Все, что вам нужно знать о кори

Корь, или рубеола, - это вирусная инфекция, которая начинается в дыхательной системе. Он по-прежнему остается важной причиной смерти во всем мире, несмотря на доступность безопасной и эффективной вакцины.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2017 году во всем мире от кори умерло около 110000 человек, большинство из них - среди детей в возрасте до 5 лет. Заболеваемость корью также увеличилась в Соединенных Штатах в последние годы.

Узнайте больше о симптомах кори, о том, как она распространяется и как ее можно предотвратить.

Симптомы кори

Симптомы кори обычно появляются в течение 10–12 дней после заражения вирусом. Они включают:

• кашель
• высокая температура
• насморк
• красные глаза
• больное горло
• белые пятна во рту

Распространенная кожная сыпь - классический признак кори. Эта сыпь может длиться до 7 дней и обычно появляется в течение 14 дней после контакта с вирусом. Обычно он развивается на голове и медленно распространяется на другие части тела.

Причины кори

Корь вызывается вирусом из семейства парамиксовирусов. Вирусы - это крошечные паразитические микробы. После заражения вирус проникает в клетки-хозяева и использует клеточные компоненты для завершения своего жизненного цикла.

Вирус кори сначала поражает дыхательные пути. Однако в конечном итоге он распространяется на другие части тела через кровоток.

Известно, что корь встречается только у людей, но не у других животных. Известно 24 генетических типа кори, из которых в настоящее время циркулируют только 6.

Корь передается воздушно-капельным путем?

Корь может передаваться по воздуху через респираторные капли и мелкие аэрозольные частицы. Зараженный человек может выпустить вирус в воздух при кашле или чихании.

Эти респираторные частицы также могут оседать на предметах и ​​поверхностях. Вы можете заразиться, если коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Вирус кори может жить вне организма дольше, чем вы думаете. Фактически, он может оставаться заразным в воздухе или на поверхностях до двух часов.

Заразна ли корь?

Корь очень заразна. Это означает, что инфекция может очень легко передаваться от человека к человеку.

У восприимчивого человека, подвергшегося воздействию вируса кори, вероятность заразиться составляет 90 процентов. Кроме того, инфицированный человек может распространить вирус среди 9-18 восприимчивых людей.

Человек, болеющий корью, может передать вирус другим людям, даже не узнав, что он у них есть. Зараженный человек заразен за четыре дня до появления характерной сыпи. После появления сыпи они остаются заразными еще четыре дня.

Основной фактор риска заражения корью - невакцинация. Кроме того, некоторые группы подвержены более высокому риску развития осложнений от кори, включая маленьких детей, людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин.

Диагностика кори

Если вы подозреваете, что заболели корью или контактировали с кем-то, кто болел корью, немедленно обратитесь к врачу. Они могут осмотреть вас и указать, куда следует обратиться, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Врачи могут подтвердить корь, осмотрев вашу кожную сыпь и проверив симптомы, характерные для болезни, такие как белые пятна во рту, лихорадка, кашель и боль в горле.

Если они подозревают, что у вас корь, основываясь на вашем анамнезе и наблюдениях, ваш врач назначит анализ крови для проверки на вирус кори.

Лечение кори

Специального лечения кори не существует. В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции нечувствительны к антибиотикам. Вирус и симптомы обычно исчезают примерно через две-три недели.

Существуют некоторые меры вмешательства для людей, которые могли подвергнуться воздействию вируса. Это может помочь предотвратить инфекцию или уменьшить ее тяжесть. Они включают:

• вакцина против кори, введенная в течение 72 часов после заражения
• доза иммунных белков, называемых иммуноглобулином, принимаемая в течение шести дней после воздействия

Ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь вам выздороветь:

• ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил) для снижения температуры
• отдых, чтобы помочь укрепить вашу иммунную систему
• много жидкости
• увлажнитель, чтобы облегчить кашель и боль в горле
• добавки витамина А

Картинки

Корь у взрослых

Хотя это часто связано с детской болезнью, взрослые тоже могут заболеть корью. Люди, которые не прошли вакцинацию, подвергаются более высокому риску заражения этой болезнью.

