- Для получения льгот по программе Medicare ограничений дохода нет.
- Вы можете платить больше за свои страховые взносы в зависимости от вашего уровня дохода.
- Если у вас ограниченный доход, вы можете иметь право на помощь в оплате страховых взносов по программе Medicare.
Программа Medicare доступна для всех американцев в возрасте 65 лет и старше, независимо от дохода. Однако ваш доход может повлиять на то, сколько вы платите за страховое покрытие.
Если вы зарабатываете более высокий доход, вы будете платить больше за свои страховые взносы, даже если ваши льготы по программе Medicare не изменятся. С другой стороны, вы можете иметь право на помощь в оплате страховых взносов, если у вас ограниченный доход.
Как мой доход повлияет на мои страховые взносы по программе Medicare?
Страховое покрытие Medicare разделено на части:
- Medicare Part A. Это считается больничной страховкой и покрывает пребывание в стационаре в больницах и учреждениях сестринского ухода.
- Medicare Part B. Это медицинская страховка, покрывающая посещение врачей и специалистов, а также поездки на машине скорой помощи, вакцины, медицинские принадлежности и другие предметы первой необходимости.
Вместе части A и B часто называют «исходной программой Medicare». Ваши расходы на первоначальную программу Medicare могут варьироваться в зависимости от вашего дохода и обстоятельств.
Страховые взносы Medicare Part A
Большинство людей ничего не будут платить за Medicare Part A. Ваше покрытие Part A является бесплатным, если вы имеете право на получение пособий Social Security или Railroad Retirement Board.
Вы также можете получить бесплатное покрытие Part A, даже если вы еще не готовы получать пенсионные пособия Social Security. Итак, если вам 65 лет и вы не готовы выйти на пенсию, вы все равно можете воспользоваться страховкой Medicare.
Часть А предусматривает ежегодную франшизу. В 2021 году франшиза составит 1484 доллара. Вам нужно будет потратить эту сумму до того, как вступит в силу покрытие по Части А.
Страховые взносы Medicare Part B
За покрытие Части B вы будете платить ежегодно страховой взнос. Большинство людей будут платить стандартную сумму страхового взноса. В 2021 году стандартная премия составляет 148,50 долларов. Однако, если вы заработаете больше установленного предела дохода, вы заплатите больше за свой страховой взнос.
Сумма добавленной премии известна как сумма ежемесячной корректировки, связанной с доходом (IRMAA). Управление социального обеспечения (SSA) определяет ваш IRMAA на основе валового дохода, указанного в вашей налоговой декларации. Medicare использует вашу налоговую декларацию, полученную 2 года назад.
Например, когда вы подаете заявление на покрытие Medicare на 2021 год, IRS предоставит Medicare ваш доход из вашей налоговой декларации за 2019 год. Вы можете заплатить больше в зависимости от вашего дохода.
В 2021 году более высокие суммы страховых взносов начнутся, когда люди зарабатывают более 88000 долларов в год, и с этого момента они будут расти. Вы получите письмо IRMAA от SSA, если будет установлено, что вам необходимо заплатить более высокий страховой взнос.
Страховые взносы Medicare Part D
Medicare Part D - это покрытие рецептурных препаратов. В планах части D предусмотрены отдельные премии. Размер национального базового взноса получателя по программе Medicare Part D в 2021 году составляет 33,06 доллара США, но стоимость варьируется.
Ваша часть D Premium будет зависеть от выбранного вами плана. Как и в случае покрытия Части B, вы будете платить повышенные расходы, если заработаете больше, чем установленный уровень.
В 2021 году, если ваш доход превышает 88 000 долларов в год, вы будете платить IRMAA в размере 12,30 долларов в месяц сверх стоимости вашего страхового взноса по части D. Суммы IRMAA увеличиваются оттуда при более высоком уровне дохода.
Это означает, что если вы зарабатываете 95 000 долларов в год и выбираете план Части D с ежемесячным страховым взносом в 36 долларов, ваши общие ежемесячные расходы фактически составят 48,30 доллара.
