагандистского ресурса, который она начала после собственного диагноза диабета 1 типа в 2003 году. Она стала всемирно известным защитником интересов пациентов, публичным оратором, исследователем и консультантом, который руководит серией влиятельных DiabetesMine Инновационные форумы. В свободное от работы время она любит проводить время со своими тремя дочерьми и гулять на свежем воздухе в районе залива Сан-Франциско.
