Причины и лечение функциональной диспепсии

Обзор

Функциональная диспепсия (ФД) возникает, когда в верхних отделах пищеварительного тракта проявляются симптомы расстройства, боли или раннего или длительного переполнения в течение месяца или дольше.

Это состояние описывается как «функциональное», потому что в верхней части пищеварительной зоны нет ничего структурно неправильного, но неприятные симптомы сохраняются.

Это состояние может быть хроническим и может повлиять на качество вашей жизни. Есть несколько способов уменьшить дискомфорт, вызванный ФД, включая изменение образа жизни, лекарства и терапию.

Приблизительно 20 процентов людей во всем мире страдают ФД. Вы можете подвергаться большему риску развития ФД, если вы женщина, курите или принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Причины функциональной диспепсии

Не существует единой причины FD. Может быть несколько причин, по которым у вас развивается ФД, и некоторые из причин этого состояния могут включать:

• аллергены
• изменения кишечного микробиома
• инфекционное заболевание
• бактерия Helicobacter pylori
• секреция кислоты выше нормы
• воспаление в верхних отделах пищеварительного тракта
• нарушение способности желудка переваривать пищу
• рацион питания
• Стиль жизни
• стресс
• беспокойство или депрессия
• побочные эффекты лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты

Этот широкий спектр возможных причин FD может привести к тому, что ваш врач проверит вас на предмет дополнительных состояний, а также обсудит различные варианты лечения этого состояния.

Симптомы функциональной диспепсии

Симптомы FD могут варьироваться от человека к человеку, но вы можете испытывать:

• жжение или боль в верхнем пищеварительном тракте
• вздутие живота
• чувство сытости после небольшого количества еды
• чувство сытости после еды
• тошнота
• рвота
• отрыжка
• кислый привкус во рту
• потеря веса
• психологический стресс, связанный с состоянием

Чтобы получить диагноз ФД, симптомы обычно проявляются в течение одного месяца или дольше. Ваши симптомы могут появляться и исчезать со временем.

Диагностика функциональной диспепсии

Ваш врач может изначально не поставить вам диагноз ФД. Вместо этого ваш врач может искать другие условия, вызывающие ваши симптомы, и диагностировать FD после исключения этих других возможных причин.

FD можно спутать с несколькими другими желудочно-кишечными заболеваниями, включая:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• язвенная болезнь
• гастропарез
• синдром раздраженного кишечника
• рак верхних отделов брюшной полости

Ваш врач сначала обсудит вашу историю здоровья, чтобы определить ваше состояние. Теста на ФД не существует, поэтому часто вам ставят диагноз после того, как тесты на другие состояния вернутся в норму.

Тесты на другие состояния, не связанные с FD, могут включать:

• эндоскопия
• мониторинг pH пищевода
• рентгеновский снимок с барием
• анализы крови
• бактериальные тесты через кровь, стул или дыхание

Ваш врач может решить провести дополнительные анализы, если вы:

• похудел
• старше 60 лет
• семейная история рака желудочно-кишечного тракта
• кровотечение или рвота

Лечение функциональной диспепсии

Существует множество вариантов лечения ФД. Единственной причины ФБ нет, и ваши симптомы могут значительно отличаться от чужих, поэтому виды лечения могут отличаться от человека к человеку. Ваш врач может порекомендовать несколько методов для облегчения симптомов ФД.

Некоторые варианты лечения ФД включают:

• лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), которые будут использоваться в течение нескольких недель
• рецептурные лекарства для краткосрочного или длительного использования
• психологические вмешательства
• изменения в диете
• изменения образа жизни

Серьезность ваших симптомов поможет вашему врачу решить, какое лечение лучше всего для вас. Часто вы можете вылечить это состояние без использования каких-либо лекарств. Или вам может потребоваться краткосрочное или долгосрочное лечение симптомов.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать следующие лекарства для облегчения симптомов ФД:

• кислотонейтрализующие препараты, называемые блокаторами Н2-рецепторов
• кислотоблокирующие препараты, называемые ингибиторами протонной помпы
• препараты для снятия газов, в состав которых входит компонент симетикон
• антидепрессанты, такие как амитриптилин
• препараты, укрепляющие пищевод, называемые прокинетическими агентами
• лекарства для опорожнения желудка, такие как метоклопрамид
• антибиотики, если у вас есть Хеликобактер пилори бактерии в вашем теле

Эти лекарства могут быть доступны без рецепта или только по рецепту. Ваш врач порекомендует вам продолжительность приема любого лекарства.

Психологическое вмешательство

Симптомы ФД могут мешать вашей повседневной деятельности, поэтому лечение психического компонента этого состояния следует учитывать в вашем плане лечения.

Отсутствуют серьезные исследования психологического вмешательства, помогающего ФБ, но некоторые исследования показывают, что оно может быть полезно для облегчения симптомов. Одно исследование показало, что у участников, получавших гипнотерапию, симптомы улучшались сильнее, чем у тех, кто ее не получал. Другие формы когнитивно-поведенческой терапии также могут помочь минимизировать симптомы ФД.

Природные средства / диета

Изменение диеты может быть одним из наиболее важных факторов в борьбе с ФД. Возможно, то, что и как вы едите, влияет на ваши симптомы. Не существует конкретных продуктов, связанных с FD, но вы можете обнаружить, что определенные пищевые привычки или продукты вызывают FD.

Рассмотрите некоторые из следующих изменений в вашем потреблении пищи, чтобы облегчить симптомы ФД:

• ешьте небольшими порциями чаще
• откажитесь от жирной пищи, потому что она может замедлить опорожнение желудка
• избегайте продуктов и напитков, которые могут вызвать симптомы ФД (это может быть острая пища, очень кислые продукты, такие как помидоры или цитрусовые, молочные продукты, алкоголь или кофеин)

Есть и другие методы, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить ФД. К ним относятся:

• снижение стресса в вашей жизни
• спать с поднятой на несколько дюймов головой
• похудеть, если у вас избыточный вес, чтобы снизить давление на желудочно-кишечный тракт

Жизнь с функциональной диспепсией

Вы можете обнаружить, что жизнь с ФД создает определенные проблемы. Тяжелые симптомы могут мешать вашей способности выполнять повседневные задачи или заставлять вас избегать событий, связанных с приемом пищи.

Обсудив состояние с врачом, друзьями и семьей, вы почувствуете облегчение. Они могут оказать вам поддержку в том, как вы найдете способы справиться с симптомами.

Перспектива

ФД встречается у каждого человека по-разному. Симптомы могут быть разными, и для постановки диагноза может потребоваться время, пока ваш врач не исключит другие состояния.

Не забудьте получить необходимую поддержку, чтобы помочь справиться с этим заболеванием. Вы можете обнаружить, что изменения в вашем образе жизни, прием определенных лекарств и психическое здоровье облегчают симптомы и улучшают качество вашей жизни.