Мигрень - это головная боль, которая вызывает пульсирующую боль, часто с одной стороны головы. Боль может быть достаточно сильной, чтобы вывести ее из строя. Многие люди, страдающие мигренью, также испытывают такие симптомы, как тошнота, рвота и чувствительность к свету и звуку до и во время головной боли.
Если у вас более 15 приступов мигрени в месяц, возможно, вы страдаете хронической мигренью. Столько сильных головных болей может существенно повлиять на вашу жизнь.
Тем не менее, лекарства и другие методы лечения могут помочь уменьшить количество мигреней, которые случаются у вас каждый месяц, и сделать их менее серьезными.
Лекарства от мигрени делятся на две категории:
- острые методы лечения вы
принять, как только начнется головная боль - профилактическое лечение
вы принимаете ежедневно, чтобы уменьшить частоту мигрени
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)
Безрецептурные обезболивающие - это наиболее часто используемые методы лечения острых заболеваний. Они могут облегчить легкую или умеренную боль при мигрени.
Безрецептурные обезболивающие включают:
- ацетаминофен (Тайленол)
- аспирин
- нестероидный
противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) - комбинированная мигрень
препараты, содержащие болеутоляющее и кофеин (экседрин мигрень)
Принимайте только ту дозу этих лекарств, которую рекомендует упаковка, и столько времени, сколько они вам нужны. Прием слишком большого количества этих препаратов или их длительный прием может вызвать побочные эффекты, такие как кровотечение и язвы. Вы также можете получить возвратные головные боли от длительного приема болеутоляющих средств.
Безрецептурные препараты, называемые противорвотными, снимают тошноту, которая часто сопровождается мигренью. Эти препараты доступны в форме суппозиториев, если вы чувствуете себя слишком больным, чтобы проглотить таблетку.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Лекарства от мигрени, отпускаемые по рецепту, доступны как для острого, так и для профилактического лечения.
Все лекарства от острой мигрени работают лучше всего, если вы принимаете их сразу после начала головной боли. Некоторые НПВП выпускаются по рецепту. К другим лекарствам от острой мигрени, отпускаемым по рецепту, относятся следующие:
Триптаны
Триптаны снимают боль при мигрени и другие симптомы, сужая кровеносные сосуды в головном мозге. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, инъекций и назального спрея.
Примеры триптанов включают:
- алмотриптан (Axert)
- элетриптан (Relpax)
- фроватриптан (Frova)
- наратриптан (амерге)
- ризатриптан (Максальт)
- суматриптан (Имитрекс)
- золмитриптан (Золмиг)
Эрготы
Ergots - это более старый класс лекарств от мигрени. Они действуют не так хорошо, как триптаны, и могут вызывать больше побочных эффектов. Тем не менее, их эффект длится дольше, что делает их хорошим вариантом при головной боли, которая продолжается более 48 часов.
Дигидроэрготамин (D.H.E.45, Migranal) - это разновидность спорыньи, которая вызывает меньше побочных эффектов и может быть легче переносимой. Вы можете принимать его в виде инъекции или назального спрея.
Инъекции стероидов
Инъекции стероидов, таких как преднизон или дексаметазон, также облегчают мигрень. Возможно, вам потребуется пройти лечение в отделении неотложной помощи.
Профилактические препараты
Профилактические препараты могут начать действовать через месяц или два. Примерно для двух третей людей, принимающих их, эти препараты вдвое сокращают количество приступов мигрени.
Примеры профилактических лекарств включают:
- бета-адреноблокаторы, такие как
метопролол (лопрессор), пропранолол (Inderal LA, Innopran XL) и тимолол
(Бетимол) - блокаторы кальциевых каналов
как верапамил (калан, верелан) - трициклический
антидепрессанты, такие как амитриптилин и нортриптилин (памелор) - противосудорожные препараты, такие
как топирамат (Topamax) и вальпроат (Depacon) - онаботулинтоксин А
(Ботокс) инъекции - эренумаб-аоо (Аймовиг)
Нейромодуляция
Устройства нейромодуляции - более новая альтернатива лекарствам от мигрени. Эти устройства работают, замедляя мозговую активность, чтобы уменьшить головную боль.
FDA одобрило три устройства нейромодуляции:
- Цефали активирует нервы
во лбу. Вы кладете его на середину лба на 20 минут.
день для предотвращения головных болей. Одно исследование показало снижение головной боли на 50%.
дней среди людей, которые использовали это устройство. - SpringTMS использует магнит
который производит импульсы, когда вы ненадолго кладете его на затылок. - gammaCore стимулирует
блуждающий нерв на шее от 90 секунд до двух минут за раз.
Другие устройства нейромодуляции проходят испытания, но еще не одобрены.
Хирургия
Хирургия - это вариант для людей, которые не получили достаточного облегчения от лекарств от мигрени или других методов лечения. Во время процедуры хирург снимает давление на нервы, вызывающие мигрень. Часто это можно сделать в тот же день.
Изменения в образе жизни
Медицинское лечение - не единственный метод лечения мигрени. Вот несколько подходов к образу жизни, которые могут помочь уменьшить количество головных болей:
- Избегайте триггеров. Ведите дневник головной боли, чтобы выяснить, что вызывает
ваши мигрени. Общие триггеры включают алкоголь, стресс, пищевые добавки, такие как
Глутамат натрия, громкий шум, яркий свет и сильные запахи. - Попробуйте расслабляющую терапию. Практикуйте йогу, медитацию или
прогрессивное расслабление мышц для снятия стресса, который может вызвать головную боль. - Начните спать. Слишком много или слишком мало сна могут одновременно
вызвать мигрень. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждую ночь, и
просыпаться каждое утро в одно и то же время. - Ежедневные упражнения.Регулярные аэробные упражнения
- например, ходьба или езда на велосипеде - может снизить как частоту, так и тяжесть
мигрени. - Не пропускайте приемы пищи. Голод - серьезный триггер мигрени. Есть
завтрак, обед и ужин каждый день с перекусами по мере необходимости.
Когда обратиться к врачу
Если у вас головные боли продолжаются более 15 дней в месяц или они достаточно сильны, чтобы нарушить вашу жизнь, обратитесь к врачу. Вы можете начать с лечащего врача, но вам также может быть полезно обратиться к неврологу или специалисту по головной боли.
Следите за своими симптомами в дневнике головной боли, чтобы вы могли более точно описать их своему врачу. Кроме того, будьте готовы рассказать врачу, как вы лечили головные боли до сих пор.
Чтобы облегчить мигрень, может потребоваться метод проб и ошибок. На сегодняшний день доступно так много методов лечения мигрени, что велика вероятность того, что вы найдете то, что принесет вам облегчение. Возможно, вам придется протестировать несколько различных методов лечения, прежде чем найти вариант, который вам подходит.