Принято считать, что взрослые, родившиеся до 1957 года или ранее, имеют естественный иммунитет к кори. Это связано с тем, что вакцина была впервые лицензирована в 1963 году. До этого большинство людей естественным образом подвергались инфекции в подростковом возрасте и в результате приобрели иммунитет.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), серьезные осложнения чаще встречаются не только у маленьких детей, но и у взрослых старше 20 лет. Эти осложнения могут включать пневмонию, энцефалит и слепоту.

Если вы взрослый человек, который не был вакцинирован или не уверен в своем прививочном статусе, вам следует обратиться к врачу, чтобы сделать вакцинацию. Не вакцинированным взрослым рекомендуется по крайней мере одна доза вакцины.

Корь у младенцев

Вакцина от кори не вводится детям до достижения ими возраста 12 месяцев. До получения первой дозы вакцины они наиболее уязвимы для заражения вирусом кори.

Младенцы получают некоторую защиту от кори благодаря пассивному иммунитету, который предоставляется от матери к ребенку через плаценту и во время грудного вскармливания.

Однако исследования показали, что этот иммунитет можно потерять чуть более чем через 2,5 месяца после рождения или прекращения грудного вскармливания.

У детей до 5 лет чаще возникают осложнения из-за кори. Это могут быть пневмония, энцефалит и ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха.

Инкубационный период кори

Инкубационный период инфекционного заболевания - это время, которое проходит между воздействием и развитием симптомов. Инкубационный период кори составляет от 10 до 14 дней.

После начального инкубационного периода у вас могут появиться неспецифические симптомы, такие как жар, кашель и насморк. Через несколько дней появится сыпь.

Важно помнить, что вы все еще можете передать инфекцию другим людям в течение четырех дней до появления сыпи. Если вы считаете, что заразились корью и не прошли вакцинацию, как можно скорее обратитесь к врачу.

Типы кори

Помимо классической кори, вы также можете заразиться несколькими другими типами кори.

Атипичная корь возникает у людей, получивших убитую противокоревую вакцину в период с 1963 по 1967 годы. При контакте с корью эти люди заболевают болезнью, имеющей такие симптомы, как высокая температура, сыпь, а иногда и пневмония.

Модифицированная корь встречается у людей, которым был введен постконтактный иммуноглобулин, и у младенцев, у которых все еще сохраняется пассивный иммунитет. Модифицированная корь обычно протекает легче, чем обычная корь.

Геморрагическая корь редко регистрируется в США. Это вызывает такие симптомы, как высокая температура, судороги и кровотечение на коже и слизистых оболочках.

Корь против краснухи

Возможно, вы слышали, что краснуха именуется «немецкой корью». Но на самом деле корь и краснуха вызываются двумя разными вирусами.

Краснуха не так заразна, как корь. Однако это может вызвать серьезные осложнения, если инфекция разовьется у женщины во время беременности.

Хотя разные вирусы вызывают корь и краснуху, они во многом похожи. Оба вируса:

• может передаваться по воздуху при кашле и чихании
• вызвать лихорадку и характерную сыпь
• встречаются только у людей

И корь, и краснуха включены в вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) и кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV).

Профилактика кори

Есть несколько способов предотвратить заболевание корью.

Вакцинация

Вакцинация - лучший способ предотвратить корь. Две дозы противокоревой вакцины на 97 процентов предотвращают заражение корью.

Доступны две вакцины - вакцина MMR и вакцина MMRV. Вакцина MMR представляет собой вакцину «три в одном», которая может защитить вас от кори, паротита и краснухи. Вакцина MMRV защищает от тех же инфекций, что и вакцина MMR, а также включает защиту от ветряной оспы.

Дети могут получить первую вакцинацию в 12 месяцев или раньше, если путешествуют за границу, а вторую дозу - в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослые, которые никогда не получали иммунизацию, могут запросить вакцину у своего врача.