Что насчет планов Medicare Advantage?
Цена на планы Medicare Advantage (Часть C) сильно различается. В зависимости от вашего местоположения у вас могут быть десятки вариантов с разным размером премии. Поскольку в планах Части C нет стандартной суммы плана, не существует фиксированной шкалы дохода для более высоких цен.
Сколько я буду платить за премии в 2021 году?
Большинство людей будут платить стандартную сумму за свой страховой взнос по программе Medicare Part B.Однако вы должны будете получить IRMAA, если зарабатываете более 88 000 долларов за год.
Что касается Части D, вы заплатите премию за выбранный вами план. В зависимости от вашего дохода вы также заплатите в Medicare дополнительную сумму.
В следующей таблице показаны уровни дохода и сумма IRMAA, которую вы заплатите за Часть B и Часть D в 2021 году:
< $500,000
< $750,000
Существуют разные скобки для супружеских пар, подающих налоги отдельно. Если это ваша ситуация с регистрацией, вы заплатите следующие суммы за Часть B:
- 148,50 долларов в месяц, если вы зарабатываете не более 88 000 долларов
- 475,20 долларов США в месяц, если вы зарабатываете более 88 000 долларов США и менее 412 000 долларов США.
- 504,90 долларов США в месяц, если вы зарабатываете 412 000 долларов США или больше
Ваши страховые взносы по Части B будут вычтены непосредственно из ваших пособий по социальному обеспечению или пенсионному совету железной дороги. Если вы не получите ни одного из льгот, вы будете получать счет от Medicare каждые 3 месяца.
Как и в случае с Частью Б, существуют разные скобки для супружеских пар, которые подают документы отдельно. В этом случае вы заплатите следующие страховые взносы за Часть D:
- только премиальный план, если вы зарабатываете не более 88 000 долларов
- премиум вашего плана плюс 70,70 долларов США, если вы зарабатываете более 88 000 долларов США и менее 412 000 долларов США
- премиум вашего плана плюс 77,10 доллара, если вы зарабатываете 412 000 долларов или больше
Medicare будет ежемесячно выставлять вам счет на дополнительную сумму по Части D.
Как я могу подать апелляцию на IRMAA?
Вы можете подать апелляцию на IRMAA, если считаете, что оно неверно или если у вас произошли серьезные изменения в жизненных обстоятельствах. Вам нужно будет обратиться в Социальное обеспечение, чтобы запросить повторную проверку.
Вы можете подать апелляцию, если:
- данные, отправленные IRS, были неверными или устаревшими
- вы внесли поправки в налоговую декларацию и считаете, что SSA получила неправильную версию
Вы также можете подать апелляцию, если ваше финансовое положение серьезно изменилось, в том числе:
- смерть супруга
- развод
- брак
- работать меньше часов
- выход на пенсию или потеря работы
- потеря дохода из другого источника
- потеря или уменьшение пенсии
Например, если вы работали в 2019 году и заработали 120 000 долларов, но вышли на пенсию в 2020 году и теперь зарабатываете только 65 000 долларов США, вы можете подать апелляцию в IRMAA.
Вы можете заполнить форму «Сумма ежемесячной корректировки, связанной с доходом по программе Medicare - событие, изменяющее жизнь», и предоставить подтверждающую документацию об изменениях вашего дохода.
Помощь участникам Medicare с низким доходом
Лица с ограниченным доходом могут получить помощь в оплате расходов по первоначальным программам Medicare и Part D. Сберегательные программы Medicare доступны для оплаты страховых взносов, франшиз, совместного страхования и других расходов.
Сберегательные программы Medicare
Существует четыре типа сберегательных программ Medicare, которые более подробно рассматриваются в следующих разделах.
