Ваша печень - это большой орган клиновидной формы, расположенный чуть ниже грудной клетки и легких. Он жизненно важен для фильтрации токсинов из крови, образования желчи для переваривания жиров и выработки веществ, которые способствуют свертыванию крови.
В печени в любой момент находится примерно 1 пинта крови вашего тела.Из-за своего размера и расположения он также является одним из наиболее травмируемых органов в вашем теле, особенно когда речь идет о травмах тупым предметом.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о травмах, которые могут возникнуть в результате удара или кулака по вашей печени, и о том, как их обычно лечат.
Какие виды травм может вызвать удар по печени?
Печень расположена прямо под диафрагмой, на правой стороне живота. Это самый большой внутренний орган вашего тела.
Из-за своего относительно большого размера и расположения в передней части тела он уязвим для травм, особенно если вы получите удар в живот.
Существует ряд распространенных причин травм, которые могут привести к повреждению печени. Примеры травм от удара тупым предметом включают:
- удар или кулак в область живота
- дорожно-транспортные происшествия
- пешеходные аварии
- падение
- травма в результате огнестрельного или ножевого ранения
- несчастные случаи на производстве или в сельском хозяйстве
Если вы получили травму печени тупым предметом, это может привести к одному или нескольким из следующих типов травм:
- гематома, которая развивается при повреждении стенки кровеносного сосуда, в результате чего кровь собирается за пределами кровеносного сосуда.
- разрыв (разрыв) печени, который может быть неглубоким и не вызывать кровотечения, или он может быть глубоким и вызывать сильное кровотечение
- потеря кровоснабжения печени
Категории травм печени
Американская ассоциация хирургии травм разделяет повреждения печени на шесть типов категорий или степеней. Это краткий справочник, который поможет определить, насколько серьезным является повреждение печени. Чем выше оценка, тем серьезнее повреждение печени.
Например, травмы 1 степени обычно включают:
- гематома, которая занимает менее 10 сантиметров площади поверхности печени и не распространяется и не становится больше
- рваная рана глубиной менее 1 сантиметра, не кровоточащая
С другой стороны, травмы 5 или 6 степени намного серьезнее и могут включать:
- травмы основных вен печени, вызывающие сильное кровотечение
- глубокая рана, которая разрушает большие участки печени
- потеря кровоснабжения печени
К счастью, примерно от 80 до 90 процентов людей, получивших удар по печени, получают травмы 1–2 степени. Врачи обычно лечат их нехирургическими методами.
В некоторых случаях, особенно при травмах, относящихся к более высокой категории, повреждение печени может быть фатальным.
Когда обращаться за помощью
Если вы испытали какую-либо травму, например, автомобильную аварию, падение или удар в живот, жизненно важно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Даже если вы не испытываете боли или не чувствуете, что у вас есть какие-либо травмы, у вас все равно могут быть внутренние травмы.
Удар по печени может вызвать кровотечение, которого вы не видите или не чувствуете. Через некоторое время кровотечение может начать влиять на ваше самочувствие, и ваше кровяное давление может быстро упасть. Если вы обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, врачи могут принять меры, чтобы этого не произошло.
Даже если вы думаете, что удар по печени не причинил никакого вреда, есть признаки, на которые следует обратить внимание. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- одышка
- бледный вид
- внезапная сильная боль в животе или спине
- головокружение или дурноту
- отек или вздутие живота
Если удар по печени был не слишком сильным, вы все равно можете почувствовать некоторую нежность или незначительную боль, обычно под ребрами.
Как будет диагностировано повреждение печени?
Чтобы диагностировать повреждение печени, врачи обычно используют комбинацию визуализации и анализов крови, а также физический осмотр.
Если вы отправитесь в отделение неотложной помощи или в кабинет основного врача после удара по печени, они могут использовать некоторые или все из следующих тестов:
- Ультразвук. Это быстрый и безболезненный визуализирующий тест, в котором используются ультразвуковые волны для определения наличия активного или значительного кровотечения в печени.
- Компьютерная томография. КТ - это безболезненное визуализационное обследование, которое может создать изображения внутренней части вашей печени. Это поможет вашему врачу увидеть, насколько серьезным является повреждение печени и есть ли повреждение более глубоких частей вашей печени.
- Ангиограмма. Ангиограмма, также известная как артериограмма, дает изображения ваших артерий. Ваш врач будет использовать контрастный материал или краситель, вводимый через капельницу, чтобы посмотреть на кровоток. Он может сказать вашему врачу, если кровь вытекает через разрывы в стенках кровеносных сосудов в вашей печени. В идеале ваш врач может использовать эти изображения для выявления и остановки кровотечения.
- Анализы крови. Ваш врач может взять кровь из вены и проверить ее, чтобы убедиться, что химический состав вашей печени здоров. Этот тип теста может показать, есть ли у вас необходимый уровень ферментов, белков и билирубина в крови. Он также может определить, потеряли ли вы значительное количество крови или достаточно ли у вас соединений, необходимых для свертывания крови.
Врачи могут быстро выполнить большинство этих тестов, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения печени и насколько они серьезны. Если у вас есть другие травмы, ваш врач может использовать эти и другие тесты для диагностики этих травм.
Лечение травм печени
Тяжелые травмы в результате удара или удара по печени могут потребовать хирургического вмешательства или ангиоэмболизации.
Ангиоэмболизация заключается в закрытии кровоточащих сосудов печени для остановки кровопотери. Согласно обзору исследований 2011 года, ангиоэмболизация является «золотым стандартом» для лечения повреждений печени и остановки кровотечения.
При незначительных ударах по печени врачи обычно рекомендуют время и тщательное наблюдение.
Благодаря достижениям в области визуализации и лечения ваш врач или медицинская бригада могут внимательно наблюдать за вами, чтобы убедиться, что вы не теряете кровь, и поддерживать артериальное давление.
Пока вы находитесь под наблюдением, вам, вероятно, придется часто сдавать кровь на анализ. Если вы потеряли много крови, врач может порекомендовать переливание крови. Или они могут предложить переливание определенных соединений крови, которые способствуют свертыванию крови.
Уход за собой при ударе по печени
Удар по печени может вызвать болезненность и болезненность. Если ваш врач рекомендует лечить травму дома, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему выздоровлению:
- Отдых. Достаточно отдыхать позволяет вашему телу и печени восстановиться. Это также снижает риск снова повредить печень.
- Избегайте употребления алкоголя. Ваша печень расщепляет любой алкоголь, который вы пьете. Если вы повредили печень, отказ от алкоголя снижает нагрузку на печень.
- Ограничьте прием лекарств, отпускаемых без рецепта. Ваша печень отвечает за расщепление многих лекарств, включая парацетамол (тайленол). Спросите своего врача, какие лекарства вам следует избегать или ограничивать, пока ваша печень заживет.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если во время выздоровления у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- одышка
- сильная боль в животе
- учащенное сердцебиение
- головокружение
Суть
Размер, расположение и количество кровеносных сосудов в печени делают ее уязвимой для травм и кровотечений из-за травм тупым предметом.
В зависимости от силы воздействия травма печени может привести к травмам от незначительных до потенциально опасных для жизни.
В некоторых случаях вы можете не чувствовать боли или знать, что у вас внутреннее кровотечение. Вот почему так важно обратиться за медицинской помощью, если вы получили удар по печени.
Получение правильной медицинской помощи как можно быстрее может помочь свести к минимуму возможные осложнения.
