Medicare предлагает покрытие для широкого спектра обследований на сердечные заболевания, реабилитации и поведенческого тренинга. Сумма, которую покроет Medicare, зависит от типа профилактических услуг и лечения, покрываемых вашим планом, а также от ваших конкретных медицинских потребностей.
Болезнь сердца - это широкий термин, который охватывает ряд состояний, которые могут повлиять на ваше сердце, например:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- сердечные аритмии (нарушения ритма)
- сердечная недостаточность
- нарушения сердечного клапана
- слабость сердечной стенки (кардиомиопатия)
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), болезни сердца являются основной причиной смерти как женщин, так и мужчин в Соединенных Штатах.
Читайте дальше, чтобы узнать, какие услуги, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, покрывает и не покрывает Medicare.
Страхование Medicare для обследований на сердечно-сосудистые заболевания
Программа Original Medicare состоит из двух частей: части A (больничное страхование) и части B (медицинское страхование). Часть B Medicare покрывает сердечно-сосудистые скрининговые анализы крови на:
- уровень холестерина
- уровни липидов
- уровни триглицеридов
Medicare покрывает эти тесты один раз в 5 лет. Результаты этих тестов могут помочь врачам определить факторы риска или состояния, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу.
Если ваш врач полностью принимает утвержденную Medicare оплату по тарифу, вам не нужно будет ничего платить за эти обследования.
Вы также можете пройти обследование на аневризму, если у вас есть семейная история аневризмы аорты, или если вы мужчина в возрасте от 65 до 75 лет и курите или курили в анамнезе.
Покрытие Medicare рецептурных лекарств от болезней сердца
Заболевания сердца часто лечатся с помощью рецептурных лекарств. Программа Original Medicare (части A и B) не покрывает рецептурные поддерживающие препараты.
Итак, если у вас есть оригинальный план Medicare и вам необходимо покрытие рецептурных препаратов, вы можете зарегистрироваться в плане Medicare Part D. Планы Части D доступны в частных компаниях, прошедших проверку Medicare.
Другой вариант - зарегистрироваться в плане Medicare Advantage (Часть C). Эти планы представляют собой комплексную замену первоначальной программы Medicare.
Большинство планов Medicare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов. Эти планы также доступны у частных страховых компаний.
Страхование Medicare для программ кардиологической реабилитации
Medicare покрывает программы кардиологической реабилитации при соответствующих условиях. Эти программы включают:
- консультирование
- упражнение
- образование
Соответствующие условия или методы лечения для покрытия программой реабилитации (Часть B) включают:
- операция по аортокоронарному шунтированию
- коронарная ангиопластика (для открытия закупоренной артерии)
- коронарный стент (чтобы артерия оставалась открытой)
- ремонт или замена сердечного клапана
- сердечный приступ (за последние 12 месяцев)
- стабильная хроническая сердечная недостаточность
- пересадка сердца или сердце-легкое
- текущая стабильная стенокардия (боль в груди)
Medicare Part B также покрывает некоторые программы интенсивной кардиологической реабилитации, если вас направил ваш врач. Эти программы обычно включают более интенсивные физические упражнения, а также консультации и обучение.
Если вы получаете эти услуги в больнице, вы должны будете оплатить больнице доплату в размере утвержденной Medicare суммы.
Если вы получаете эти услуги в кабинете врача, вы должны заплатить 20 процентов от этой суммы. Это применимо после того, как вы выполнили франшизу по части B Medicare (198 долларов в 2020 году).
Покрытие Medicare на сердечно-сосудистую поведенческую терапию
Ежегодно программа Medicare Part B покрывает один сеанс сердечно-сосудистой поведенческой терапии с вашим врачом.
Эта терапия разработана, чтобы помочь вам снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Он может включать, среди прочего, проверку артериального давления и информацию о питании, полезном для сердца.
Если ваш врач примет сумму, утвержденную программой Medicare, вам не нужно будет ничего платить за это лечение.
Страховое покрытие Medicare для лечения хронических заболеваний
Medicare может покрыть определенные расходы, если у вас два или более серьезных хронических заболевания, которые, как ожидается, продлятся год или дольше. Некоторые состояния, которые Medicare считает хроническими, включают:
- сердечное заболевание
- астма
- сахарный диабет
- гипертония
Вам могут быть предоставлены некоторые аспекты комплексного плана медицинского обслуживания, который включает:
- проблемы со здоровьем и цели
- представители здравоохранения
- управление лекарствами
- Круглосуточный доступ к неотложной помощи
- доступные общественные услуги
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, предоставляют ли они такие услуги.
Вы можете платить ежемесячную плату за услуги по лечению хронических заболеваний. Применяются совместное страхование и франшиза согласно Части B. Вы можете покрыть ежемесячную плату через Medicaid или дополнительную страховку, такую как Medicare Part C.
Забрать
Medicare покрывает многие диагностические тесты, используемые для диагностики сердечных заболеваний. Medicare также покрывает программы кардиологической реабилитации и сердечно-сосудистую поведенческую терапию, если у вас есть соответствующее заболевание.
При необходимости Medicare также покроет услуги по лечению хронических заболеваний.
Medicare не покрывает 100% всех затрат. Поговорите со своим врачом о ваших потребностях и ожидаемых выплатах из кармана, включая стоимость лекарств.
Вы можете сократить наличные расходы за счет дополнительной страховки, предоставляемой частными компаниями. К ним относятся:
- Medigap
- Medicare Часть C
- Medicare Часть D
.jpg)
.jpg)
.jpg)
