Что такое ISH?
Когда ваш врач измеряет ваше кровяное давление, он измеряет давление, которое создается в ваших артериях с каждым ударом сердца. Это измерение генерирует два числа - систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление.
Когда эти цифры выше нормы, говорят, что у вас высокое кровяное давление, которое может подвергнуть вас риску сердечного приступа и инсульта.
Но что, если у вас высокое систолическое артериальное давление, а диастолическое артериальное давление в норме?
Это называется изолированной систолической гипертензией (ИСГ) и должно вызывать беспокойство. Это связано с тем, что, как и другие типы высокого кровяного давления, ISH также может способствовать риску сердечного приступа и инсульта. Это также может быть индикатором других состояний, таких как анемия и гипертиреоз.
По данным Mayo Clinic, ISH является наиболее распространенным типом высокого кровяного давления у людей старше 65 лет. Кроме того, по данным Американского колледжа кардиологии, ISH может увеличить риск сердечных заболеваний и смерти у молодых людей.
Причины ИШ
Артериальное давление включает в себя как количество крови, перекачиваемое вашим сердцем каждую минуту, так и давление, оказываемое этой кровью на стенки ваших артерий.
С возрастом ваши артерии теряют часть своей естественной эластичности и становятся менее способными выдерживать прилив крови. Бляшки, представляющие собой жировые отложения на стенке артерии, также могут способствовать укреплению артерий.
Артериальное давление - особенно систолическое артериальное давление - естественно имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Из-за этого может не быть идентифицируемой причины высокого кровяного давления.
Однако есть некоторые заболевания, которые могут вызвать у кого-то развитие ISH. Эти состояния часто влияют на систему кровообращения, что может повредить кровеносные сосуды или способствовать укреплению артерий. Некоторые из этих условий включают:
Анемия
Анемия возникает, когда у вас недостаточно красных кровяных телец для переноса кислорода к тканям или когда ваши красные кровяные клетки не функционируют должным образом. Существует много типов анемии, но наиболее распространенной является железодефицитная анемия.
Кровеносные сосуды могут повредить свое сердце, так как сердце работает тяжелее, перекачивая кровь к тканям вашего тела, чтобы доставить достаточное количество кислорода.
Сахарный диабет
Диабет возникает, когда уровень глюкозы в крови слишком высок. Инсулин обычно контролирует уровень глюкозы в крови. При диабете ваш организм либо не вырабатывает инсулин (диабет 1 типа), либо плохо использует инсулин (диабет 2 типа).
Со временем высокий уровень глюкозы в крови может привести к множеству проблем, в том числе с сердцем и кровеносной системой.
Гипертиреоз
Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем необходимо. Этот избыток гормона щитовидной железы может повлиять почти на все органы вашего тела, включая сердце и систему кровообращения.
Обструктивное апноэ во сне
Обструктивное апноэ во сне - это когда мышцы горла расслабляются и блокируют дыхательные пути, пока вы спите, в результате чего ваше дыхание останавливается и начинается снова. Поскольку при остановке дыхания уровень кислорода в крови может упасть, обструктивное апноэ во сне может вызвать нагрузку на сердечно-сосудистую систему и привести к повышению артериального давления.
Осложнения ИШ
Когда высокое кровяное давление остается неконтролируемым, оно может вызвать повреждение артерий. Это может повлиять на различные части вашего тела и может увеличить риск следующих состояний:
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- Инсульт
- сердечная недостаточность
- аневризма
- заболевание почек
- потеря зрения
- слабоумие
Систолическое против диастолического
Показание артериального давления состоит из двух чисел - вашего систолического артериального давления и вашего диастолического артериального давления. Но что на самом деле означают эти числа?
Первое число - ваше систолическое артериальное давление. Это измерение давления, оказываемого на стенки артерий, когда ваше сердце бьется.
Второе число - ваше диастолическое артериальное давление. Это измерение давления на стенки артерий между ударами сердца.
Понимание чтений
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
Существует несколько различных категорий артериального давления, которые в настоящее время определяются следующим образом:
ISH - это когда систолическое артериальное давление составляет 140 мм рт. Ст. Или выше, а диастолическое артериальное давление - менее 90 мм рт. Ст.
