Покрывает ли Medicare Lyrica?

• Лирика (прегабалин) - это фирменное лекарство, используемое для лечения фибромиалгии, различных типов нервной боли и некоторых видов судорожных расстройств.
• Планы Medicare Part D и Medicare Advantage могут покрывать Lyrica, но стоимость может быть выше, чем для его общей версии.
• Все планы Medicare Part D и Medicare Advantage покрывают непатентованный прегабалин.
• Стоимость Lyrica зависит от формуляра вашего плана, а также от его франшиз и доплат.

Лирика (прегабалин) - очень популярное лекарство. Фактически, в 2016 году в США было выписано более 64 миллионов рецептов на Лирику (прегабалин).

Планы Medicare Part D и Medicare Advantage (Part C) могут охватывать или не покрывать Lyrica, но определенно будут охватывать непатентованную версию (прегабалин). Каждый рецептурный план Medicare устанавливает свои собственные затраты на фирменные лекарства и их непатентованные версии.

Даже если ваш план покрывает фирменный препарат Lyrica, он, вероятно, будет дороже, чем непатентованный вариант.

Продолжайте читать, чтобы узнать, какие заболевания лечит Lyrica, как Medicare покрывает это лекарство и сколько вы можете рассчитывать заплатить.

Покрывает ли Medicare Lyrica?

Прегабалин покрывается планами Medicare Part D и Medicare Advantage (Part C). Некоторые планы могут также охватывать бренд Lyrica, но вам, возможно, придется заплатить разницу в стоимости между ценой на непатентованный препарат и ценой бренда. Это связано с тем, что стоимость бренда обычно выше, а планы, как правило, покрывают непатентованные препараты, когда они доступны.

Если вы имеете право на участие в первоначальной программе Medicare (Часть A и Часть B), вы можете выбрать участие в планах Части D и Части C.

Эти планы предлагаются частными страховыми компаниями, заключившими договор с Medicare. Вы можете выбрать один из различных вариантов плана в зависимости от вашего бюджета, местоположения и потребностей в покрытии.

Планы Части C часто включают покрытие рецептурных препаратов наряду со многими другими медицинскими льготами, тогда как планы Части D предлагают только страховые выплаты на рецептурные препараты.

Каждый план включает в себя различные франшизы, совместное страхование и доплаты. Оба типа планов могут иметь ограничения на использование определенных врачей и / или аптек в своей сети для максимальной экономии средств.

Вы можете напрямую связаться с поставщиком тарифного плана, чтобы узнать, сколько вам может стоить Lyrica. Вы также можете сравнить различные планы, стоимость и покрытие Medicare в зависимости от того, где вы живете, с помощью инструмента поиска планов Medicare.

Введите «Lyrica» под своими рецептами, чтобы узнать среднюю стоимость проживания в стране.

Сколько стоит Lyrica?

Стоимость Lyrica зависит от того, какой у вас план Medicare (Часть D или Часть C), а также от правил покрытия вашего индивидуального плана. Все планы Части D имеют формуляры или списки покрываемых лекарств, основанные на рекомендациях Medicare.

Формулы плана имеют несколько уровней в зависимости от стоимости лекарств (дженерики, марки или специальные). Общий прегабалин относится к категории 1 или по самой низкой цене для большинства планов. Возможно, вам придется заплатить более высокую стоимость, если вы хотите Lyrica.

Стоимость Lyrica варьируется от 8 до 565 долларов, в зависимости от франшиз и доплат для конкретного плана. Для сравнения: средняя цена на прегабалин-дженерик составляет либо 0 долларов, либо всего несколько долларов.

Некоторые планы покрывают только общий. Вы можете уточнить у своего плана конкретные вопросы о покрытии и стоимости.

Планы Medicare также могут иметь ограничение на количество дней, в течение которых вы можете получать лекарства для Lyrica. Это также может стоить вам больше в виде франшиз и доплат, поскольку вы, как правило, платите меньше, когда заполняете большой запас лекарства за один раз.

Как я могу получить дополнительную помощь в покрытии расходов на лекарства, отпускаемые по рецепту?

Вы можете сэкономить на стоимости Lyrica или непатентованного препарата, если вы соответствуете определенным сберегательным программам Medicare, Medicaid или другим программам помощи с лекарствами или скидками. Однако, поскольку брендовая Lyrica дороже, она вряд ли будет покрываться какими-либо сберегательными программами, основанными на доходах, потому что доступен генерик.

Вот несколько вариантов, на которые стоит обратить внимание, если вы обнаружите, что вам нужна помощь в оплате лекарств.

Дополнительная помощь

Субсидия Medicare для малоимущих, или программа Extra Help, помогает оплачивать премии и доплаты за рецептурные лекарства. Вы должны соответствовать определенным порогам дохода и финансовых потребностей, чтобы иметь право на участие в этой программе.

