Что такое GBS?
Группа B Стрептококк (также известный как стрептококк группы B или GBS) - это обычная бактерия, обнаруживаемая в прямой кишке, пищеварительном тракте и мочевыводящих путях мужчин и женщин. Он также находится во влагалище женщины.
СГБ обычно не вызывает никаких проблем со здоровьем у взрослых (на самом деле, многие даже не знают, что они у них есть), но СГБ может вызывать серьезные инфекции у новорожденных. По данным March of Dimes, около 25 процентов беременных женщин являются носителями СГБ, хотя обычно у них нет никаких симптомов.
Тестирование на СГБ - обычное дело во время беременности. Тест, который включает мазок из влагалища и прямой кишки, обычно проводится между 36 и 37 неделями беременности. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии СГБ на беременность и вашего ребенка.
Влияние на беременность
У большинства беременных женщин-носителей СГБ нет симптомов, и их дети развиваются нормально. Хотя наличие СГБ не будет относить вашу беременность к группе высокого риска, СГБ действительно увеличивает шансы беременной женщины на развитие:
- инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- инфекция кровотока (так называемый сепсис)
- инфекция слизистой оболочки матки
СГБ также увеличивает риск развития инфекции плаценты и околоплодных вод. Плацента - это орган, который развивается во время беременности, чтобы снабжать ребенка кислородом и питательными веществами. Амниотическая жидкость окружает и смягчает растущего ребенка в матке.
Эти условия могут подвергнуть вас повышенному риску преждевременных родов, что называется преждевременными родами.
Положительный результат GBS не должен влиять на то, когда и как вы рожаете, или на скорость родов.
Однако, если ваш тест на СГБ оказался положительным, ваш врач назначит внутривенное введение антибиотика во время родов, чтобы снизить риск передачи СГБ вашему ребенку. Внутривенное введение позволяет лекарству попадать в вену через иглу, вставленную в руку.
Если вы знаете, что ваш диагноз СГБ положительный, не откладывайте поездку в больницу, когда у вас отойдет вода или начнутся роды. Чтобы добиться максимальной эффективности, вы должны получить антибиотик, обычно пенициллин, как минимум за четыре часа до родов.
Если у вас положительный результат по СГБ и вам запланировано кесарево сечение, поговорите со своим врачом о рекомендованном лечении антибиотиками. Заражение обычно происходит, когда ребенок движется по родовым путям, поэтому, если у вас не произошло разрыва воды и у вас нет родов, ваш врач может не назначить лечение СГБ.
Тем не менее, антибиотики обычно назначают пациентам, перенесшим серьезное хирургическое вмешательство, включая кесарево сечение, для предотвращения инфекций. Таким образом, ваш врач может использовать антибиотики во время кесарева сечения, которые также лечат СГБ.
Если у вас преждевременные роды и вы не прошли тест на GBS, ваш врач может назначить антибиотик на всякий случай.
Воздействие на малыша
Из-за слаборазвитой иммунной системы СГБ может быть опасным для жизни новорожденных, особенно недоношенных. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, GBS может быть смертельным для 6 процентов инфицированных младенцев.
Обычно существует два типа СГБ у младенцев: болезнь с ранним началом и болезнь с поздним началом.
Раннее начало СГБ возникает в первую неделю жизни, обычно в первые сутки. Около 75 процентов детей, у которых развивается СГБ, заболевают рано.
Симптомы СГБ с ранним началом могут включать:
- инфекция кровотока (сепсис)
- инфекция легких (пневмония)
- воспаление оболочек головного мозга (менингит)
- высокая температура
- проблемы с кормлением
- сонливость
Позднее начало СГБ встречается довольно редко. Это происходит от первой недели до трех месяцев жизни. Позднее начало СГБ чаще всего вызывает менингит - воспаление головного мозга, которое может привести к церебральному параличу, потере слуха или смерти.
СГБ с поздним началом не всегда передается от матери к ребенку. По причинам, которые до конца не известны, только около половины детей с поздним началом СГБ имеют матери, у которых положительный результат теста на бактерию.
Как и СГБ с ранним началом, СГБ с поздним началом также может вызывать:
- высокая температура
- проблемы с кормлением
- сонливость
Это ЗППП?
Нет. Хотя GBS может жить в репродуктивном тракте (помимо прочего), это не заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).
В отличие от других бактерий, вы не можете «заразиться» СГБ от другого человека, касаясь, делясь предметами или занимаясь сексом. Он живет в теле естественным образом. У некоторых людей это может длиться долго, у других - недолго.
Это излечимо?
Да. Если у вашего ребенка положительный результат теста на СГБ, ему будут назначены антибиотики внутривенно. Но лучшее лечение - это профилактика.
К хорошим новостям, раннее начало СГБ снизилось на 80 процентов у младенцев в период с начала 1990-х по 2010 год, когда широко распространены тесты на позднюю беременность и использование антибиотиков у женщин с положительным СГБ во время родов.
Считается, что это снижение произошло в результате того, что врачи ждали начала родов, чтобы назначить антибиотики вместо того, чтобы вводить их раньше во время беременности после положительного теста на GBS. Подождать, пока роды предпочтительны, потому что бактерия может исчезнуть, а затем вернуться до родов.
Как предотвратить GBS
Единственный способ защитить вашего ребенка от инфекции GBS, если у вас положительный результат на бактерию, - это принимать антибиотики во время родов.
Если у вас инфекция GBS и вы не принимаете антибиотики, вероятность заражения вашего ребенка составляет 1 из 200. В тех случаях, когда во время родов вводили антибиотик, вероятность развития СГБ у ребенка снижается до 1 из 4000.
Ваш ребенок может подвергаться повышенному риску СГБ, если:
- у вас жар во время родов
- у вас была ИМП, вызванная СГБ во время беременности
- вы доставляете преждевременно
- у вас перерывы в воде за 18 или более часов до родов
Следующие действия не помогут предотвратить GBS:
- прием антибиотиков внутрь (они должны проходить через кровоток через иглу)
- прием антибиотиков перед родами
- используя вагинальные смывки
Влияние на будущую беременность
Если у вас была инфекция GBS во время одной беременности, у вас есть хорошие шансы заразиться им во время другой.
В исследовании 2013 года с участием 158 человек, 42 процента женщин, перенесших СГБ во время одной беременности, перенесли его во время следующей. Это было небольшое исследование. Важно помнить, что не у всех детей развивается СГБ, даже если у их матери положительный результат теста на него.
Если у вас был СГБ во время предыдущей беременности и ваш ребенок заразился, вам будут назначены антибиотики во время родов, несмотря на результаты текущего теста СГБ.
Если у вас был GBS, а ваш ребенок не заразился им, вам нужно будет пройти стандартное обследование во время текущей беременности. Если результаты положительные, вы получите антибиотики во время родов. Если результаты отрицательные, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Перспектива
СГБ - это обычная бактерия, которая может передаваться младенцам от матери во время вагинальных родов. Хотя это случается редко, но когда это происходит, это может вызвать опасные для жизни проблемы для ребенка.
Чтобы защитить вашего ребенка от любой возможной инфекции, ваш врач проверит вас на СГБ. Если результат положительный, вам дадут антибиотики во время родов.
