Есть ли покрывающие очки Medicare?

• Medicare не оплачивает очки, за исключением очков, необходимых после операции по удалению катаракты.
• Некоторые планы Medicare Advantage имеют страховое покрытие по зрению, которое может помочь вам оплатить очки.
• Существуют общественные и некоммерческие организации, которые могут помочь вам заплатить за очки и линзы.

Medicare традиционно не покрывает обычные услуги по зрению, включая оплату очков и контактных линз. Конечно, есть некоторые исключения, в том числе если у вас есть план Medicare Advantage, который предлагает страховое покрытие по зрению. Продолжайте читать, чтобы узнать, как получить помощь в оплате очков.

Оплачивает ли Medicare очки?

Как правило, оригинальная программа Medicare не оплачивает очки. Это означает, что если вам понадобятся новые очки, вы, скорее всего, оплатите 100% затрат из своего кармана.

Однако есть некоторые исключения, если у вас есть Medicare Advantage или после операции по удалению катаракты. Далее мы подробно рассмотрим эти исключения.

Страхование Medicare Part B

Medicare Part B (медицинское страхование) оплатит стоимость корректирующих линз для очков после того, как вы перенесли операцию по удалению катаракты с имплантатом интраокулярной линзы.

Однако это не означает, что ваши очки полностью бесплатны. Вы оплачиваете 20 процентов стоимости очков, и применяется ваша франшиза по Части B. Несколько условий включают:

• вы заплатите дополнительные расходы за обновленные рамы
• вы должны приобрести очки у поставщика, зарегистрированного в программе Medicare

Если вы потеряете или сломаете эти очки, Medicare не заплатит за новые. Medicare оплачивает только одну новую пару очков за каждый глаз на каждый глаз, на котором вам сделали операцию. Итак, если вам сделана операция по исправлению одного глаза, вы можете сразу же получить пару очков. Если позже вам сделают операцию по удалению катаракты на другом глазу, вы можете получить еще одну новую пару очков.

Страхование Medicare Advantage

Medicare Advantage (или Medicare Part C) - это альтернатива исходной программе Medicare, в которой вы выбираете частную страховую компанию для получения льгот по программе Medicare. План Medicare Advantage должен предлагать все, что есть в оригинальной программе Medicare, а некоторые планы расширяют свое покрытие, включая стоматологическое обслуживание, уход за слухом или зрение.

Несмотря на то, что Medicare Advantage может предложить некоторые преимущества по зрению, по-прежнему существуют наличные расходы. Согласно недавнему исследованию, участники программы Medicare Advantage с покрытием зрения по-прежнему оплачивают около 62 процентов затрат, связанных с их расходами на зрение.

Если у вас есть программа Medicare Advantage с покрытием зрения, важно использовать сетевых поставщиков для лечения зрения. В вашем плане также могут быть предпочтительные поставщики очков и линз. Выбор из списка утвержденных поставщиков обычно помогает добиться максимальной экономии.

Если вы выберете план Medicare Advantage с покрытием зрения, ваш страховой взнос или франшиза могут быть немного выше. Для вашей страховой защиты зрения может также потребоваться доплата за офтальмологические услуги и покупку очков. В других планах вы должны оплатить свою франшизу, прежде чем ваш план оплатит часть ваших офтальмологических услуг. Однако, если вы считаете, что вам будут нужны частые офтальмологические услуги, план с покрытием зрения может сэкономить вам деньги в долгосрочной перспективе.

Чтобы найти план Medicare Advantage, который предлагает страховое покрытие по зрению, вы можете использовать инструмент поиска «Найти план Medicare». Вы также можете напрямую связаться с планами и компаниями Medicare Advantage, чтобы задать вопросы об их страховом покрытии зрения.

Medigap

Дополнительное страхование Medicare, или Medigap, - это дополнительный страховой полис, который вы можете приобрести, если у вас есть исходный план Medicare. Хотя Medigap может помочь оплачивать наличные расходы, связанные с частями A и B Medicare, такие как совместное страхование и франшизы, он не поможет оплачивать «дополнительные услуги», такие как уход за зрением.

Что не покрывается программой Medicare для зрения?

Medicare не покрывает следующие услуги, связанные с уходом за зрением:

• обычные проверки зрения
• покупка очков
• покупка контактных линз
• покупка обновленных линз

Тем не менее, часть B Medicare покрывает некоторые проверки зрения, в том числе ежегодный тест на глаукому для лиц из группы риска и ежегодный осмотр зрения для лиц с диабетом на предмет диабетической ретинопатии. Medicare также оплачивает операции по удалению катаракты.

Другие варианты покрытия очков

Есть несколько организаций, которые могут помочь с расходами на очки и уход за зрением. Вот некоторые примеры:

• EyeCare America. Это услуга Американской академии офтальмологии, которая сотрудничает с местными окулистами-добровольцами для проведения офтальмологических обследований. Однако эта организация не предоставляет очки.
• Фонд Lenscrafters: OneSight. С момента своего основания этот фонд предоставил нуждающимся более 10 миллионов очков.
• Lion’s Club International. Эта некоммерческая организация предоставляет бесплатные очки членам своих сообществ. Свяжитесь с местным отделением Lions Club, чтобы узнать больше.
• Медикейд. Medicaid - это государственная программа штата, которая помогает оплачивать медицинские и другие услуги тем, кто в них нуждается. Хотя покрытие Medicaid может варьироваться от штата к штату, многие программы оплачивают пару очков и линз один раз в 5 лет.
• Новые глаза для нуждающихся. Это еще одна некоммерческая программа, которая помогает предоставить очки нуждающимся. Посетите его веб-сайт, чтобы узнать, имеете ли вы право.

Вывод

Medicare не предлагает комплексного покрытия зрения, включая оплату очков. Обычно он покрывает медицинские услуги, связанные со зрением, такие как тестирование на диабетическую ретинопатию или глаукому.

Если вы или ваш близкий могли бы воспользоваться помощью в приобретении очков, существует несколько общественных и национальных организаций, занимающихся оказанием помощи в обеспечении зрения.