КОРАБЛЬ

Программы государственной помощи в области медицинского страхования (SHIP) могут помочь ответить на вопросы о планах Medicare. Они также могут помочь вам найти финансовую помощь на рецептурные лекарства или другие расходы на здравоохранение в вашем районе.

Медикейд

Программа Medicaid может оплатить всю или большую часть стоимости определенных лекарств после того, как Medicare выплатит свою долю. Обратитесь в офис Medicaid в вашем штате, чтобы узнать, соответствуете ли вы требованиям.

Сберегательные программы Medicare

Есть четыре сберегательные программы Medicare, которыми управляют государственные отделения Medicaid. Эти программы помогают оплачивать определенные расходы Medicare, такие как страховые взносы, франшизы, совместное страхование и доплаты. Они также покрывают рецептурные лекарства, если вы соответствуете определенному доходу и другим финансовым требованиям.

ШАГ

Программы комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE) также могут помочь с приобретением рецептурных лекарств, покрываемых частью D, таких как прегабалин, если вы соответствуете требованиям. Вам не нужно иметь отдельный план Части D, если вы имеете право на участие в программе PACE.

Сайты ценообразования и скидки

Чтобы сравнить цены и стоимость Lyrica, вы можете выполнить поиск на сайтах со скидками на аптеки, например GoodRx.com. Это позволит вам увидеть цены на фирменные и генерические формы Lyrica в разных аптеках.

Если вам нужна торговая марка Lyrica, вы также можете связаться с производителем и узнать о скидках или программах скидок. Программа PfizerRxPathways может предоставить информацию о сберегательных программах, если вы соответствуете требованиям.

Что такое Лирика?

Лирика - это лекарство, отпускаемое по рецепту для лечения нескольких типов нервной боли, в том числе:

• диабетическая периферическая нейропатия
• постгерпетическая невралгия
• нервная боль из-за травмы позвоночника
• фибромиалгия боль

Он также может быть назначен при приступах с частичным началом.

Прегабалин, генерическая версия Lyrica, был одобрен в 2019 году и сделал это лекарство гораздо более доступным, даже без покрытия рецептурных препаратов.

Хотя точный способ действия Lyrica окончательно не известен, ученые считают, что он успокаивает сверхактивные или поврежденные нервы, что может привести к судорогам или боли.

Lyrica является контролируемым веществом категории V Управления по борьбе с наркотиками США (DEA) из-за возможности злоупотребления. Однако это не опиоидный препарат.

Возможные побочные эффекты и другие соображения

Два наиболее часто встречающихся побочных эффекта Lyrica - это головокружение и сонливость. Пока вы не узнаете, как это лекарство повлияет на вас, будьте осторожны при вождении, эксплуатации механизмов или выполнении любых задач, требующих бдительности.

Другие побочные эффекты Lyrica могут включать:

• нечеткое зрение
• сухость во рту
• увеличение веса
• трудности с концентрацией внимания
• отек рук и ног

Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с сердцем, проблемы с дыханием, аллергические реакции на лекарства, злоупотребление психоактивными веществами, депрессия или проблемы, связанные с настроением. Прием Lyrica может повлиять на эти состояния. Ваш врач обсудит с вами риски и преимущества Lyrica, прежде чем назначать лекарство.

Также рекомендуется избегать употребления алкоголя или опиоидных препаратов при приеме Lyrica. Они могут иметь дополнительные побочные эффекты, такие как сонливость, сонливость и головокружение, что может быть опасно.

Ваш врач может назначить более низкую дозу Lyrica, если у вас есть заболевание почек, потому что лекарство может накапливаться в вашем теле и потенциально причинить больше вреда вашим почкам.

Хотя Lyrica не является опиоидным препаратом, внезапное прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены у некоторых людей.

Симптомы отмены включают:

• бессонница
• Головная боль
• понос
• тошнота

Лирика также может вызывать суицидальные мысли или поведение. Немедленно позвоните в службу 911, если вы почувствуете изменения в своем настроении, ухудшение депрессии или мысли о причинении себе вреда.

Вывод

• Планы Medicare Part D и Medicare Advantage (Part C) покрывают Lyrica и непатентованный прегабалин, но покрытие и стоимость будут варьироваться.
• В зависимости от вашего плана Medicare вам, возможно, придется заплатить больше, если вы хотите использовать бренд Lyrica. Чтобы узнать больше о стоимости Lyrica, сверьтесь со своим индивидуальным планом.
• Ваш врач обсудит преимущества и риски Lyrica, а также поможет ли лекарство справиться с вашими симптомами.
• Вы также можете воспользоваться этими ресурсами, чтобы помочь справиться с фибромиалгией, диабетической невропатией и хронической болью.