Болезнь Грейвса

Что такое болезнь Грейвса?

Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание. Это заставляет вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы в организме. Это состояние известно как гипертиреоз. Болезнь Грейвса - одна из самых распространенных форм гипертиреоза.

При болезни Грейвса ваша иммунная система вырабатывает антитела, известные как иммуноглобулины, стимулирующие щитовидную железу. Затем эти антитела прикрепляются к здоровым клеткам щитовидной железы. Они могут заставить вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы влияют на многие аспекты вашего тела. Они могут включать в себя функцию вашей нервной системы, развитие мозга, температуру тела и другие важные элементы.

Если не лечить гипертиреоз, он может вызвать потерю веса, беспокойство, нервозность, раздражительность, депрессию и умственную или физическую усталость.

Каковы симптомы болезни Грейвса?

Болезнь Грейвса и гипертиреоз имеют многие схожие симптомы. Эти симптомы могут включать:

• тремор рук
• потеря веса
• учащенное сердцебиение (тахикардия)
• непереносимость жары
• усталость
• нервозность
• раздражительность
• мышечная слабость
• зоб (отек щитовидной железы)
• частые сформированные испражнения
• проблемы со сном

У небольшого процента людей с болезнью Грейвса наблюдается покраснение и утолщение кожи в области голени. Это состояние называется дермопатией Грейвса.

Другой симптом, который вы можете испытать, известен как офтальмопатия Грейвса. Это происходит, когда ваши глаза могут казаться увеличенными в результате втягивания век.Когда это произойдет, ваши глаза могут начать выпирать из глазниц.

По оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, 30 процентов людей, у которых развивается болезнь Грейвса, будут иметь легкую форму офтальмопатии Грейвса. До 5 процентов заболеют тяжелой офтальмопатией Грейвса.

Что вызывает болезнь Грейвса?

При аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Грейвса, иммунная система начинает бороться со здоровыми тканями и клетками вашего тела. Ваша иммунная система обычно вырабатывает белки, известные как антитела, для борьбы с чужеродными захватчиками, такими как вирусы и бактерии.

Эти антитела производятся специально для нацеливания на конкретного захватчика. При болезни Грейвса ваша иммунная система по ошибке вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулинами, стимулирующими щитовидную железу, которые нацелены на ваши собственные здоровые клетки щитовидной железы.

Хотя ученые знают, что люди могут унаследовать способность вырабатывать антитела против своих собственных здоровых клеток, у них нет возможности определить, что вызывает болезнь Грейвса или у кого она разовьется.

Кто подвержен риску болезни Грейвса?

Эксперты считают, что эти факторы могут повлиять на ваш риск развития болезни Грейвса:

• наследственность
• стресс
• возраст
• Пол

Заболевание обычно встречается у людей моложе 40 лет. Ваш риск также значительно возрастает, если члены семьи страдают болезнью Грейвса. У женщин он развивается в семь-восемь раз чаще, чем у мужчин.

Наличие другого аутоиммунного заболевания также увеличивает риск развития болезни Грейвса. Ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа и болезнь Крона являются примерами таких аутоиммунных заболеваний.

Как диагностируется болезнь Грейвса?

Ваш врач может запросить лабораторные анализы, если они подозревают, что у вас болезнь Грейвса. Если кто-либо в вашей семье болел болезнью Грейвса, ваш врач может сузить диагноз на основе вашей истории болезни и медицинского осмотра.

Это все равно нужно будет подтвердить с помощью анализов крови на щитовидную железу. Врач, специализирующийся на заболеваниях, связанных с гормонами, известный как эндокринолог, может провести ваши анализы и поставить диагноз.

Ваш врач может также запросить некоторые из следующих анализов:

• анализы крови
• УЗИ щитовидной железы
• тест на поглощение радиоактивного йода
• тест на тиреотропный гормон (ТТГ)
• тест на тиреотропный иммуноглобулин (TSI)

Сочетание этих результатов может помочь вашему врачу узнать, есть ли у вас болезнь Грейвса или другой тип заболевания щитовидной железы.

Как лечится болезнь Грейвса?

Для людей с болезнью Грейвса доступны три варианта лечения:

• антитиреоидные препараты
• терапия радиоактивным йодом (RAI)
• хирургия щитовидной железы

Ваш врач может предложить вам использовать один или несколько из этих вариантов для лечения вашего расстройства.

Антитиреоидные препараты

Могут быть назначены антитиреоидные препараты, такие как пропилтиоурацил или метимазол. Бета-адреноблокаторы также могут использоваться, чтобы помочь уменьшить эффекты ваших симптомов, пока другие методы лечения не начнут работать.

Радиойодтерапия

Терапия радиоактивным йодом - одно из наиболее распространенных методов лечения болезни Грейвса. Это лечение требует приема доз радиоактивного йода-131.

Обычно для этого требуется проглотить небольшое количество таблеток. Ваш врач обсудит с вами любые меры предосторожности, которые вам следует предпринять при этой терапии.

Хирургия щитовидной железы

Хотя операция на щитовидной железе возможна, она применяется реже. Ваш врач может порекомендовать операцию, если предыдущие методы лечения не помогли или есть подозрение на рак щитовидной железы, хотя рак щитовидной железы при болезни Грейвса встречается редко.

Операция на щитовидной железе также может быть рекомендована, если вы беременны и не можете принимать антитиреоидные препараты. В этом случае операция не проводится до второго триместра из-за риска выкидыша.

Если необходимо хирургическое вмешательство, ваш врач удалит всю вашу щитовидную железу (полная тиреоидэктомия), чтобы исключить риск возврата гипертиреоза. Тотальная тиреоидэктомия - стандарт лечения людей с болезнью Грейвса.

Если вы выберете операцию, вам потребуется заместительная гормональная терапия щитовидной железы на постоянной основе.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о преимуществах и рисках различных вариантов лечения.