По состоянию на 9 ноября 2020 года Medicare не объявляла новые пороговые значения доходов и ресурсов для получения права на участие в следующих сберегательных программах Medicare. Указанные ниже суммы относятся к 2020 году, и мы предоставим обновленные суммы на 2021 год, как только они будут объявлены.
Программа квалифицированного получателя помощи по программе Medicare (QMB)
Вы можете претендовать на участие в программе QMB, если ваш ежемесячный доход составляет менее 1084 долларов США, а общие ресурсы - менее 7 860 долларов США. Для супружеских пар лимит составляет менее 1457 долларов в месяц и менее 11 800 долларов в целом. Вы не несете ответственности за расходы на страховые взносы, франшизы, доплаты или суммы сострахования в рамках плана QMB.
Специальная программа для получателей медицинских услуг с низким доходом (SLMB)
Если вы зарабатываете менее 1296 долларов в месяц и располагаете ресурсами менее 7860 долларов, вы можете претендовать на SLMB. Супружеским парам необходимо заработать менее 1744 долларов и иметь ресурсы менее 11 800 долларов, чтобы пройти квалификацию. Эта программа покрывает ваши страховые взносы по Части B.
Квалификационная индивидуальная программа (QI)
Программа QI также покрывает расходы по Части B и проводится каждым штатом. Вам нужно будет подавать повторную заявку ежегодно, и заявки будут одобрены в порядке очереди. Вы не можете претендовать на участие в программе QI, если у вас есть Medicaid.
Если у вас ежемесячный доход менее 1456 долларов США или общий ежемесячный доход менее 1 960 долларов США, вы имеете право подать заявку на участие в программе QI. У вас должно быть меньше 7860 долларов в ресурсах. Супружеским парам необходимо иметь ресурсы менее 11 800 долларов.
Пределы дохода выше на Аляске и на Гавайях для всех программ. Кроме того, если ваш доход связан с работой и льготами, вы можете иметь право на участие в этих программах, даже если ваш заработок немного превышает установленный предел. Вы можете связаться с офисом Medicaid в вашем штате, если считаете, что можете соответствовать требованиям.
Квалификационная индивидуальная программа (QDWI)
Программа QDWI помогает оплачивать страховые взносы по части A Medicare для определенных лиц в возрасте до 65 лет, которые не имеют права на получение бесплатной части A.
Для участия в программе QDWI вашего штата вы должны соответствовать следующим требованиям к доходу:
- индивидуальный ежемесячный доход в размере 4339 долларов США или меньше
- индивидуальный лимит ресурсов в размере 4000 долларов США
- ежемесячный доход супружеской пары не более $ 5 833
- лимит ресурсов супружеской пары в размере 6000 долларов
Могу ли я получить помощь с расходами по Части D?
Вы также можете получить помощь в оплате расходов по Части D. Эта программа называется Extra Help. С программой Extra Help вы можете получать рецепты по гораздо более низким ценам. В 2021 году вы будете платить максимум 3,70 доллара за дженерики или 9,20 доллара за фирменные лекарства.
А как насчет Медикейд?
Если вы имеете право на участие в программе Medicaid, ваши расходы будут покрываться. Вы не несете ответственности за страховые взносы или другие расходы по плану.
В каждом штате действуют разные правила участия в программе Medicaid. Вы можете использовать этот инструмент на рынке медицинского страхования, чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в программе Medicaid в вашем штате.
Вывод
Вы можете получить покрытие Medicare независимо от вашего дохода. Имейте в виду, что:
- Как только вы достигнете определенного уровня дохода, вам придется платить более высокие страховые взносы.
- Если ваш доход превышает 88 000 долларов США, вы получите IRMAA и оплатите дополнительные расходы на покрытие Части B и Части D.
- Вы можете подать апелляцию в IRMAA, если ваши обстоятельства изменятся.
- Если вы относитесь к группе с более низким доходом, вы можете получить помощь в оплате Medicare.
- Вы можете подать заявку через офис Medicaid вашего штата на специальные программы и помощь Medicare.
Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare на 2021 год.
.jpg)