Некоторым группам нельзя делать прививку от кори. Эти группы включают:

• люди, у которых в прошлом была опасная для жизни реакция на противокоревую вакцину или ее компоненты
• беременные женщины
• люди с ослабленным иммунитетом, которые могут включать людей с ВИЧ или СПИДом, людей, проходящих курс лечения рака, или людей, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему

Побочные эффекты вакцинации обычно незначительны и исчезают через несколько дней. Они могут включать жар и легкую сыпь. В редких случаях вакцина была связана с низким количеством тромбоцитов или судорогами. Большинство детей и взрослых, получивших прививку от кори, не испытывают побочных эффектов.

Некоторые считают, что вакцина против кори может вызвать аутизм у детей. В результате этой теме на протяжении многих лет было посвящено большое количество исследований. Это исследование показало, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Вакцинация важна не только для защиты вас и вашей семьи. Это также важно для защиты людей, которые не могут пройти вакцинацию. Чем больше людей вакцинируют от болезни, тем меньше вероятность ее распространения среди населения. Это называется коллективным иммунитетом.

Чтобы добиться коллективного иммунитета против кори, примерно 96 процентов населения должны быть вакцинированы.

Другие методы профилактики

Не всем можно сделать прививку от кори. Но есть и другие способы предотвратить распространение кори.

Если вы подвержены инфекции:

• Соблюдайте правила гигиены рук. Мойте руки перед едой, после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к лицу, рту или носу.
• Не делитесь личными вещами с больными людьми. Это может быть столовая посуда, стаканы и зубные щетки.
• Избегайте контакта с больными людьми.

Если вы заболели корью:

• Оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и в другие общественные места, пока не перестанете заразиться. Это через четыре дня после того, как у вас впервые появится коревая сыпь.
• Избегайте контактов с людьми, которые могут быть уязвимы к инфекции, например, с младенцами, слишком маленькими для вакцинации, и людьми с ослабленным иммунитетом.
• Прикрывайте нос и рот, если хотите кашлять или чихать. Своевременно утилизируйте все использованные салфетки. Если у вас нет салфетки, чихайте на сгиб локтя, а не в руку.
• Обязательно часто мойте руки и дезинфицируйте любые поверхности или предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

Корь при беременности

Беременным женщинам, у которых нет иммунитета к кори, следует избегать заражения во время беременности. Заболевание корью во время беременности может иметь серьезные негативные последствия для здоровья как матери, так и плода.

Беременные женщины подвержены повышенному риску таких осложнений кори, как пневмония. Кроме того, корь во время беременности может привести к следующим осложнениям беременности:

• выкидыш
• преждевременные роды
• низкий вес при рождении
• мертворождение

Корь также может передаваться от матери к ребенку, если мать заболела корью незадолго до родов. Это называется врожденной корью. У детей с врожденной корью появляется сыпь после рождения или вскоре после этого. У них повышенный риск осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

Если вы беременны, у вас нет иммунитета к кори и вы считаете, что заразились, немедленно обратитесь к врачу. Введение иммуноглобулина может помочь предотвратить инфекцию.

Прогноз кори

От кори низкий уровень смертности среди здоровых детей и взрослых, и большинство людей, инфицированных вирусом кори, полностью выздоравливают. Риск осложнений выше в следующих группах:

• дети до 5 лет
• взрослые старше 20 лет
• беременные женщины
• люди с ослабленной иммунной системой
• люди, которые недоедают
• люди с дефицитом витамина А

Примерно 30 процентов людей, заболевших корью, испытывают одно или несколько осложнений. Корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как пневмония и воспаление головного мозга (энцефалит).

Другие осложнения, связанные с корью, могут включать:

• инфекции уха
• бронхит
• круп
• сильная диарея
• слепота
• осложнения беременности, такие как выкидыш или преждевременные роды
• подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ), редкое дегенеративное заболевание нервной системы, которое развивается через годы после заражения.

Больше одного раза заболеть корью нельзя. После заражения вирусом вы получаете пожизненный иммунитет.

Однако корь и ее возможные осложнения можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцинация не только защищает вас и вашу семью, но также предотвращает циркуляцию вируса кори в вашем районе и поражение тех, кто не может быть вакцинирован.