Лечение
ISH можно лечить так же, как и другие формы гипертонии. Цель - снизить систолическое артериальное давление до уровня ниже 140 мм рт. Это может быть достигнуто путем изменения образа жизни, приема лекарств или того и другого.
Важно, чтобы лечение было сбалансированным, чтобы достичь более низкого систолического артериального давления, но не слишком сильно снижать диастолическое артериальное давление. Диастолическое артериальное давление ниже нормы может привести к повреждению сердца.
Если есть какое-либо основное заболевание, которое вызывает или способствует развитию ISH, ваш врач будет работать над его лечением.
Лекарства
Обзор исследований с участием пожилых людей с ISH показал, что следующие лекарства имели наибольшую эффективность в снижении риска инсульта и других сердечно-сосудистых событий.
- Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов помогают стенкам расслабиться, блокируя пути, вызывающие сужение кровеносных сосудов.
- Тиазидоподобные диуретики. Тиазидоподобные диуретики уменьшают объем крови, помогая почкам выводить больше натрия и воды.
Было обнаружено, что следующие препараты менее эффективны, однако они все еще могут быть эффективными при лечении ISH.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ блокируют образование определенного фермента, что приводит к сужению кровеносных сосудов.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА). БРА блокируют действие определенного фермента, что может привести к сужению кровеносных сосудов.
Изменения в образе жизни
Вам также может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни в рамках вашего плана лечения ISH. Они могут включать:
- Похудения. Это может помочь снизить артериальное давление. Фактически, на каждые два фунта, которые вы теряете, вы можете снизить артериальное давление примерно на 1 мм рт.
- Соблюдайте диету, полезную для сердца. Вы также должны стремиться снизить количество натрия в своем рационе. Рассмотрим диету DASH, в которой упор делается на еде:
• овощи
• цельнозерновые
• нежирные молочные продукты
• фрукты - Занятия спортом. Упражнения не только помогают снизить кровяное давление, но и помогают контролировать свой вес и уровень стресса. Старайтесь выполнять аэробные упражнения не менее 30 минут большую часть дней в неделю.
- Снижение потребления алкоголя. Здоровое употребление алкоголя - это один напиток в день для женщин и два в день для мужчин.
- Отказ от курения. Курение может повысить кровяное давление, а также способствовать возникновению множества других проблем со здоровьем.
- Управление стрессом. Стресс может повысить кровяное давление, поэтому важно найти способы его уменьшить. Примерами методов, помогающих снизить стресс, являются медитация и упражнения на глубокое дыхание.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить высокое кровяное давление, практикуя все изменения образа жизни, упомянутые выше.
Кроме того, вы должны работать со своим врачом, чтобы тщательно контролировать любые ранее существовавшие состояния здоровья, которые могут способствовать повышению артериального давления, такие как диабет.
Вы также можете контролировать свое кровяное давление дома, если хотите внимательно следить за изменениями своего кровяного давления за пределами обычных проверок.
Когда обратиться к врачу
Симптомы высокого кровяного давления обычно не проявляются. Многие люди могут не узнать, что у них высокое кровяное давление, пока они не посетят своего врача для обычного медицинского осмотра. Если у вас еще нет врача первичной медико-санитарной помощи, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.
Существует множество домашних тонометров для измерения артериального давления, с помощью которых вы можете контролировать свое артериальное давление в домашних условиях. Вот некоторые люди, которым следует подумать об этом:
- люди с семейным анамнезом высокого кровяного давления
- люди с избыточным весом или ожирением
- курильщики
- беременные женщины
Вы всегда должны вести журнал своих чтений. Важно отметить, что домашний мониторинг артериального давления не заменяет визит к врачу. Если вы обнаружите, что ваши показатели постоянно высокие, вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить их.
Суть
Изолированная систолическая гипертензия - это когда ваше систолическое артериальное давление высокое, но диастолическое артериальное давление в норме. Это может происходить естественным образом с возрастом или может быть вызвано различными заболеваниями, включая анемию и диабет.
ИСГ следует лечить, даже если ваше диастолическое давление в норме. Это связано с тем, что нелеченное высокое кровяное давление, включая ISH, может привести к риску сердечного приступа и инсульта.
Обязательно проходите регулярные медицинские осмотры у врача, во время которых измеряется артериальное давление. Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач вместе с вами разработает план по его лечению.
